أسعار Wegovy و Zepbound تنخفض ، لكن الوصول إلى أدوية السمنة لا يزال غير مضمون
الأسعار تنخفض لعلاجات السمنة الشائعة في Wegovy و Zepbound ، لكن الوصول الثابت إلى الأدوية لا يزال يمثل تحديًا.
لا تزال الأدوية تصل إلى حوالي 500 دولار شهريًا لأولئك الذين ليس لديهم تأمين - بعيد المنال للعديد من المرضى. وحتى بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من التأمين ، "يجب أن تكون الأدوية متوفرة ، والسؤال هو بالسعر ، ويمكن للناس أن يحافظوا على ذلك" ، قال مات Maciejewski ، أستاذ جامعة ديوك الذي يدرس تغطية علاج السمنة. يقول الأطباء أن الوضع يجبرهم على الإبداع في علاج المرضى ، ولكن هناك أمل في أن تنخفض الأسعار في المستقبل. Wegovy و Zepbound هي جزء من موجة من أدوية السمنة المعروفة باسم منبهات مستقبلات GLP-1 التي ارتفعت شعبية. جلبت Zepbound 2.3 مليار دولار في المبيعات الأمريكية خلال الربع الأول لهذا العام ، مما يجعلها واحدة من أفضل مبيعات إيلي ليلي. يقول Novo Nordisk إن Wegovy لديها حوالي 200000 وصفة أسبوعية في الولايات المتحدة ، حيث جلبت ما يقرب من 1.9 مليار دولار في المبيعات في الربع الأول. يقول مستشار الفوائد Mercer إن المزيد من الشركات التي تحتوي على 500 موظف أو أكثر يضيفون تغطية للعقاقير المحقونة لعمالها وأفراد أسرهم. يقول و Novo أن 85 ٪ من مرضاها الذين لديهم تغطية في الولايات المتحدة يدفعون 25 دولارًا أو أقل شهريًا. بالإضافة إلى أن بعض المرضى الذين يعانون من مرض السكري يمكنهم الحصول على تغطية للأدوية GLP-1 Ozempic و Mounjaro من Novo و Lilly التي تمت الموافقة عليها لعلاج هذه الحالة. ولكن معظم الولايات والممولة فيدرالية حتى الخطط التي تغطي الأدوية تدفع غالبًا جزءًا من الفاتورة ، مما يعرض المرضى لمئات الدولارات بالتكاليف الشهرية. يقدم صانعو الأدوية المساعدة في هذه التكاليف خارج الجيب ، ولكن يمكن أن تكون هذه المساعدة محدودة. قال تشانج ، وهو طبيب دكتور ومقره نيويورك ، وهو مستشار مدفوع الأجر لكل من نوفو وليلي. دافعي الفواتير مثل أصحاب العمل يشعرون بالتوتر من الأدوية التي قد يستخدمها الكثير من الناس إلى أجل غير مسمى. بعض أصحاب العمل الكبار تراجعت عن التغطية للعقاقير المستحقة للنفقات.
كما بدأ مديرو مزايا الصيدلة ، أو PBMS ، في اختيار علامة تجارية واحدة على الآخر أثناء التفاوض بشأن الصفقات مع صانعي الأدوية. واحدة من أكبر PBMs في البلاد ، التي تديرها CVS Health ، التي أجبرت تشانج على اكتشاف خطة علاج أخرى لعدة مرضى ، أخذ الكثير منهم zepbound لأنه جعلهم أقل غرابة. د. يرسل مكتب كورتني يونغلوف للمرضى المحتملين رابط فيديو يوضح لهم كيفية التحقق من موقع شركة التأمين الخاصة بهم لتغطية الأدوية قبل زيارتهم. "ثم يقوم بعضهم فقط بإلغاء موعدهم لأنهم ليس لديهم تغطية" ، قال دكتور أوفرلاند بارك ، كانساس. سُمح لـ الصيدليات المركبة والكيانات الأخرى بصنع نسخ أرخص من Wegovy و Zepbound عندما كان هناك نقص في الأدوية. لكن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية حددت في وقت سابق من هذا العام الذي انتهى فيه هذا النقص. كان ينبغي أن ينهي الإصدارات المركبة ، ولكن هناك استثناء: يُسمح ببعض المركبات عندما يتم تخصيص دواء للمريض. تقدم شركة الرعاية الصحية Hims & Hers Health جرعات مركبة من السمواجلوتيد ، الدواء وراء Wegovy ، الذي يعدل مستويات الجرعة لمساعدة المرضى على إدارة الآثار الجانبية. يقول HIMS إن هذه الخطط تبدأ من 165 دولارًا شهريًا لمدة 12 شهرًا ، حيث يدفع العملاء بالكامل مقدمًا. إنها مشكلة مثيرة للجدل. رفعت Eli Lilly دعوى قضائية ضد الصيدليات وشركات الرعاية الصحية عن بُعد تحاول منعها من بيع الإصدارات المركبة من منتجاتها. أنهى Novo مؤخرًا شراكة قصيرة الأجل مع Hims لبيع Wegovy لأن شركة الرعاية الصحية عن بُعد واصلت مضاعفة. تقول نوفو إن الإصدارات المركبة من المخدرات تعرض سلامة المرضى للخطر لأن المكونات مصنوعة من قبل الموردين الأجانب الذي لا يراقبه المنظمون الأمريكيون. يقول إنه يتحقق من جميع المكونات للتأكد من تلبية معايير الجودة والسلامة في الولايات المتحدة. كما أنه يستخدم مختبرًا من طرف ثالث للتحقق من أن قوة الدواء قد تم تصنيفها بدقة.