فقد حوالي 15000 مهاجر بالغ في ولاية مينيسوتا إمكانية الوصول إلى الرعاية الصحية التي تمولها الولاية في الأول من كانون الثاني (يناير).

في عام 2023، أقرت الهيئة التشريعية في ولاية مينيسوتا - التي كانت تضم آنذاك ثلاثية ديمقراطية ومزارعين وعمال - مشروع قانون يمنح المهاجرين الذين دخلوا البلاد بشكل غير قانوني إمكانية الوصول إلى برنامج MinnesotaCare، وهو برنامج رعاية صحية للأشخاص ذوي الدخل المنخفض بدأ في التسعينيات. يساعد البرنامج الأشخاص غير المؤهلين للحصول على Medicaid ولكنهم غير قادرين على تحمل تكاليف التأمين الصحي الخاص.

عندما تم إقرار القانون، تم الإعلان عنه باعتباره علامة فارقة تقدمية. في نفس العام، أصدر المشرعون رخصة القيادة للجميع، والتي سمحت للمهاجرين الموجودين في البلاد بشكل غير قانوني بالحصول على رخصة قيادة.

تم فتح التسجيل في عام 2024، وبدءًا من عام 2025، تمكن المهاجرون من الحصول على الرعاية من خلال البرنامج إذا كانوا مؤهلين بناءً على دخلهم.

ولكن في منتصف العام تقريبًا، صوتت هيئة تشريعية منقسمة على إنهاء هذه المزايا للمهاجرين البالغين.

تقود ما إيلينا جوتيريز مجموعة Fe y Justicia، وهي منظمة دينية غير ربحية تتمحور حول العدالة الصحية. وقالت إن المهاجرين في البلاد بشكل غير قانوني من المرجح أن يؤجلوا الرعاية مثل العمليات الجراحية والفحوصات الوقائية، والتخلي عن الأدوية.

قالت: "هذا أمر محزن حقًا". "سيمرض المزيد من الناس".

أثار القرار ضجة بين العديد من خريجي DFL، الذين طرقوا الباب خلال مؤتمر صحفي عقده الحاكم تيم والز بعد قرار إلغاء الإعانات وصرخوا: "لا تقتلوا المهاجرين".

سيظل الأطفال المهاجرين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا قادرين على الحصول على الرعاية. وفقًا لإدارة الخدمات الإنسانية بولاية مينيسوتا، التي تدير برنامج MinnesotaCare، تم تسجيل حوالي 5000 طفل مهاجر في البرنامج في عام 2025.

المهاجرون الذين دخلوا البلاد بشكل غير قانوني ليسوا مؤهلين للحصول على الرعاية من خلال برنامج Medicaid إلا في ظل ظروف محددة مثل الحمل. والآن، مع استمرار ارتفاع تكاليف أقساط التأمين الصحي بشكل كبير، لن يتمكن الكثيرون من تحمل تكاليف الرعاية.

قال جون كونولي، نائب المفوض ومدير برنامج Medicaid بالولاية في إدارة الخدمات الإنسانية، إن أولئك الذين لم تعد لديهم تغطية يمكن رؤيتهم في المراكز الصحية المؤهلة فيدراليًا أو المراكز الصحية المجتمعية، التي تقدم الرعاية بغض النظر عن قدرة المريض على الدفع. لكنه قال إن ذلك قد يشكل ضغطًا على تلك العيادات، التي لن يتم تعويضها مقابل هذه الخدمات.

وقال: "إننا نشعر بالقلق سواء بالنسبة للأشخاص من حيث إمكانية وصولهم إلى الخدمات، ولكن أيضًا من حيث حصول مقدمي الخدمة على طريقة ثابتة للدفع مما يعززهم بشكل عام".

آن روجرز هي الرئيس التنفيذي لعيادة مركز الشعب، وهو مركز صحي مجتمعي في سيدار ريفرسايد يخدم في الغالب مرضى شرق إفريقيا. وقالت إنها تشعر بالقلق من أن الناس لن يأتوا للحصول على الرعاية أو الحصول على التطعيم ضد أمراض مثل الحصبة. وقالت: "أعتقد أن الانتظار للحصول على الرعاية يمثل مخاطرة كبيرة حقًا، ثم يصبح الأمر أكثر كارثية".

قال روجرز إن الناس قد يؤخرون الحصول على الرعاية حتى يحتاجون إلى الذهاب إلى غرفة الطوارئ، حيث يكون الوضع أكثر خطورة والتكاليف أعلى.

تخدم شركة Hennepin Healthcare في كثير من الأحيان المرضى المهاجرين. قال بام كواست، مدير وصول المرضى والأمن المالي لشركة Hennepin Healthcare، إن أولئك الذين لم يعد لديهم تغطية تأمين صحي لا يزال بإمكانهم الحصول على الرعاية من خلال برنامج الرعاية غير المدفوعة التابع لشركة Hennepin Healthcare. وبموجب هذا البرنامج، لا يتلقى المرضى فاتورة. تجري شركة Hennepin Healthcare حساباتها المالية وشطبها، ثم يتم تعويضها من خلال حكومة الولاية والحكومة الفيدرالية.

لكن كواست قالت إن شركة Hennepin Healthcare لا تحصل دائمًا على تعويض كامل مقابل الخدمات التي تقدمها.

"إذا حصلت على تعويض عن أي شيء من خلال الولاية أو الحكومة الفيدرالية، فهذا مبلغ ضئيل للغاية". "في بعض الأحيان، لا يمكنك حتى استرداد أي شيء."

قال كواست إن Hennepin Healthcare تعمل مع المرضى وتخطرهم بالتغييرات وما قد يكونون مؤهلين له منذ أن أقر المشرعون الميزانية في يونيو.

قالت: "قد يؤجلون الرعاية، ونحن لا نريد أن يحدث ذلك، ولهذا السبب كنا نحاول أن نكون استباقيين، لإعلامهم بأنه سيظل بإمكانك الحضور وتقديم الخدمات".

مع اقتراب نهاية العام، شجع جوتيريز أولئك الذين حصلوا على تغطية من خلال MinnesotaCare على الحصول على أكبر قدر ممكن من الرعاية بحلول نهاية عام 2025.

أصدرت وزارة الخدمات الإنسانية هذا التوجيه للمهاجرين باللغات الإنجليزية والأورومو والصومالية والإسبانية.

__

تم نشر هذه القصة في الأصل بواسطة Sahan Journal وتم توزيعها من خلال شراكة مع The Associated اضغط.