يموت متلقي الكلى بعد زرع الأعضاء من متبرع بالأعضاء كان مصابًا بداء الكلب
قال المسؤولون الفيدراليون إن رجلاً توفي بسبب داء الكلب بعد إجراء عملية زرع كلية من رجل آخر توفي بسبب الفيروس، وهي الحالة الرابعة فقط خلال ما يقرب من 50 عامًا التي ينقل فيها متبرع بالأعضاء الفيروس إلى متلقي.
أفادت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها يوم الخميس أن رجلاً من ولاية أيداهو كان في منزله الريفي في أكتوبر 2024 عندما اقترب منه ظربان وخدشه في ساقه.
وبعد حوالي خمسة أسابيع، بدأ الرجل بالهلوسة، ويواجه صعوبة في المشي والبلع، وكان يعاني من تيبس في الرقبة، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. تقرير.
وقال التقرير إنه بعد يومين من ظهور الأعراض عليه، انهار بسبب ما كان يفترض أنه نوبة قلبية. لم يستجيب الرجل وتم نقله إلى المستشفى، حيث توفي.
تم التبرع بعدة أعضائه، بما في ذلك كليته اليسرى.
تلقى رجل من ميشيغان الكلية المتبرع بها. وقال التقرير إنه بعد خمسة أسابيع من عملية الزرع، بدأ يعاني من الارتعاش والضعف والارتباك وسلس البول. ولكن المزيد والمزيد، يتم تخطيها.
زراعة أعضاء الخنازير: أعطت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية الضوء الأخضر لشركتين من شركات التكنولوجيا الحيوية لإجراء العمليات السريرية. التجارب التي ستؤدي إلى زرع الأعضاء من الخنازير المعدلة وراثيًا إلى أشخاص يعانون من الفشل الكلوي.
العضو في صندوق: يحافظ التروية على العضو المتبرع به على قيد الحياة خارج الجسم، منح الجراحين وقتًا إضافيًا وزيادة عدد عمليات زرع الأعضاء الممكنة.
حصاد الأعضاء: طريقة جديدة لاستعادة القلوب من المتبرعين بالأعضاء أثار جدلاً حول الخط الضبابي المثير للدهشة بين الحياة والموت في المستشفى.
تم إدخاله إلى المستشفى بعد أسبوع بسبب أعراض تشمل الحمى وصعوبة البلع والخوف من الماء، وهو ما وقال التقرير إن هذه علامة منبهة لداء الكلب. وبعد أسبوع في المستشفى، توفي.
لاحظ الأطباء الذين يعالجون متلقي الكلية أن أعراض الرجل كانت متسقة مع داء الكلب.
وقال التقرير إن المتبرعين بالأعضاء لا يتم اختبارهم بشكل روتيني بحثًا عن داء الكلب "بسبب ندرته لدى البشر في الولايات المتحدة وتعقيد الاختبارات التشخيصية".
يتم اختبار المتبرعين بحثًا عن فيروس نقص المناعة البشرية. وعدة أشكال لالتهاب الكبد، د. قالت لارا دانزيجر-إيساكوف، مديرة الأمراض المعدية التي تعاني من ضعف المناعة في المركز الطبي لمستشفى سينسيناتي للأطفال، يوم الجمعة.
قال الدكتور دانزيجر-إيساكوف، وهو أيضًا عضو مجلس إدارة الجمعية الأمريكية لزراعة الأعضاء، وهي جمعية مهنية للعاملين في زراعة الأعضاء: "هذا حدث نادر للغاية". "بشكل عام، الخطر صغير للغاية."
لم تشارك المستشفى التي يعمل بها الدكتور دانزيجر إيساكوف في عملية زرع الأعضاء المصابة بداء الكلب، وفقًا لممثل المستشفى. مركز السيطرة على الأمراض. وذكر التقرير أن عملية الزرع تمت في مستشفى غير محدد في ولاية أوهايو.
وقال التقرير إن الأطباء راجعوا السجلات الخاصة بالمتبرع بالكلى وعلموا أن عائلة رجل أيداهو كشفت للأطباء عن خدش الظربان عندما تم التبرع بأعضائه.
وقال التقرير إنه يعتقد أن الظربان الذي خدش المتبرع أصيب بداء الكلب من الخفافيش. كشفت الاختبارات أن متلقي العضو والمتبرع مصابان بداء الكلب بما يتوافق مع النوع الموجود في الخفافيش.
قبل عملية الزرع، تم إجراء خزعات على كليتي المتبرع.
بعد أن ثبتت إصابة المتلقي بداء الكلب، تمت إعادة النظر في تلك الخزعات. وقال التقرير إن الأنسجة المأخوذة من الكلية التي لم يتم زرعها أثبتت إصابتها بداء الكلب.
لم يتمكن الأطباء من اختبار أنسجة الكلية التي تم زرعها.
تم التبرع أيضًا بقرنيتي رجل أيداهو، وتم زرع ترقيع العين في ثلاثة أشخاص.
تمت إزالة ترقيع المرضى الثلاثة، وكان اختبار واحد إيجابيًا لمرض داء الكلب. قال الأطباء: داء الكلب. وقال التقرير إنه لم تظهر على أي من المرضى الثلاثة أعراض داء الكلب، لكنهم كانوا يعالجون بأدوية وقائية. ومنذ عام 1978، نقل أربعة متبرعين بالأعضاء داء الكلب إلى 13 متلقيًا للأعضاء، حسبما ذكر التقرير. ومن بين المتلقين الثلاثة عشر، نجا ستة ممن تلقوا العلاج من داء الكلب. وتوفي السبعة الآخرون، الذين لم يتلقوا العلاج.
تُعزى أقل من 10 وفيات بشرية إلى داء الكلب كل عام في الولايات المتحدة، وفقًا لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها. يتم تشخيص إصابة أكثر من 3500 حيوان بالفيروس سنويًا.
في عام 2024، تم إجراء رقم قياسي بلغ 48149 عملية زرع أعضاء، وفقًا لشبكة شراء وزراعة الأعضاء، الشبكة المتحدة للأعضاء تم الإبلاغ عن المشاركة. وجاءت الأعضاء من إجمالي 24018 متبرعًا حيًا ومتوفى.