هیئتی از اعضای هیئت پزشکی ایالت مونتانا روز جمعه به اتفاق آرا به لغو مجوز پزشکی دکتر توماس وینر، پزشک سابق سرطان هلنا که متهم به تجویز درمان های غیر ضروری و آسیب رساندن به بیماران شده است، رأی دادند.

روز جمعه، چهار عضو هیئت داوری هیئت، یافته‌های بازرسان هیئت مدیره را پذیرفتند که واینر قوانین رفتار حرفه‌ای را «نقض» کرده و او را از طبابت در مونتانا منع کرده است.

این یافته‌ها به مراقبت نادرست واینر از هفت بیمار ناشناس، از جمله یکی از بیماران مبتلا به سرطان که در هیئت مدیره تشخیص داده نشده بود، اشاره کرد. سمیت مربوط به درمان های شیمی درمانی تحقیقات نشان داد که یکی دیگر از وینر سال‌ها تحت مراقبت وینر بود و با وجود تشخیص سرطان، نسخه‌های اپیوئیدی دریافت کرد.

"دکتر واینر برای همیشه از طبابت در مونتانا منع شده است و موافقت می‌کند که در آینده به‌عنوان یک پزشک در مونتانا به دنبال مجوز نخواهد بود." به اعضای پانل در جلسه جمعه گفت و شرایط توافقی که وکلای ایالتی با واینر به دست آورده بودند را توضیح داد. مونتانا فری پرس یک ضبط صوتی از روند انجام شده در وب سایت هیئت بازرسان پزشکی در روز جمعه را بررسی کرد.

استالکمپ اضافه کرد که واینر "چند مورد از اتهامات علیه خود و یافته های واقعیت را به چالش می کشد." اما، او ادامه داد، دکتر "موافق است که هیئت مدیره شواهد کافی برای وارد کردن یافته‌های علیه او دارد."

وکیل گفت که واینر به وکلای صدور مجوز اطلاع داده است که "قصد ندارد دوباره در مونتانا طبابت کند. بنابراین، او موافقت کرده است که مجوز پزشک مونتانا خود را تسلیم کند." استالکمپ نگفت که آیا لغو مجوز هیئت مدیره وینر را از تمرین در سایر ایالت ها منع می کند یا خیر.

واینر فوراً به درخواست نظر درباره تحقیقات هیئت مدیره یا تصمیم هیئت پاسخ نداد. دکتر و همسرش، دونا واینر، در ماه مارس علناً اذعان کردند که قصد دارند خانه خود را در هلنا بفروشند، و دلیل آن تمایل به نزدیک شدن به خانواده بود.

اقدام جمعه کمتر از یک سال پس از تجدید مجوز وینر توسط هیئت پزشکی برای یک دوره دو ساله انجام شد. این تصمیم باعث سردرگمی و ناامیدی شد، به ویژه در میان بیماران سابق که پزشک را به مراقبت های پزشکی نادرست متهم کرده بودند.

خ. پیترز هلنا، سیستم مراقبت های بهداشتی اولیه شهر، وینر را در سال 2020 پس از شناسایی مجموعه حوادث نگران کننده در مراقبت از بیمار، اخراج کرد. در این میان، بیمارستان علناً اعلام کرد که از "آسیب ناشی از دریافت درمان‌ها، از جمله شیمی‌درمانی، که از نظر بالینی نشان‌دهنده یا ضروری نبودند، عدم رعایت قوانین ایالتی و فدرال مرتبط با تجویز مواد مخدر، عدم ارجاع بیماران به سایر متخصصان برای درمان‌های مناسب، و عدم رعایت الزامات مرتبط با مستندات بالینی، به بیماران وارد شده است."

در بیش از دو دهه ای که به عنوان انکولوژیست اصلی هلنا، واینر مورد علاقه بسیاری قرار گرفت. علی‌رغم تصمیم بیمارستان، او حمایت گسترده‌ای از اعضای جامعه دریافت کرد که او را به‌عنوان یک پزشک با استعداد تحسین می‌کردند و مراقبت مجدانه او از بیماران سرطانی از سراسر منطقه را تحسین می‌کردند. تابلوهای «ما با دکتر تام واینر می ایستیم» هنوز در حیاط جلویی و پنجره های خانه در اطراف شهر آویزان است.

واینر به دلیل پایان کارش از بیمارستان شکایت کرد، پرونده ای که در نهایت از دست داد. در آگوست سال 2024، سنت پیترز اعلام کرد که 11 میلیون دلار تسویه حساب به دولت فدرال مربوط به شیوه‌های صورت‌حساب واینر و بیمارستان می‌پردازد.

جزئیات بیشتر در مورد تخلف پزشکی ادعایی واینر در دسامبر 2024 منتشر شد که در نشریه National Newslet در expanaP، منتشر شد. تحقیق در مورد یک رشته مرگ‌های مشکوک در پرونده وینر که به اخراج وی کمک کرد. در این مقاله توضیح داده شد که چگونه واینر سال‌ها توانست از عواقب رسمی، علی‌رغم شکایات، دوری کند، تا حدی به این دلیل که خدمات وی باعث درآمد بیمارستان می‌شد.

در پاسخ به آن گزارش، وزارت دادگستری مونتانا یک تحقیق جنایی را در مورد اقدامات این پزشک آغاز کرد. هیچ اتهامی مطرح نشده است. با این حال، با ناراحتی چندین بیمار سابق و تأیید برخی دیگر، هیئت صدور مجوز ایالتی در ماه فوریه توانایی وینر برای تمرین و تجویز دارو را مجدداً تأیید کرد.

مقامات وزارت کار و صنعت، آژانس دولتی که بر صدور مجوز پزشکی نظارت می کند، به درخواستی برای اظهار نظر در عصر جمعه در مورد تصمیم هیئت برای لغو مجوز وینر پاسخ ندادند. آژانس همچنین به سؤالات مربوط به زمان شروع تحقیقات در مورد اقدامات مراقبت از بیمار واینر پاسخ نداد. ProPublica و Free Press در ماه مارس گزارش کردند که سنت پیتر در سال 2021 بیش از 100000 صفحه سوابق مربوط به مراقبت از وینر را به هیئت پزشکی ایالتی داده است، اقدامی که می‌توانست واینر را در معرض تحقیقات مجوز قرار دهد.

در طول جلسه جلسه جمعه، استالکمپ فهرستی از حساب‌های مربوط به هفت بیمار خاص سابق را مطالعه کرد، که وکلای هیئت پزشکی به عنوان مدرکی مبنی بر مراقبت‌های غیراستاندارد ذکر کردند.

خلاصه‌های تفصیلی بیماری‌ها، نسخه‌ها و تصمیم‌های درمانی بیمار را تشریح می‌کردند، از جمله مواردی که وینر قبل از اقدام به مداخله پزشکی، آزمایش‌های تشخیصی استاندارد را بررسی نکرد. گزارش دیگری نشان داد که واینر نتوانست اطلاعاتی درباره «داروهای تجویز شده، عوارض جانبی، دلایل درمان، ارزیابی‌ها یا برنامه‌های مدیریت درد» برای بیماری که به مدت هفت سال تحت مراقبت او بوده و با وجود اینکه هرگز تشخیص سرطان را دریافت نکرده است، ثبت کند.

یکی از بیمارانی که در جلسه شرح داده شد با مشخصات اسکات وارویک، ساکن هلنا که بر اثر سمیت ناشی از درمان شیمی درمانی جان باخت، مطابقت داشت. واینر این درمان را تجویز کرد حتی اگر آزمایشات تشخیصی سرطان وارویک را تایید نکرده بود. در این جلسه، استالکمپ آن بیمار را به عنوان بیمار 1 شناسایی کرد.

"بیمار 1 از سال 2014 تا سپتامبر 2020 تحت شیمی درمانی و ایمونوتراپی قرار گرفت. در آوریل سال 2020، دکتر وینر دستور بیوپسی دیگری را برای آزمایش مولکولی از بیماری بدخیم ریه و گره‌خیم در سمت چپ بیمار 1 داد. استالکمپ خلاصه کرد. بیمار 1 سپس با سه دوره جمسیتابین، که یک داروی شیمی درمانی است، از ماه مه 2020 تا سپتامبر 2020 تحت درمان قرار گرفت. بیمار 1 متعاقباً در سپتامبر 2020 به دلیل مسمومیت ریوی مرتبط با جمسیتابین در اثر نارسایی تنفسی درگذشت. وارویک گفت که شرح این پرونده با شوهر متوفی او مطابقت دارد. وارویک گفت که از تصمیم هیئت مدیره نیز متعجب شده است، زیرا نمی‌دانست که آیا هیئت مدیره به طور فعال در مورد مرگ شوهرش تحقیق می‌کند.

او گفت که از شنیدن اینکه واینر دیگر نمی‌تواند در مونتانا طبابت کند، احساس آرامش می‌کند.

«فکر می‌کنم تا حدودی عدالت را به ارمغان می‌آورد، شاید کمی خانواده‌ها می‌دانند که قربانیان می‌توانند عدالت را اجرا کنند. وارویک گفت.

___

این داستان در اصل توسط Montana Free Press منتشر شد و از طریق مشارکت با آسوشیتدپرس توزیع شد.