وجدت مراجعة جديدة للدراسات أن تناول تايلينول أثناء الحمل لا يزيد من خطر الإصابة بالتوحد أو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو الإعاقات الذهنية - مما يضيف إلى مجموعة متزايدة من الأبحاث التي تدحض الادعاءات التي قدمتها إدارة ترامب.

وقد روج الرئيس دونالد ترامب العام الماضي لعلاقات غير مثبتة بين مسكن الألم والتوحد، حيث قال للنساء الحوامل: "لا تتناولي تايلينول". تايلينول."

نظرت أحدث مراجعة بحثية، نُشرت يوم الجمعة في مجلة The Lancet Obstetrics, Gynecology & Women’s Health، في 43 دراسة وخلصت إلى أن أكثر الدراسات صرامة، مثل تلك التي تقارن بين الأشقاء، توفر دليلًا قويًا على أن تناول الدواء المعروف باسم الباراسيتامول خارج الولايات المتحدة لا يسبب مرض التوحد أو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو الإعاقات الذهنية.

وقالت المؤلفة الرئيسية الدكتورة أسماء إنه "آمن للاستخدام أثناء الحمل". خليل. "ويبقى... خط العلاج الأول الذي نوصي به إذا كانت المرأة الحامل تعاني من الألم أو الحمى".

بينما أثارت بعض الدراسات احتمال وجود صلة بين خطر التوحد واستخدام تايلينول، المعروف أيضًا باسم الأسيتامينوفين، أثناء الحمل، لم تجد المزيد منها صلة.

ذكرت مراجعة نُشرت العام الماضي في BMJ أن الأدلة الموجودة لا تربط بشكل واضح بين استخدام الدواء أثناء الحمل ومرض التوحد أو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في النسل. وجدت دراسة نشرت العام السابق في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية أيضًا أنه لا يرتبط بخطر إصابة الأطفال بالتوحد أو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو الإعاقة الذهنية في تحليل يبحث في الأشقاء.

لكن البيت الأبيض ركز على الأبحاث التي تدعم وجود رابط ما.

قامت إحدى الأوراق البحثية المذكورة على صفحتها على الإنترنت، والتي نُشرت في BMC Environmental Health العام الماضي، بتحليل نتائج 46 دراسة سابقة ووجدت أنها تدعم الأدلة على وجود علاقة بين التعرض للتايلينول أثناء الحمل وزيادة حدوث اضطرابات النمو العصبي. وأشار الباحثون إلى أن الدواء لا يزال مهمًا لعلاج الألم والحمى أثناء الحمل، ولكن يجب اتخاذ خطوات للحد من استخدامه.

أثار بعض خبراء الصحة مخاوف بشأن تلك المراجعة والطريقة التي صورها بها مسؤولو إدارة ترامب، مشيرين إلى أن جزءًا صغيرًا فقط من الدراسات يركز على مرض التوحد وأن الارتباط لا يثبت السبب والنتيجة. قال خليل، أخصائي طب الأجنة في مستشفى سانت جورج بلندن، إن المراجعة شملت بعض الدراسات التي كانت صغيرة وبعضها كان عرضة للتحيز.

وكان المؤلف الرئيسي لهذه المراجعة هو الدكتور أندريا باكاريلي، عميد الكلية في جامعة هارفارد تي إتش. تشان للصحة العامة، الذي أشار في الورقة إلى أنه عمل كشاهد خبير للمدعين في قضية تنطوي على روابط محتملة بين استخدام عقار الاسيتامينوفين أثناء الحمل واضطرابات النمو العصبي. لم يرد باكاريللي على رسالة بريد إلكتروني تطلب التعليق على دراسته.

بشكل عام، قال خليل، إن الأبحاث التي تم الاستشهاد بها في المناقشة العامة تظهر الارتباطات الصغيرة بين عقار الاسيتامينوفين والتوحد عرضة لعوامل مربكة. على سبيل المثال، قد تتناول المرأة الحامل تايلينول لعلاج الحمى، وقد تزيد الحمى أثناء الحمل من خطر الإصابة بالتوحد. وقال خليل إن الأبحاث يمكن أن تتأثر أيضًا بـ "تحيز الاستدعاء"، كما هو الحال عندما لا تتذكر أم الطفل المصاب بالتوحد بدقة مقدار الدواء الذي استخدمته أثناء الحمل بعد حدوثه.

عندما يعطي الباحثون الأولوية لأساليب الدراسة الأكثر صرامة - مثل مقارنة الأشقاء لمراعاة تأثير أشياء مثل علم الوراثة - "لا يتم رؤية الارتباط"، كما قالت.

يقول الخبراء إن الوراثة هي أكبر عامل خطر للإصابة بالتوحد. وتشمل المخاطر الأخرى عمر والد الطفل، والولادة المبكرة، وما إذا كانت الأم تعاني من مشاكل صحية أثناء الحمل.

في تعليق نُشر مع المراجعة الأخيرة، حذرت مجموعة من الباحثين الذين لم يشاركوا - من كلية لندن للصحة والطب الاستوائي، ومستشفى الأطفال في كولورادو وأماكن أخرى - من أن عدم تشجيع استخدام الأسيتامينوفين أثناء الحمل يمكن أن يؤدي إلى عدم كفاية الألم أو السيطرة على الحمى. وهذا قد يؤذي الطفل وكذلك الأم. وقالوا إن الحمى والعدوى غير المعالجة لدى المرأة الحامل تشكل "مخاطر راسخة على بقاء الجنين ونموه العصبي".

___

يتلقى قسم الصحة والعلوم في وكالة أسوشيتد برس الدعم من قسم تعليم العلوم بمعهد هوارد هيوز الطبي ومؤسسة روبرت وود جونسون. إن AP هي المسؤولة الوحيدة عن كل المحتوى.