نيويورك (AP) - قام الأطباء بزراعة كلية خنزير إلى امرأة في نيو جيرسي كانت بالقرب من الموت ، وهي جزء من زوج من العمليات الجراحية التي استقرت أيضًا في قلبها الفاشل.

ترك مزيج ليزا بيسانو من الفشل في القلب والكلى مريضًا جدًا لتأهل لعملية زرع تقليدية ، وخارج الخيارات. ثم ابتكر الأطباء في NYU Langone Health رواية واحدة لكمة واحدة: زرع مضخة ميكانيكية للحفاظ على ضربات قلبها وبعد أيام من زرع الكلى من خنزير معدّل وراثياً. أعلن فريق جامعة نيويورك يوم الأربعاء أن

يتعافى بيسانو بشكل جيد. إنها فقط المريض الثاني الذي يحصل على كلى خنزير-بعد عملية زرع معلمي الشهر الماضي في مستشفى ماساتشوستس العام-والأحدث في سلسلة من المحاولات لاستقبال الحيوانات إلى الهومان.

هذا الأسبوع ، استحوذت الفتاة البالغة من العمر 54 عامًا على مشي وأخذت خطواتها القليلة الأولى.

"كنت في نهاية حبل بلدي" ، قال بيسانو لوكالة أسوشيتيد برس. "لقد انتهزت الفرصة للتو. وكما تعلمون ، سيناريو أسوأ الحالات ، إذا لم ينجح الأمر بالنسبة لي ، فقد يكون ذلك قد نجح مع شخص آخر وقد ساعد الشخص القادم."

د. وروى روبرت مونتغمري ، مدير معهد NYU Langone Transplant ، هتافات في غرفة العمليات حيث بدأ العضو على الفور في صنع البول.

تنظر ليزا بيسانو إلى صور كلبها بعد جراحاتها في جامعة نيويورك لانجون هيلث في نيويورك يوم الاثنين 22 أبريل 2024. قامت الأطباء بزراعة كلية خنزير في بيسانو ، التي كانت قريبة من الموت ، جزءًا من زوج دراماتيكي من العمليات الجراحية التي تضمنت أيضًا إصلاحًا لقلبها الفاشل. (AP Photo/Shelby Lum)

تنظر ليزا بيسانو إلى صور كلبها بعد جراحاتها في جامعة نيويورك لانجون هيلث في نيويورك يوم الاثنين 22 أبريل 2024. قامت الأطباء بزراعة كلية خنزير في بيسانو ، التي كانت قريبة من الموت ، جزءًا من زوج دراماتيكي من العمليات الجراحية التي تضمنت أيضًا إصلاحًا لقلبها الفاشل. (AP Photo/Shelby Lum) قال مونتغمري عن النتائج المبكرة للتجربة "

" لقد كان تحويليًا ".

لكن "نحن لسنا خارج الخطاف بعد" ، حذر الدكتور نادر موازامي ، جراح القلب في جامعة نيويورك الذي زرع مضخة القلب.

"مع هذه الجراحة ، سأرى زوجتي تبتسم مرة أخرى" ، قال زوج بيسانو تود يوم الأربعاء.

خبراء عملية زرع آخرين يراقبون عن كثب كيف يستحق المريض. قال الدكتور تاتسو كاواي من Mass General ، الذي أشار إلى أن مريض الكلى الخاص به كان أكثر صحة في عمله أكثر من مريض جامعة نيويورك ، " "عندما تكون وظيفة القلب سيئة ، من الصعب حقًا القيام بزراعة الكلى."

أكثر من 100000 شخص في قائمة انتظار زرع الولايات المتحدة ، ومعظمهم الذين يحتاجون إلى الكلية ، ويموت الآلاف في انتظار. على أمل ملء النقص في الأعضاء المتبرع بها ، تقوم العديد من شركات التكنولوجيا الحيوية بتعديل الخنازير وراثيا بحيث تكون أعضائها أكثر إنسانية ، وأقل عرضة للتدمير من قبل الجهاز المناعي للناس.

NYU وفرق البحث الأخرى قامت بزراعة الكلى والقلوب الخنازير مؤقتًا في أجساد الدماغ ، مع نتائج واعدة. ثم قامت جامعة ماريلاند بزراعة قلوب الخنزير إلى رجلين كانوا خارج خيارات أخرى ، و توفي كلاهما في غضون أشهر.

رفع زرع الكلى من Mass General الشهر الماضي آمالًا جديدة. وقال كاواي إن ريتشارد "ريك" سلامان شهد تخويفًا مبكرًا للرفض ، لكنه ارتد ما يكفي للعودة إلى المنزل في وقت سابق من هذا الشهر وما زال يمتد بشكل جيد بعد خمسة أسابيع بعد زرعه. لم تظهر خزعة حديثة أي مشاكل أخرى.

Pisano هي أول امرأة تتلقى عضوًا في الخنازير - وعلى عكس تجارب زرع Xenotransplant السابقة ، فقد فشلت قلبها وكليتيها. ذهبت إلى السكتة القلبية واضطررت إلى إنعاشها قبل العمليات الجراحية التجريبية. لقد أصبحت ضعيفة جدًا حتى تلعب مع أحفادها. قالت امرأة: "كنت بائسة".

جعلها قلب فاشل غير مؤهل لعملية زرع الكلى التقليدية. لكن أثناء وجودها في غسيل الكلى ، لم تكن مؤهلة لمضخة القلب ، والتي تسمى جهاز مساعدة البطين الأيسر أو LVAD ، أيضًا. وأوضح مونتغمري - "إنه مثل أن تكون في متاهة ولا يمكنك العثور على مخرج".

بإذن من الطوارئ من إدارة الغذاء والدواء ، اختارت مونتغمري عضوًا من خنزير مصمم وراثياً من قبل شركة United Therapeutics Corp. بحيث لا تنتج خلاياها سكرًا معينًا غريبًا لجسم الإنسان ويؤدي إلى رفض الأعضاء الفوري.

بالإضافة إلى تعديل: تم ربط الغدة الصعترية في خنزير المانح ، الذي يدرب الجهاز المناعي ، بالكلية المتبرع به على أمل أن يساعد جسم بيسانو على تحمل العضو الجديد. وقال مونتغومري إن الجراحين الذين زرعوا LVAD إلى قلب Pisano في 4 أبريل ، وزرعوا كلية الخنزير في 12 أبريل. وفي تعديل LVAD للعمل مع كليتها الجديدة ، قالت Moazami إن الأطباء قد تعلموا بالفعل دروسًا يمكن أن تساعد في الرعاية المستقبلية لمرضى القلب والكيدني.

تجارب "الاستخدام الرحيمة" الخاص بتعليم الأطباء كثيرًا ، لكن الأمر سيستغرق دراسات صارمة لإثبات ما إذا كانت عمليات الزرع الخليصية تعمل حقًا. إن ما يحدث مع متلقي الكلى في بيسانو ومايست جنرال سيؤثر بلا شك على قرار إدارة الأغذية والعقاقير بالسماح بمثل هذه التجارب. وقالت يونايتد Therapeutics إنها تأمل أن تبدأ في العام المقبل.

تتلقى وزارة الصحة والعلوم في وكالة أسوشيتيد برس الدعم من مجموعة علوم وسائل الإعلام التعليمية التابعة لمعهد هوارد هيوز. AP هي المسؤولة الوحيدة عن جميع المحتوى.