واشنطن (ا ف ب) – تشعر جوليا دفوراك بالقلق من أن رحلات والدتها البالغة من العمر 83 عامًا إلى غرفة الطوارئ بسبب النوبات قد تستنزف مدخراتها التقاعدية وستجبرها قريبًا على الانضمام إلى برنامج Medicaid.

في الوقت نفسه، تتوقع دفوراك، التي تبلغ من العمر 56 عامًا وتعاني من حالة مزمنة في الركبة تمنعها من الحصول على المساعدة الحكومية والفدرالية، أن ترتفع تكاليفها الصحية في العام المقبل.

إنه نوع الضغط المالي الذي جعل الرعاية الصحية مصدر قلق متزايد للأمريكيين، وفقًا لاستطلاع جديد أجرته AP-NORC والذي طلب من الناس مشاركة أهم أولوياتهم التي يجب على الحكومة معالجتها في عام 2026.

وكان الارتفاع في الرعاية الصحية أكثر حدة بكثير من القضايا الأخرى المذكورة بشكل شائع. يأتي ذلك بعد أن خفضت إدارة الرئيس دونالد ترامب الجمهورية الإنفاق على برنامج Medicaid، وهو برنامج شبكة أمان للفقراء، وقررت إنهاء إعانات الدعم لقانون الرعاية الميسرة في عصر جائحة فيروس كورونا، مما يضمن في الأساس أن الملايين من الناس سيشهدون ارتفاعًا حادًا في التكاليف في أوائل العام المقبل.

يمكن أن تعيد التغييرات الرعاية الصحية إلى مركز الصدارة في انتخابات التجديد النصفي العام المقبل، والتي ستحدد السيطرة على الكونجرس.

وقال دفوراك، الذي يعيش خارج سيدار رابيدز بولاية أيوا، عن تكلفة الرعاية الصحية: "أرى كيف يؤثر ذلك عليّ وعلى أحبائي". "لكنني أعلم أيضًا أنه يؤثر على الآخرين، ويزداد سوءًا."

على الرغم من الارتفاع الكبير في المخاوف المتعلقة بالرعاية الصحية، تظل الهجرة والمخاوف الأوسع نطاقًا بشأن ارتفاع التكاليف من القضايا الملحة، وفقًا لاستطلاع ديسمبر الذي أجرته وكالة أسوشيتد برس ومركز NORC لأبحاث الشؤون العامة. لكن الأميركيين أيضًا أقل ثقة في أن الحكومة ستكون قادرة على إحراز تقدم في المشاكل المهمة التي تواجه البلاد في عام 2026. ويقول حوالي 66% من البالغين الأميركيين إنهم "قليلون" أو "غير واثقين على الإطلاق"، بانخفاض عن 58% في العام الماضي.

يركز المزيد من الأمريكيين على اهتمامات الرعاية الصحية

ذكر حوالي 4 من كل 10 بالغين أمريكيين الرعاية الصحية أو القضايا الصحية في سؤال مفتوح طلب من المشاركين مشاركة ما يصل إلى خمس قضايا يريدون من الحكومة أن تعمل عليها في العام المقبل. وهذا ارتفاع عن حوالي الثلث في العام الماضي.

وكانت التكلفة المرتفعة للرعاية الصحية بمثابة صدمة للجمهوري جوشوا كامبل عندما سعى هو وزوجته مؤخرًا للحصول على خطة طبية لابنتهما الصغيرة. صوت صاحب الأعمال الصغيرة البالغ من العمر 38 عامًا من قرية هوت سبرينغز بولاية أركنساس لصالح ترامب العام الماضي، وهو يوافق في الغالب على الطريقة التي يتعامل بها ترامب مع وظيفته، خاصة فيما يتعلق بالهجرة. لكن نفقات الرعاية الصحية أصبحت أولوية رئيسية بالنسبة له مع دخوله عام 2026.

وقال: "إن تكاليف الرعاية الصحية مجنونة جدًا". "لقد فكرت للتو، "يا رجل، يجب أن يكون هناك شيء أفضل مما لدينا."

تمثل الرعاية الصحية مصدر قلق كبير بشكل خاص للبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و59 عامًا - الأشخاص الذين قد تكون تكاليف الرعاية الصحية لديهم أعلى من البالغين الأصغر سنًا ولكنهم ليسوا مؤهلين بعد للحصول على الرعاية الطبية.

يُظهر الاستطلاع مشهدًا مشابهًا لذلك الذي واجهه ترامب في نهاية عامه الأول في منصبه خلال فترة ولايته الأولى، عندما كان إصلاح الرعاية الصحية على رأس أولويات العديد من الأميركيين. لكن ترامب لديه تعقيد إضافي الآن. في نهاية عام 2017، لم يذكر سوى عدد قليل جدًا من الأشخاص المخاوف المتعلقة بتكلفة المعيشة - أما الآن، فإن حوالي الثلث يفعل ذلك.

وصف كامبل سياساته بأنها محافظة، وبينما يتذكر أنه نظر إلى قانون الرعاية الميسرة بشكل سلبي إلى حد ما عندما تم إقراره لأول مرة، قال إنه ينظر إليه الآن كخطوة نحو المساعدة في تحسين الرعاية الصحية.

وقال: "أعتقد أنهم كانوا على الأقل يحاولون، ويحاولون على الأقل القيام بشيء ما". "وأنا لا أرى ذلك حقًا - إنه أحد الأشياء التي يقدمها الحزب الجمهوري أيضًا والتي لا أتفق معها بالضرورة. أو أعتقد أنه ينبغي عليهم تحسين أدائهم. "

لا تزال مخاوف التكلفة والتضخم ملحة

كان التضخم وارتفاع تكاليف المعيشة أولوية قصوى للعديد من الأمريكيين منذ نهاية عام 2021. يتم تذكير تومي كاروسون في كل مرة تعود فيها زوجته من متجر البقالة، خاصة مع طفليهما. أطفال، كلاهما في سن المراهقة، لا يزالان في المنزل.

"تنفق زوجتي أموالًا أكثر بكثير على البقالة مما كانت تنفقه قبل بضع سنوات فقط. وفي كل مرة تعود فيها إلى المنزل من متجر البقالة، أسمع عن ذلك"، قال كاروسون، من سانت بيتر بولاية ميسوري. "أخبرتني أنها باهظة الثمن بشكل غبي، وخاصة اللحوم. لحم البقر المفروم، ولحم الخنزير المقدد، وأي شيء من الأطعمة الجاهزة. إنه أمر شنيع."

لا يتوقع ميكانيكي الطائرات النفاثة البالغ من العمر 44 عامًا، وهو المعيل الوحيد لعائلته المكونة من أربعة أفراد، انخفاض تكلفة المعيشة في أي وقت قريب. لقد صوت لصالح ترامب ويتفق عمومًا مع أجندته المتعلقة بالتعريفات الجمركية كوسيلة لجعل الولايات المتحدة أكثر قدرة على المنافسة، ويعتقد أن الأسعار ستظل مرتفعة حتى تنتهي الحرب التجارية.

"في هذه الأثناء، ماذا ستفعل، لن تأكل؟" قال.

وقال كاروسوني إنه سعيد لأنه صوت لصالح ترامب وكان يشعر بالقلق قبل أن يتولى ترامب منصبه مرة أخرى بشأن الهجرة غير الشرعية. لكنها لا تسجل حتى كأولوية قصوى بالنسبة له الآن، في ضوء الإجراءات التي تتخذها الإدارة.

وقال: "إنها أفضل بكثير". "إنها ليست حقًا واحدة من المخاوف الرئيسية التي تراودني الآن. أعني، لا تتوقف. هذا أمر مؤكد. لكنني لا أعتقد أنه شيء يمثل مصدر قلق كبير. "

يريد حوالي 2 من كل 10 أشخاص بالغين في الولايات المتحدة أن تركز الحكومة الفيدرالية على تكاليف الإسكان في العام المقبل. وقد تزايدت هذه القضية في السنوات الأخيرة، ومن المرجح أن يذكرها الشباب بشكل خاص. يريد حوالي ربع البالغين تحت سن 30 عامًا أن تركز الحكومة على نفقات السكن، مقارنة بحوالي 1 من كل 10 ممن يبلغون من العمر 60 عامًا أو أكبر.

ترتفع المخاوف بشأن الهجرة بشكل طفيف بين الديمقراطيين، وتتراجع بين الجمهوريين.

وكان العديد من الأميركيين يأملون أن يتبنى ترامب نهجًا متشددًا تجاه الهجرة عندما عاد إلى البيت الأبيض في يناير/كانون الثاني.

كانت الهجرة القضية الأهم أراد الأميركيون أن تركز عليها الحكومة في العام الماضي، حيث أشار إليها حوالي نصف البالغين الأميركيين. وقال عدد كبير، 44%، إنهم يريدون من الحكومة إعطاء الأولوية للهجرة هذا العام أيضًا - لكن الديمقراطيين أصبحوا قلقين بشكل متزايد بشأن هذه القضية، في حين تراجع الجمهوريون والمستقلون.

أدرجها حوالي 4 من كل 10 ديمقراطيين على أنها مصدر قلق هذا العام، وهي زيادة واضحة عن 32% العام الماضي. لا يزال أغلبية الجمهوريين يعتبرونها أولوية - فقد ذكرها حوالي 6 من كل 10، ولكن هذا يمثل انخفاضًا عن حوالي 7 من كل 10 في العام الماضي.

تشعر روكسانا هولبر، 64 عامًا، بالقلق بشأن النهج الذي تتبعه إدارة ترامب تجاه الهجرة، على الرغم من أنها تعتقد أن الديمقراطيين تخبطوا في هذه القضية في الماضي من خلال فشلهم في كبح "الجنون" على الحدود. تصف مواطنة مينيسوتا نفسها بأنها ليست أيديولوجية، وقد صوتت لصالح الجمهوريين والديمقراطيين على حد سواء. وفي الآونة الأخيرة، كانت تصوت للديمقراطيين.

وقالت: "لقد قام (ترامب) في حملته الانتخابية بقول: "سنقوم بإخراج أسوأ ما في الأسوأ ... من الشوارع". "حسنًا، من لا يريد ذلك؟"

قالت إنها تعتقد أن هذا ليس ما يحدث بالفعل. وقالت: "تسمع قصصاً عن ترحيل أم مع طفليها". "مثل، ماذا بحق الجحيم - حسنًا، من نحن كمجتمع حتى نعامل أي شخص بهذه الطريقة؟ هذا مروع للغاية. "

___

أفاد بومونت من دي موين بولاية أيوا. أفاد كاتاليني من ترينتون، نيوجيرسي، وأفاد بارواني من كولومبوس، أوهايو.

___

تم إجراء استطلاع AP-NORC لـ 1,146 شخصًا بالغًا في الفترة من 4 إلى 8 ديسمبر باستخدام عينة مأخوذة من لوحة AmeriSpeak القائمة على الاحتمالات التابعة لـ NORC، والتي تم تصميمها لتكون ممثلة لسكان الولايات المتحدة. ويبلغ هامش الخطأ في أخذ العينات للبالغين بشكل عام زائد أو ناقص 4 نقاط مئوية.