تقوم ولاية ميشيغان بتوسيع نطاق الوصول إلى الدولا بسرعة بعد البدء في تغطية الخدمة من خلال برنامج Medicaid الممول اتحاديًا، وهو التحول الذي يقول مسؤولو الصحة إنه سيحسن نتائج الولادة ويعزز رعاية الأمومة.

يوجد أكثر من 1000 دولا مسجلة في ميشيغان، وهو ما تجاوز هدف الولاية المتمثل في الحصول على 500 دولا مسجلة بحلول عام 2028، كجزء من خطة النهوض بالولادات الصحية التابعة لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية بولاية ميشيغان.

تهدف الخطة إلى القضاء على الفوارق الصحية وتوسيع نطاق الوصول إلى خدمات الدولا، والتي تتضمن إنشاء سجل الدولا على مستوى الولاية لمساعدة الأفراد في العثور على مقدم خدمة بالقرب منهم.

الدولا محترفون يقدمون الدعم الجسدي والعقلي والروحي للأمهات الحوامل قبل وأثناء وبعد الولادة.

"أردنا التأكد من أن الأشخاص الذين يحتاجون الدولا يشعرون بالأمان مع الدولا التي وجدوها وأنهم يشعرون بأنهم ممثلون في مجتمع الدولا الخاص بهم،" كما تقول إريكا ميلندر، وهي دولا وعضو في المجلس الاستشاري لولاية ميشيغان، الذي يعمل مع الولاية كجزء من مبادرة الدولا الخاصة بها.

"أردنا فتح المنظمات التي تقدم التدريب على الدولا. هناك دولا للجميع ولكن ليست كل دولا مخصصة لكل شخص".

من بين ما يقرب من 1000 دولة على مستوى الولاية، تم تسجيل أكثر من 700 دولة كمقدمي خدمة Medicaid، مما "يضمن أن كل مقاطعة في ميشيغان لديها إمكانية الوصول إلى دولة واحدة على الأقل تخدم العائلات المؤهلة لبرنامج Medicaid"، وفقًا لـ MDHHS. <ص>

بدأت الولاية في تغطية خدمات الدولا من خلال برنامج Medicaid في عام 2023 ووسعت التغطية في العام الماضي لتشمل 12 زيارة أثناء الحمل، وزادت معدل دعم المخاض والولادة إلى 1500 دولار ومعدل السداد للزيارة إلى 100 دولار.

في السنوات الأخيرة، أصبح عدد أكبر من النساء مهتمات بخدمات القابلة والدولا بسبب الفوارق المرتبطة بالولادات في المستشفى.

النساء اللاتي لديهن الدولا أقل عرضة بنسبة 47% للولادة القيصرية وفرصة أقل بنسبة 29% للولادة المبكرة، وفقًا لدراسة نشرت في المكتبة الوطنية للطب.

"تعتبر دولا حيوية للغاية لتحسين نتائج الولادة. وقال ميلندر: "نحن نقدم الدعم العاطفي والتعليمي والجسدي، ولكننا ندافع أيضًا عن الأسر، ونتأكد من سماع أصواتهم واحترام خياراتهم".

تتفاقم المشكلة بشكل خاص بالنسبة للنساء السود، اللاتي يواجهن معدل وفيات مرتبط بالحمل أعلى بثلاث مرات من معدل النساء البيض.

ويمكن الوقاية من أكثر من 80% من الوفيات المرتبطة بالحمل، سواء حدثت أثناء المخاض أو خلال العام التالي له، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. يمكن للعوامل الاجتماعية مثل الدخل والحصول على رعاية عالية الجودة والقدرة على إدارة الظروف الصحية أن تلعب دورًا مهمًا في صحة الأم.

"عندما نركز عمدًا على تحسين نتائج أسر السود والسكان الأصليين الذين لديهم معدلات أعلى بشكل غير متناسب من الوفيات والأمراض في الفترة المحيطة بالولادة، فإننا نخلق موجة من الأمان والكرامة التي تعمل حقًا على تحسين تجربة الجميع،" قال ميلندر.

يقول قادة الصحة بالولاية إن النطاق الأوسع لرعاية الدولا قد يساعد في دفع معدل وفيات الرضع في ميشيغان إلى أقل من 6.1 حالة وفاة لكل 1000 ولادة حية. وعلى الرغم من أن هذا هو أدنى مستوى على الإطلاق، إلا أنه لا يزال أعلى من المعدل الوطني البالغ 5.5 حالة وفاة لكل 1000 ولادة حية.

"إن استثمار ميشيغان في الدولاس يؤدي إلى تغيير نتائج صحة الأم في جميع أنحاء الولاية"، قالت إليزابيث هيرتل، مديرة MDHHS، في بيان صحفي. "عندما تتاح للعائلات إمكانية الوصول إلى دعم موثوق للولادة، نرى آباء أكثر صحة وأطفالًا أكثر صحة ومجتمعات أقوى."

___

تم نشر هذه القصة في الأصل بواسطة Bridge Michigan وتم توزيعها من خلال شراكة مع وكالة Associated Press.