يبدو من المؤكد أن ينتهي دعم الرعاية الصحية الفيدرالي الموسع الذي نشأ عن الوباء في 31 ديسمبر/كانون الأول، حيث واجه القادة الجمهوريون في الولايات المتحدة تمردًا من داخل صفوفهم.

في يوم الأربعاء، انفصل أربعة جمهوريين وسطيين في مجلس النواب عن قيادة حزبهم لدعم التمديد المدعوم من الديمقراطيين لإعانات الرعاية الصحية بموجب قانون الرعاية الصحية الميسرة (ACA)، والذي يسمى أحيانًا "أوباما كير".

بأغلبية 204 أصوات مقابل 203، صوت مجلس النواب لوقف التحرك الذي اتخذه الديمقراطيون في اللحظة الأخيرة، بمساعدة أربعة جمهوريين، لإجبار التصويت السريع على تمديد دعم قانون الرعاية الصحية الميسرة لمدة ثلاث سنوات.

احتج الديمقراطيون بصوت عالٍ، متهمين القيادة الجمهورية بإلغاء التصويت قبل الأوان. بينما كان بعض الأعضاء لا يزالون يحاولون التصويت.

"هذا أمر شائن"، صرخ الممثل الديمقراطي جيم ماكغفرن من ولاية ماساتشوستس في وجه القيادة الجمهورية.

قد يواجه بعض من 24 مليون أمريكي يشترون تأمينهم الصحي من خلال برنامج ACA تكاليف أعلى بشكل حاد بدءًا من الأول من يناير دون اتخاذ إجراء من قبل الكونجرس.

لم يصوت ستة وعشرون عضوًا في مجلس النواب بعد - وكان بعضهم يحاول بنشاط القيام بذلك - عندما أسقطت القيادة الجمهورية في مجلس النواب أغلق التصويت يوم الأربعاء. من النادر، ولكن ليس غير المسبوق، أن تختصر قيادة مجلس النواب التصويت المتنازع عليه.

قالت الممثلة الديمقراطية روزا ديلاورو من ولاية كونيتيكت إن القرار منع بعض الديمقراطيين من التصويت.

قال ديلاورو: "اسمع، إنها ممارسة ألعاب عندما تكون حياة الناس على المحك". "لقد تخلوا عنها".

كانت هذه أحدث حلقة من الخلاف في الكونجرس حول الإعانات، والتي من المقرر أن تنتهي في نهاية العام.

كما قدم التصويت اختبارًا رئيسيًا آخر للقيادة الجمهورية لرئيس مجلس النواب مايك جونسون. عادة، يحدد جونسون مشاريع القوانين التي يجب تقديمها للتصويت في مجلس النواب، ولكن في الآونة الأخيرة، تم التحايل على سلطته من خلال سلسلة من "التماسات الإقالة"، حيث يوقع أغلبية النواب على عريضة لإجبار التصويت.

في سلسلة من المناورات السريعة يوم الأربعاء، لجأ الديمقراطيون إلى واحدة من التماسات الإعفاء من هذا القبيل لفرض التصويت على إعانات الرعاية الصحية في العام الجديد.

وانضم إليهم الجمهوريون الوسطيون الأربعة: مايك لولر من نيويورك وبريان. فيتزباتريك، وروبرت بريسنهان، وريان ماكنزي من ولاية بنسلفانيا.

سيؤدي الاقتراح الديمقراطي إلى تمديد الإعانات لمدة ثلاث سنوات.

لكن الجمهوريين احتشدوا إلى حد كبير حول اقتراحهم الخاص، وهو مشروع قانون يسمى "قانون أقساط الرعاية الصحية المنخفضة لجميع الأميركيين". من شأنه أن يقلل من بعض أقساط التأمين، على الرغم من أن النقاد يجادلون بأنه سيزيد أقساط أخرى، وسيؤدي أيضًا إلى تقليل إعانات الرعاية الصحية بشكل عام.

قال مكتب الميزانية التابع للكونجرس (CBO) غير الحزبي يوم الثلاثاء إن التشريع سيخفض عدد الأشخاص الذين لديهم تأمين صحي بمتوسط 100000 سنويًا حتى عام 2035.

ستؤدي أحكام توفير المال إلى تقليل العجز الفيدرالي بمقدار 35.6 مليار دولار، حسبما ذكر مكتب الميزانية في الكونجرس. قال.

يتمتع الجمهوريون بأغلبية ضئيلة تبلغ 220 مقعدًا في مجلس النواب المؤلف من 435 مقعدًا، ويأمل الديمقراطيون في قلب المجلس لسيطرتهم في انتخابات التجديد النصفي لعام 2026.

ثلاثة من الجمهوريين الأربعة الذين وقفوا إلى جانب الديمقراطيين بشأن التماس الإقالة هم من ولاية بنسلفانيا المتأرجحة، حيث يمكن للناخبين أن يميلوا إلى اليمين أو اليسار.

برزت القدرة على تحمل التكاليف كسؤال مركزي. قبل الانتخابات النصفية لعام 2026.

حتى لو تمكن مجلس النواب الذي يسيطر عليه الجمهوريون من تمرير مشروع قانون للرعاية الصحية هذا الأسبوع، فمن غير المرجح أن يتم تناوله من قبل مجلس الشيوخ قبل أن يبدأ الكونجرس عطلة نهاية العام التي تلوح في الأفق والتي من شأنها أن توقف الإجراءات التشريعية حتى 5 يناير.

وبحلول ذلك الوقت، سوف يتطلع ملايين الأمريكيين إلى أقساط التأمين الصحي الأكثر تكلفة بشكل كبير مما قد يدفع البعض إلى البقاء دون تغطية.

يمكن أن تكون معركة مجلس النواب يوم الأربعاء يشجع الديمقراطيين وبعض الجمهوريين على إعادة النظر في هذه القضية في يناير/كانون الثاني، على الرغم من أن العلاوات الأعلى ستكون قيد الإعداد بالفعل.

وفي إشارة إلى مناقشة مجلس النواب، قالت السيناتور الجمهوري المعتدل ليزا موركوفسكي للصحفيين: "أعتقد أن هذا سيساعد في تحفيز الاستجابة هنا في مجلس الشيوخ بعد الأول من العام الجديد، وأنا أتطلع إلى ذلك". إغلاق الحكومة لمدة 43 يومًا.

كان الديمقراطيون يأملون في تمديد الإعانات خلال المناقشة حول الإنفاق الحكومي، لكن القادة الجمهوريين رفضوا تناول هذه القضية حتى يتم تمرير قرار الميزانية المستمر أولاً.