در یک سال پر فراز و نشیب، سیاست سلامت ایالات متحده تحت نظر RFK Jr به طرز چشمگیری تغییر شکل داده است.
واشنگتن (AP) - در گردباد اولین سال دوره دوم ریاست جمهوری دونالد ترامپ، برخی از قطبیترین تغییرات در وزارت بهداشت و خدمات انسانی رخ داده است، جایی که رابرت اف کندی جونیور آشکارا ایدههای> سازمان پزشکی خود را رد کرده است. حرکت دوباره سالم به سیاست عمومی.
وزیر بهداشت از زمان آغاز به کار در فوریه، بر تغییر شکل چشمگیر آژانسهایی که نظارت میکند، از جمله حذف هزاران شغل و مسدود کردن یا لغو میلیاردها دلار برای تحقیقات علمی نظارت داشته است. به عنوان بخشی از کمپین خود علیه بیماری های مزمن، او موضع دولت را در مورد موضوعاتی مانند روغن های دانه، فلوراید و تیلنول دوباره ترسیم کرده است. او همچنین بارها از اختیارات خود برای ترویج ایده های بی اعتبار درباره واکسن ها استفاده کرده است.
تحول سریع این بخش تحسین حامیان MAHA را برانگیخته است که میگویند مدتها HHS را فاسد و غیرقابل اعتماد میدانستند و منتظر چنین اختلالی بودند. و هم دموکرات ها و هم جمهوری خواهان برخی از اقدامات آژانس، از جمله تلاش برای تشویق تغذیه سالم و ورزش، و معاملات برای کاهش قیمت داروهای گران قیمت را تحسین کرده اند.
اما بسیاری از تغییرات شدیدی که کندی در این بخش انجام داده است، نگرانیهای شدیدی را در میان پزشکان و کارشناسان بهداشت عمومی ایجاد کرده است.
لارنس گوستین، استاد حقوق بهداشت عمومی دانشگاه جورج تاون که اوایل سال جاری با نامهای که گفته بود دیگر به او نیازی نیست، از هیئت مشاوران مؤسسه ملی بهداشت برکنار شد، گفت: «حداقل در آینده نزدیک یا میانی، ایالات متحده در رهبری علمی خود دچار مشکل میشود و توخالی میشود. "من فکر می کنم جبران همه آسیب ها فوق العاده دشوار خواهد بود."
سخنگوی HHS اندرو نیکسون هرگونه تهدیدی را برای تخصص علمی در آژانس رد کرد و کار آن را تحسین کرد.
نیکسون در بیانیهای گفت: «در سال 2025، وزارت با چالشهای طولانی مدت بهداشت عمومی با شفافیت، شجاعت و علم استاندارد طلایی مواجه شد. "HHS این حرکت را تا سال 2026 برای تقویت پاسخگویی، قرار دادن بیماران در اولویت قرار داده و از سلامت عمومی حفظ خواهد کرد."
تعمیرات اساسی در کنار عدم قطعیتهای گستردهتر در سیستم سلامت کشور، از جمله کاهشهای Medicaid که توسط کنگره در سال جاری تصویب شد و یارانههای قانون مراقبت مقرون به صرفه منقضی شده است که میلیونها آمریکایی را پوشش بیمه را در معرض خطر قرار میدهد
نظرات واکسن کندی در سراسر این وزارتخانه موج می زند
بعد از سال ها گذراندن سال ها برای حمله علنی به واکسن ها، کندی در طول فرآیند تایید خود به دنبال این بود که به سناتورها اطمینان دهد که توپ ویران کننده ای را به علم واکسن نخواهد برد. اما کمتر از یک سال بعد، دپارتمان بهداشت او مکرراً محدودیتهای این تعهدات را زیر پا گذاشته است.
در ماه مه، کندی اعلام کرد که مراکز کنترل و پیشگیری از بیماریها دیگر واکسنهای کووید-19 را برای کودکان سالم و زنان باردار توصیه نمیکنند - اقدامی که بلافاصله توسط کارشناسان بهداشت عمومی زیر سوال رفت که هیچ داده جدیدی برای توجیه این تغییر مشاهده نکردند.
در ماه ژوئن، کندی کل کمیته مشورتی واکسن 17 نفره CDC را اخراج کرد - بعداً چندین جایگزین خود را نصب کرد، از جمله چندین شکاک در مورد واکسن.
این گروه تصمیماتی گرفته است که متخصصان پزشکی را شوکه کرده است، از جمله امتناع از توصیه واکسن کووید-19 به هر کسی، افزودن محدودیتهای جدید برای واکسن ترکیبی علیه آبله مرغان، سرخک، اوریون و سرخجه و معکوس کردن توصیههای قدیمی مبنی بر اینکه همه نوزادان واکسن هپاتیت B در هنگام تولد دریافت کنند. موضع این است که واکسنها باعث اوتیسم نمیشوند، بدون ارائه شواهد جدیدی برای حمایت از این تغییر. در حالی که او زبان قدیمی را در وبسایت ترک کرد تا به قولی که به سناتور جمهوریخواه بیل کسیدی داده بود، عمل کند، اما سلب مسئولیتی اضافه کرد که به دلیل توافق باقی ماند.
محققان و حامیان بهداشت عمومی به شدت این وبسایت بهروز شده را رد میکنند و خاطرنشان میکنند که دانشمندان این موضوع را بهطور کامل در تحقیقات دقیقی بررسی کردهاند که به دههها مربوط میشود. اوتیسم.
کندی قول داده است که تلاش گستردهای را برای مطالعه عوامل محیطی که به طور بالقوه به اوتیسم کمک میکنند انجام دهد و در یک رویداد دفتر بیضی با ترامپ در ماه سپتامبر، ارتباطات اثبات نشده و در برخی موارد بیاعتبار بین تایلنول، واکسنها و اختلال پیچیده مغزی را ترویج کرد.
کندی HHS را با کاهش گسترده کارکنان و تحقیقات مجدداً پیکربندی کرد
ظرف دو ماه پس از روی کار آمدن، کندی از تغییر ساختار گسترده HHS خبر داد که کل آژانسها را تعطیل میکند، سایر آژانسها را در یک آژانس جدید متمرکز بر بیماریهای مزمن ادغام میکند و 10000 کارمند دیگر را که قبلاً بیش از 1000 کارمند را خریداری کرده بودند، اخراج میکند.
در حالی که بخشهایی از تلاشها هنوز در دادگاه وجود دارد، هزاران نفر از اخراجهای دسته جمعی مجاز به ادامه کار هستند. آنها و خروجهای داوطلبانه بهطور قابلتوجهی بخش 1.7 تریلیون دلاری را که بر بازرسیهای غذا و بیمارستان، بیمه سلامت تقریباً نیمی از کشور و توصیههای واکسن نظارت دارد، کاهش داد.
کندی همچنین چندین رهبر در HHS را اخراج یا اخراج کرده است، از جمله چهار مدیر در مؤسسه ملی بهداشت، رئیس سابق واکسن سازمان غذا و دارو و یک مدیر CDC که کمتر از یک ماه قبل استخدام کرده بود.
علاوه بر کاهش تحقیقات علمی، او کاهش قابل توجهی از کارکنان خود داشت. این شامل کاهش میلیاردها دلاری NIH در پروژههای تحقیقاتی و خاتمه قراردادهای 500 میلیون دلاری برای توسعه واکسنهایی با استفاده از فناوری mRNA است.
در میان این کاهشها، کندی تحقیقات جدیدی را در مورد موضوعات مرتبط با اهداف MAHA خود، از جمله اوتیسم، بیماری لایم
در مدت تصدی خود تا کنون، وزیر بهداشت، آن را به عنوان محور اصلی فعالیتهای تجاری MAHA برای مبارزه با مواد غذایی تبدیل کرده است. شرکتها رنگهای غذایی مصنوعی را حذف میکنند، فلوراید موجود در آب آشامیدنی را مورد انتقاد قرار میدهند و فشار میآورند که غذاهای ناسالم را از برنامهای که به خواربارفروشیها برای آمریکاییهای کمدرآمد یارانه میدهد، ممنوع کنند.
این ایده حتی فراتر از آژانس کندی در سراسر دولت فدرال گسترش یافته است.
پیت هگزث، وزیر دفاع، همراه با کندی ظاهر شده است تا تناسب اندام را با نمایشگرهای کششی ارتقا دهد. شان دافی، وزیر حمل و نقل، در اوایل دسامبر با کندی همکاری کرد تا یک میلیارد دلار بودجه برای فرودگاه ها برای نصب منابعی مانند زمین های بازی و غلاف های پرستاری برای مادران و نوزادان اعلام کند. و لی زلدین، مدیر آژانس حفاظت از محیط زیست اخیراً اعلام کرد که در حال تلاش برای پرده برداری از دستور کار MAHA با اهداف مرتبط با سلامت برای دپارتمان خود است.
MAHA محبوبیت گسترده ای در بین مردم آمریکا به دست آورده است - حتی با وجود اینکه برخی از نارسایی های دولت را تحمل کرده است. برای مثال، در ماه مه، HHS به دلیل انتشار یک گزارش MAHA که حاوی چندین استناد به مطالعاتی بود که وجود نداشتند، مورد بررسی قرار گرفت.
اما تا آنجا که این ابتکار شامل فراخوانهایی برای اقدامی است که مبتنی بر علم نیستند - مانند اصرار به بیاعتمادی به واکسنها، یا اینکه شیر خام به احتمال زیاد بیشتر از شیرپانزده شده است. منجر به بیماری شود - منتقدان می گویند که می تواند خطرناک باشد.