قام مسؤولو الصحة الفيدراليون يوم الأربعاء بتوسيع نطاق تفشي التسمم الغذائي للرضع المرتبط بحليب الأطفال ByHeart الذي تم سحبه ليشمل جميع الأمراض المبلغ عنها منذ أن بدأت الشركة الإنتاج في مارس 2022.

وقالت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إن المحققين "لا يمكنهم استبعاد احتمال أن يكون التلوث قد أثر على جميع منتجات تركيبة ByHeart" التي تم تصنيعها على الإطلاق.

يشمل تفشي المرض الآن ما لا يقل عن 51 رضيعًا في 19 ولاية. يتضمن تعريف الحالة الجديد "أي رضيع مصاب بالتسمم الغذائي وتعرض لتركيبة ByHeart في أي وقت منذ إطلاق المنتج"، وفقًا للمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها. تم الإبلاغ عن أحدث مرض في 1 ديسمبر.

لم يتم الإبلاغ عن أي وفيات في تفشي المرض، الذي تم الإعلان عنه في 8 نوفمبر.

في السابق، قال مسؤولو الصحة إن تفشي المرض شمل 39 حالة مشتبه بها أو مؤكدة من التسمم الغذائي للرضع تم الإبلاغ عنها في 18 ولاية منذ أغسطس. وذلك عندما أبلغ المسؤولون في برنامج علاج التسمم الغذائي لدى الرضع والوقاية منه في كاليفورنيا عن ارتفاع في علاج الرضع الذين تناولوا تركيبة ByHeart. وتم تحديد 12 حالة أخرى باستخدام التعريف الموسع، بما في ذلك حالتان حدثتا في الجدول الزمني الأصلي و10 حالات حدثت في الفترة من ديسمبر 2023 حتى يوليو 2025.

قامت شركة ByHeart، وهي شركة تصنيع حليب الأطفال العضوية ومقرها نيويورك والتي تأسست في عام 2016، بسحب جميع منتجاتها المباعة في الولايات المتحدة في 11 نوفمبر. وكانت الشركة، التي تمثل حوالي 1٪ من سوق حليب الأطفال في الولايات المتحدة، تبيع حوالي 200000 علبة من المنتج كل شهر.

كانت الأخبار التي تفيد بأن منتجات ByHeart قد تكون ملوثة لسنوات قد أثارت قلق آندي غاليندو، الذي دخلت ابنته روان البالغة من العمر 5 أسابيع إلى المستشفى في ديسمبر/كانون الأول 2023 بسبب إصابتها بالتسمم الغذائي عند الرضع بعد شرب التركيبة. قالت جاليندو، 36 عامًا، من ريدوندو بيتش، كاليفورنيا، إنها أصرت على استخدام تركيبة ByHeart لتكملة الإمداد المنخفض من حليب الثدي لأنه أوصى بها استشاري الرضاعة باعتبارها "طبيعية جدًا، ولطيفة جدًا، وجيدة جدًا للأطفال الرضع". <ص>

قال غاليندو: "هذا أمر صعب". "إذا كان هناك دليل على وجود مشكلات في التصنيع ومصنعهم منذ البداية، فهذه مشكلة ويجب محاسبتهم حقًا."

قالت إيمي مازيوتي، 43 عامًا، من بوربانك، كاليفورنيا، إن ابنها هانك، البالغ من العمر 5 أشهر آنذاك، أصيب بالمرض وعولج من التسمم الغذائي في مارس/آذار، بعد أسابيع من بدء شرب مشروب ByHeart. وقالت يوم الأربعاء إن إدراجها في التحقيق في تفشي المرض “يبدو وكأنه فوز لنا جميعًا”. وقالت: "لقد عرفت في داخلي منذ البداية أن ByHeart كان السبب وراء مرض هانك، ورؤية أن هذه الحالات أصبحت الآن جزءًا من التحقيق يجعلني أبكي - مزيج من الارتياح والامتنان والأمل في أن يتم التعرف على الحقيقة أخيرًا".

وفي بيان صدر في وقت متأخر من يوم الأربعاء، قال مسؤولو ByHeart إن الشركة تتعاون مع المسؤولين الفيدراليين "لفهم النطاق الكامل للقضايا ذات الصلة". وقال البيان: "إن الحالات الجديدة التي أبلغت عنها مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها وإدارة الغذاء والدواء ستساعد في تحقيق تحقيق ByHeart بينما نواصل البحث عن السبب الجذري للتلوث".

كشفت الاختبارات المعملية عن وجود تلوث

أرسلت إدارة الغذاء والدواء مفتشين الشهر الماضي إلى مصانع ByHeart في أليرتون، أيوا، وبورتلاند، أوريغون، حيث يتم إنتاج التركيبة وتعبئتها. ولم تصدر الوكالة أي نتائج لعمليات التفتيش تلك.

ذكرت الشركة سابقًا أن الاختبارات التي أجراها مختبر مستقل أظهرت أن 36 عينة من ثلاث دفعات مختلفة تحتوي على نوع البكتيريا التي يمكن أن تسبب التسمم الغذائي لدى الرضع.

كتبت الشركة على موقعها على الإنترنت الشهر الماضي: "لا يمكننا استبعاد خطر أن تكون جميع تركيبات ByHeart عبر جميع مجموعات المنتجات ملوثة".

هذه النتائج والمناقشات مع إدارة الغذاء والدواء الأمريكية دفعت مسؤولي مراكز السيطرة على الأمراض إلى توسيع نطاق تفشي المرض، وفقًا للدكتورة جنيفر كوب، عالمة مراكز السيطرة على الأمراض التي تقود التحقيق. وقال كوب: "يبدو أن التلوث استمر عبر جميع عمليات الإنتاج، وفي دفعات مختلفة، وفي دفعات مختلفة من المواد الخام". "لم يتمكنوا من عزلها إلى مجموعات محددة من فترة زمنية معينة."

أظهرت وثائق التفتيش أن شركة ByHeart لديها تاريخ من مشاكل التلوث.

في عام 2022، العام الذي بدأت فيه شركة ByHeart في تصنيع حليب الأطفال، سحبت الشركة خمس دفعات من حليب الأطفال بعد أن أثبتت عينة في مصنع تعبئة أنها إيجابية لجرثومة مختلفة، وهي كرونوباكتر ساكازاكي. وفي عام 2023، أرسلت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية خطابًا تحذيريًا إلى الشركة يتضمن تفاصيل "المجالات التي لا تزال تتطلب إجراءات تصحيحية".

تم إغلاق مصنع ByHeart في ريدينغ بولاية بنسلفانيا في عام 2023 قبل أن يكتشف مفتشو إدارة الغذاء والدواء مشاكل تتعلق بالعفن وتسرب المياه والحشرات، كما تظهر الوثائق.

التسمم الغذائي عند الرضع نادر

التسمم الغذائي عند الرضع هو مرض نادر يصيب أقل من 200 طفل في الولايات المتحدة كل عام. ويحدث ذلك عندما يتناول الأطفال الرضع بكتيريا التسمم الغذائي التي تنتج جراثيم تنبت في الأمعاء، مما يخلق سمًا يؤثر على الجهاز العصبي. يكون الأطفال معرضين للخطر حتى عمر عام واحد تقريبًا لأن الميكروبات المعوية لديهم ليست ناضجة بما يكفي لمحاربة السم.

تم ربط حليب الأطفال في السابق بحالات متفرقة من المرض، ولكن لم يتم تأكيد أي تفشي معروف للتسمم الغذائي لدى الرضع المرتبط بحليب الأطفال المجفف، وفقًا للدراسات البحثية.

يمكن أن تستغرق الأعراض ما يصل إلى 30 يومًا لتتطور ويمكن أن تشمل الإمساك وسوء التغذية وفقدان التحكم في الرأس وتدلي الجفون وتسطيح تعبيرات الوجه. قد يشعر الأطفال "بالمرونة" ويمكن أن يواجهوا مشاكل في البلع أو التنفس.

يُعرف العلاج الوحيد للتسمم الغذائي عند الرضع باسم BabyBIG، وهو دواء وريدي مصنوع من بلازما الدم المجمعة للبالغين المحصنين ضد التسمم الغذائي. قام برنامج التسمم الغذائي للرضع في كاليفورنيا بتطوير المنتج وهو المصدر الوحيد في جميع أنحاء العالم.

من المرجح أن تكون الأجسام المضادة التي يقدمها BabyBIG أكثر فعالية لمدة شهر تقريبًا، على الرغم من أنها قد تستمر في الانتشار في نظام الطفل لعدة أشهر، كما قال الدكتور شارون نحمان، خبير في الأمراض المعدية لدى الأطفال في مستشفى ستوني بروك للأطفال.

"الخطر على الرضيع مستمر ويجب ألا تستخدم الأسرة هذه التركيبة بعد سحبها"، البريد الإلكتروني.

قامت عائلات العديد من الأطفال الذين عولجوا من التسمم الغذائي بعد تناول تركيبة ByHeart بمقاضاة الشركة. تزعم الدعاوى القضائية المرفوعة في المحاكم الفيدرالية أن الصيغة التي أطعموها لأطفالهم كانت معيبة وأن شركة ByHeart كانت مهملة في بيعها. إنهم يسعون للحصول على دفعات مالية مقابل الفواتير الطبية والاضطراب العاطفي والأضرار الأخرى.

___

يتلقى قسم الصحة والعلوم في Associated Press الدعم من قسم تعليم العلوم بمعهد هوارد هيوز الطبي ومؤسسة روبرت وود جونسون. إن AP هي المسؤولة الوحيدة عن كل المحتوى.