واشنگتون (AP) - بر اساس گزارش جدیدی از دیده‌بان مستقل برای وزارت بهداشت و خدمات انسانی، برنامه‌های Medicaid بین سال‌های 2021 تا 2022 برای افرادی که قبلاً فوت کرده‌اند، بیش از 200 میلیون دلار پرداخت نادرست به ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی داشته است.

اما دفتر بازرس کل وزارتخانه گفت که انتظار دارد ماده جدیدی در لایحه یک بزرگ زیبای جمهوری خواهان وجود داشته باشد که ایالت ها را ملزم می کند لیست های ذینفعان مدیکید خود را بازرسی کنند، ممکن است در آینده به کاهش این پرداخت های نادرست کمک کند.

این نوع پرداخت های نامناسب «فقط منحصر به یک ایالت نیست، بلکه تنها در یک ایالت است، و برای هر منطقه ایالتی نیست». بازرس کل دفتر خدمات حسابرسی به آسوشیتدپرس گفت. سانچز به مدت یک دهه در حال تحقیق بر روی این موضوع بوده است.

گزارش دیده بان که روز سه شنبه منتشر شد، گفت که بیش از 207.5 میلیون دلار پرداخت های مراقبت مدیریت شده از طرف ثبت نام کنندگان متوفی بین ژوئیه 2021 تا ژوئیه 2022 انجام شده است. Master File، که حاوی بیش از 142 میلیون رکورد است که به سال 1899 باز می گردد.

به‌دلیل قوانین حفظ حریم خصوصی که در برابر سرقت هویت و کلاهبرداری محافظت می‌کند، اشتراک‌گذاری داده‌های فایل اصلی مرگ کامل به شدت محدود شده است.

لایحه هنگفت مالیات و هزینه‌ای که در تابستان امسال توسط رئیس‌جمهور دونالد ترامپ به تصویب رسید، نحوه استفاده از پرونده اصلی مرگ کامل را گسترش می‌دهد و آژانس‌های Medicaid را موظف می‌کند تا فهرست ارائه‌دهندگان و ذینفعان خود را به صورت فصلی از سال 2027 بررسی کنند. هدف این است که پرداخت‌ها به افراد مرده متوقف شود و دقت بهبود یابد.

گزارش سه‌شنبه اولین نگاه سراسری به پرداخت‌های نادرست Medicaid است. از سال 2016، بازرس کل HHS 18 ممیزی بر روی منتخبی از برنامه‌های ایالتی انجام داده و شناسایی کرده است که آژانس‌های Medicaid به‌طور نامناسبی پرداخت‌های مراقبت مدیریت‌شده را از جانب ثبت‌نام‌کنندگان متوفی به مبلغ تقریبی 289 میلیون دلار انجام داده‌اند.

دولت با استفاده از پرونده اصلی مرگ کامل برای جلوگیری از پرداخت‌های نادرست در اوایل سال جاری به موفقیت‌هایی دست یافت. در ژانویه، وزارت خزانه‌داری گزارش داد که بیش از 31 میلیون دلار از پرداخت‌های فدرال را که به‌طور نادرست به افراد مرده پرداخت شده بود، به عنوان بخشی از یک برنامه آزمایشی پنج ماهه پس از اینکه کنگره به خزانه‌داری به مدت سه سال به عنوان بخشی از لایحه تخصیص اعتبارات سال 2021 دسترسی موقت به پرونده را داد، پس گرفت.

در همین حال، SSA به‌روزرسانی‌های غیرمعمولی را برای خود فایل انجام می‌دهد، رکوردها را اضافه و حذف می‌کند و استفاده از آن را پیچیده می‌کند. به عنوان مثال، دولت ترامپ در ماه آوریل به طبقه بندی هزاران مهاجر زنده به عنوان مرده و لغو شماره تامین اجتماعی آنها برای سرکوب مهاجرانی که طبق برنامه های آغاز شده در دولت بایدن به طور موقت اجازه زندگی در ایالات متحده داده بودند، اقدام کرد.