مذكرة من طبيب ترامب تشير إلى فحص "ممتاز" ولكنها تقدم القليل من الوضوح
أصدر البيت الأبيض رسالة من طبيب الرئيس ترامب يوم الاثنين حول نتائج "اختبارات التصوير المتقدمة". وقال البيان الذي أصدره الدكتور شون باربابيلا إن الاختبارات التي أجريت على نظام القلب والأوعية الدموية ومنطقة البطن أظهرت أن الرئيس "لا يزال في صحة عامة ممتازة". وقال بعض الخبراء الطبيين إنه من غير الواضح ما هي الاختبارات التي أجراها الأطباء، أو سبب إجرائها، أو ماذا تعني النتائج. وقالوا إن الشخص الذي لا تظهر عليه الأعراض لن يخضع لاختبارات التصوير كجزء من الفحص الطبي الروتيني في ظل الظروف الطبية العادية.
السيد. خضع ترامب، أكبر رئيس سناً على الإطلاق في منصبه، للتصوير بالرنين المغناطيسي. إجراء فحوصات في أكتوبر كجزء من الفحص البدني نصف السنوي. تم إجراء فحصه السنوي في أبريل.
وفي يوم الأحد، أثناء ظهوره في برنامج "Meet the Press" على قناة NBC News، دعا حاكم ولاية مينيسوتا، تيم فالز، الرئيس إلى نشر النتائج بعد أن طعن السيد ترامب في معلومات السيد والز. وردًا على سؤال أحد الصحفيين يوم الأحد عن الجزء الذي تم فحصه من جسده، قال ترامب على متن طائرة الرئاسة: “ليس لدي أي فكرة – لقد كان مجرد تصوير بالرنين المغناطيسي”. ثم قال إنه لم يكن فحصًا لدماغه.
لكن مذكرة الدكتور باربابيلا لم تحدد أن السيد ترامب قد خضع للتصوير بالرنين المغناطيسي. المسح الضوئي، والذي يستخدم مجالًا مغناطيسيًا لإنتاج صور للأنسجة الرخوة التي لا تظهر في الأشعة السينية. وبدلاً من ذلك، تصف المذكرة "التصوير المتقدم" الذي قالت إنه تم إجراؤه "لأن الرجال في فئته العمرية يستفيدون من تقييم شامل لصحة القلب والأوعية الدموية وصحة البطن". وأوضح الدكتور باربابيلا أن التصوير كان جزءًا من "الفحص البدني التنفيذي الشامل" للسيد ترامب، في إشارة إلى فحص طبي مفصل غالبًا ما يتم تقديمه للمديرين التنفيذيين. يمكن أن تشمل مثل هذه الاختبارات اختبارات لا يتم إجراؤها عادةً عندما لا يكون لدى الأشخاص أي أعراض للمرض.
وذكرت المذكرة أن تصوير القلب والأوعية الدموية للسيد ترامب "طبيعي تمامًا" مع عدم وجود علامات تشير إلى ضيق في شرايينه. وقال البيان إن "جهاز القلب والأوعية الدموية لديه يتمتع بصحة ممتازة".
وأضاف أن "تصوير بطنه طبيعي تمامًا أيضًا"، وقال: "هذا المستوى من التقييم التفصيلي هو المعيار القياسي للفحص البدني التنفيذي في عمر الرئيس ترامب ويؤكد أنه لا يزال يتمتع بصحة عامة ممتازة".
د. قال رون بلانكستين، طبيب القلب الوقائي في مستشفى بريجهام والنساء في بوسطن، إن التصوير كان من الممكن أن يكون جزءًا من الفحص الروتيني، على الرغم من أنه لا يوصى به للأشخاص الذين لا يعانون من أي أعراض لأمراض القلب.
في أبريل، قال الدكتور باربابيلا إن السيد ترامب يتناول دواءين لخفض مستوى الكوليسترول لديه.
د. كما سلط بلانكشتاين الضوء على عبارة "لا يوجد دليل على أن ضيق الشرايين يحد من تدفق الدم". وقال إن ذلك يشير إلى أن الرئيس خضع لاختبار الإجهاد، وهو ما قد يعني أن الطبيب يشتبه أو يريد استبعاد الإصابة بأمراض القلب. معظم أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي (M.R.I) القياسية. وقال إن الفحوصات لا تظهر الشرايين التاجية.
لكن هناك جهاز رنين مغناطيسي متخصص. الفحص، المعروف باسم فحص الإجهاد القلبي، حيث يتم إعطاء المرضى دواء يزيد من تدفق الدم إلى القلب ثم يُطلب منهم الاستلقاء تحت التصوير بالرنين المغناطيسي. آلة للمسح. إذا كانت النتائج غير طبيعية، فقد يشير ذلك إلى وجود ضيق في واحد أو أكثر من الشرايين التاجية. لكن الدكتور بلانكستين قال: "إن اختبار الإجهاد الطبيعي، رغم أنه يطمئن إلى عدم وجود مرض حرج يحد من التدفق، لا يستبعد احتمال الإصابة بمرض الشريان التاجي".
وأضاف: "لا تكون اختبارات الإجهاد مطلوبة في كثير من الأحيان لدى الأفراد الذين ليس لديهم أعراض" أو أمراض القلب.
د. قال جيفري أ. ليندر، رئيس قسم الطب الباطني العام في كلية فاينبرج للطب بجامعة نورث وسترن، إنه وجد بيان البيت الأبيض مربكًا.
وقال: "لا يوجد شيء قياسي فيما يتعلق بالفحوصات البدنية التنفيذية". لا توجد معايير، ويمكن أن تختلف الاختبارات المضمنة بشكل كبير.
وأضاف: "لا يوجد تخصص طبي يوصي بأن يقوم أي فرد بدون أعراض بإجراء التصوير".
"هناك سبب لعدم اختبار الجميع لكل شيء طوال الوقت"، قال الدكتور ليندر. وقال إن هناك فرصة أكبر بكثير لأن يشير الاختبار بشكل خاطئ إلى مشكلة قد تؤدي إلى جولات من الاختبارات الإضافية دون جدوى. فبدلاً من العثور على مشكلة، قد يؤدي ذلك إلى علاجات غير مجدية.
"هناك أضرار حقيقية"، كما قال الدكتور ليندر.