<ديف><ديف>

واشنطن (ا ف ب) – في العام الأول من فترة الولاية الثانية للرئيس دونالد ترامب، حدثت بعض التغييرات الأكثر استقطابًا داخل وزارة الصحة والخدمات الإنسانية، حيث روبرت إف كينيدي جونيور رفض علنًا المؤسسة الطبية وهو يحول أفكار حركة "اجعل أمريكا صحية مرة أخرى" إلى علنية السياسة.

منذ توليه منصبه في فبراير/شباط، أشرف وزير الصحة على عملية إعادة تشكيل جذرية للوكالات التي يشرف عليها، بما في ذلك إلغاء آلاف الوظائف وتجميد أو إلغاء مليارات الدولارات المخصصة للبحث العلمي. وفي إطار حملته ضد الأمراض المزمنة، أعاد رسم موقف الحكومة بشأن موضوعات مثل زيوت البذور والفلورايد وتايلينول. كما استخدم سلطته مرارًا وتكرارًا للترويج لأفكار فقدت مصداقيتها حول اللقاحات.

لقد نال التحول السريع للإدارة الثناء من مؤيدي MAHA الذين يقولون إنهم طالما نظروا إلى وزارة الصحة والخدمات الإنسانية على أنها فاسدة وغير جديرة بالثقة وكانوا ينتظرون مثل هذا الاضطراب. وقد أشاد كل من الديمقراطيين والجمهوريين ببعض الإجراءات التي اتخذتها الوكالة، بما في ذلك الجهود الرامية إلى تشجيع الأكل الصحي وممارسة الرياضة، والصفقات لخفض أسعار الأدوية المكلفة.

لكن العديد من التغييرات الجذرية التي قادها كينيدي في القسم تثير مخاوف جدية بين الأطباء وخبراء الصحة العامة.

قال لورانس جوستين، أستاذ قانون الصحة العامة بجامعة جورج تاون، والذي تمت إزالته من المجلس الاستشاري للمعاهد الوطنية للصحة في وقت سابق من هذا العام برسالة تفيد بأنه لم تعد هناك حاجة إليه: "على الأقل في المستقبل القريب أو المتوسط، سوف تتعثر الولايات المتحدة وتفرغ من قيادتها العلمية". "أعتقد أنه سيكون من الصعب للغاية عكس كل الأضرار."

نفى المتحدث باسم وزارة الصحة والخدمات الإنسانية أندرو نيكسون أي تهديد للخبرة العلمية في الوكالة وأشاد بعملها. وقال نيكسون في بيان: "في عام 2025، واجهت الوزارة تحديات الصحة العامة طويلة الأمد بالشفافية والشجاعة والعلم المعياري الذهبي". "وسوف تحمل وزارة الصحة والخدمات الإنسانية هذا الزخم حتى عام 2026 لتعزيز المساءلة، ووضع المرضى في المقام الأول، وحماية الصحة العامة."

يأتي الإصلاح جنبًا إلى جنب مع حالات عدم اليقين الأوسع في النظام الصحي في البلاد، بما في ذلك تخفيضات المعونة الطبية التي أقرها الكونجرس هذا العام وانتهاء إعانات قانون الرعاية الميسرة التي تعرض التغطية التأمينية لملايين الأمريكيين للخطر.

إليك نظرة فاحصة على العام الأول لكينيدي في قيادة وكالة الصحة في البلاد:

آراء كينيدي في مجال اللقاحات تموجات عبر الوزارة بعد سنوات عديدة قضاها في مهاجمة اللقاحات علنًا، سعى كينيدي خلال عملية تثبيته إلى طمأنة أعضاء مجلس الشيوخ بأنه لن يأخذ كرة تدميرية لعلم اللقاحات. ولكن بعد أقل من عام، قامت وزارته الصحية مراراً وتكراراً بدفع حدود هذه الالتزامات.

في مايو/أيار، أعلن كينيدي أن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها لن توصي بعد الآن بلقاحات كوفيد-19 للأطفال الأصحاء والنساء الحوامل - وهي خطوة على الفور شكك فيها خبراء الصحة العامة الذين لم يروا أي بيانات جديدة تبرر هذا التغيير.

في يونيو/حزيران، قام كينيدي بطرد اللجنة الاستشارية للقاحات التابعة لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بالكامل والمكونة من 17 عضوًا - وقام لاحقًا بتعيين العديد من البدلاء الخاصين به، بما في ذلك العديد من المتشككين في اللقاح.

اتخذت هذه المجموعة قرارات صدمت المهنيين الطبيين، بما في ذلك رفض التوصية بتطعيمات كوفيد-19 لأي شخص، وإضافة قيود جديدة على التطعيمات المركبة ضد الجديري المائي والحصبة والنكاف والحصبة الألمانية، وإلغاء التوصية القديمة بأن يتلقى جميع الأطفال لقاح التهاب الكبد B عند الولادة.

كما وجه كينيدي في نوفمبر شخصيًا مركز السيطرة على الأمراض للتخلي عن موقفه بأن اللقاحات لا تسبب مرض التوحد، دون تقديم أي لقاحات جديدة. الأدلة التي تدعم التغيير. بينما ترك اللغة القديمة على الموقع الإلكتروني للوفاء بالوعد الذي قطعه للسناتور الجمهوري بيل كاسيدي، فقد أضاف إخلاء مسؤولية قائلاً إن ذلك بقي بسبب الاتفاقية.

يدحض الباحثون والمدافعون عن الصحة العامة بشدة الموقع المحدث، ويشيرون إلى أن العلماء قد استكشفوا المشكلة بدقة في أبحاث صارمة امتدت لعقود من الزمن، وكلها تشير إلى نفس الاستنتاج بأن اللقاحات لا تسبب مرض التوحد.

وقد وعد كينيدي ببذل جهد واسع النطاق لدراسة العوامل البيئية. من المحتمل أن تساهم في الإصابة بمرض التوحد، وفي إحدى الفعاليات التي أقيمت في المكتب البيضاوي مع ترامب في سبتمبر/أيلول، روجت لعلاقات غير مثبتة وفي بعض الحالات فقدت مصداقيتها بين تايلينول واللقاحات واضطراب الدماغ المعقد.

يعيد كينيدي تشكيل وزارة الصحة والخدمات الإنسانية من خلال تخفيضات هائلة في عدد الموظفين والأبحاث

في غضون شهرين من توليه منصبه، أعلن كينيدي عن إعادة هيكلة شاملة لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية من شأنها إغلاق وكالات بأكملها، ودمج وكالات أخرى في وكالة جديدة تركز على الأمراض المزمنة وتسريح حوالي 10,000 موظف بالإضافة إلى 10,000 آخرين قاموا بالفعل بعمليات الاستحواذ.

بينما لا تزال أجزاء من الجهود مقيدة في المحكمة، فقد سُمح لآلاف من عمليات التسريح الجماعي للعمال بالوقوف. أدت هذه عمليات المغادرة الطوعية إلى تقليص حجم الإدارة المترامية الأطراف التي تبلغ قيمتها 1.7 تريليون دولار، والتي تشرف على عمليات فحص الأغذية والمستشفيات، والتأمين الصحي لنصف البلاد تقريبًا، وتوصيات اللقاحات.

قام كينيدي أيضًا بطرد أو إجبار العديد من القادة في وزارة الصحة والخدمات الإنسانية، من بينهم أربعة مديرين في المعاهد الوطنية للصحة، ورئيس اللقاحات السابق بإدارة الغذاء والدواء، ومدير مركز السيطرة على الأمراض الذي عينه قبل أقل من شهر.

وبالإضافة إلى تخفيضات التوظيف، أشرف على تخفيضات كبيرة في البحث العلمي. يتضمن ذلك خفض المعاهد الوطنية للصحة لمليارات الدولارات في المشاريع البحثية وإنهاء عقود بقيمة 500 مليون دولار لتطوير لقاحات باستخدام تقنية mRNA.

وسط التخفيضات، اقترح كينيدي أو قام بتمويل بعض الأبحاث الجديدة حول موضوعات تتعلق بأهداف MAHA، بما في ذلك التوحد ومرض لايم والمضافات الغذائية.

اكتسب MAHA زخمًا، على الرغم من بعض العثرات

بدأ كينيدي في استخدام هذه العبارة "MAHA" في حملة الحملة الانتخابية العام الماضي لوصف حملته ضد التعرض للسموم والأمراض المزمنة لدى الأطفال، ولكن عام 2025 كان العام الذي أصبحت فيه هذه الكلمة متأصلة في المعجم الوطني.

في فترة ولايته حتى الآن، جعلها وزير الصحة محور عمله، مستخدمًا العلامة التجارية MAHA لشن حرب على الأطعمة فائقة المعالجة، والضغط على الشركات للتخلص التدريجي من الأصباغ الغذائية الاصطناعية، وانتقاد الفلورايد في مياه الشرب والضغط من أجل حظر الوجبات السريعة من البرنامج الذي يدعم تشغيل متاجر البقالة للأميركيين ذوي الدخل المنخفض.

وانتشرت الفكرة حتى خارج وكالة كينيدي عبر الحكومة الفيدرالية.

ظهر وزير الدفاع بيت هيجسيث مع كينيدي لتعزيز اللياقة البدنية من خلال عروض السحب. تعاون وزير النقل شون دافي مع كينيدي في أوائل ديسمبر للإعلان عن تمويل بقيمة مليار دولار للمطارات لتثبيت موارد مثل الملاعب وحجرات التمريض للأمهات والأطفال. وأعلن مدير وكالة حماية البيئة، لي زيلدين، مؤخرًا أنه يعمل على الكشف عن أجندة MAHA ذات الأهداف المتعلقة بالصحة لإدارته.

اكتسبت MAHA شعبية واسعة النطاق بين الجمهور الأمريكي - حتى مع تحملها لبعض نقاط الضعف الإدارية. في شهر مايو، على سبيل المثال، واجهت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية تدقيقًا بسبب إصدار تقرير MAHA الذي يحتوي على عدة استشهادات لدراسات غير موجودة.

ولكن إلى الحد الذي تضمنت فيه المبادرة دعوات للعمل لا تستند إلى العلم - مثل الحث على عدم الثقة في اللقاحات أو الترويج للحليب الخام، والذي من المرجح أن يؤدي إلى المرض أكثر بكثير من الحليب المبستر - يقول النقاد إنه يمكن أن يكون خطيرًا.