نيويورك (أ ف ب) – رفع ائتلاف من 19 ولاية ومقاطعة كولومبيا يوم الثلاثاء دعوى قضائية ضد الولايات المتحدة. كينيدي جونيور، ومفتشها العام بشأن إعلان يمكن أن يعقد الوصول إلى رعاية تأكيد النوع الاجتماعي للشباب.

الإعلان الصادر يوم الخميس الماضي وصف علاجات مثل حاصرات البلوغ والعلاج الهرموني والعمليات الجراحية بأنها غير آمنة وغير فعالة للأطفال والمراهقين الذين يعانون من اضطراب الهوية الجنسية، أو الضيق عندما لا يتطابق التعبير الجنسي لشخص ما مع جنسه المحدد. عند الولادة. كما حذرت الأطباء من أنه يمكن استبعادهم من البرامج الصحية الفيدرالية مثل Medicare و Medicaid إذا كانوا يقدمون هذه الأنواع من الرعاية.

جاء هذا الإعلان في الوقت الذي أعلنت فيه وزارة الصحة والخدمات الإنسانية أيضًا عن قواعد مقترحة تهدف إلى زيادة تقليص الرعاية التي تؤكد النوع الاجتماعي للشباب، على الرغم من أن الدعوى القضائية لا تتناول تلك القواعد لأنها ليست نهائية.

وتزعم الدعوى المرفوعة يوم الثلاثاء أمام المحكمة الجزئية الأمريكية في يوجين بولاية أوريغون أن الإعلان غير دقيق وغير قانوني وتطلب من المحكمة منع تنفيذه. إنها الأحدث في سلسلة من الاشتباكات بين الإدارة التي تتخذ إجراءات صارمة ضد الرعاية الصحية للأطفال المتحولين جنسيًا، بحجة أنها قد تكون ضارة لهم، والمدافعين الذين يقولون إن الرعاية ضرورية طبيًا ولا ينبغي منعها.

"لا يمكن للوزير كينيدي تغيير المعايير الطبية من جانب واحد عن طريق نشر وثيقة على الإنترنت، ولا ينبغي لأحد أن يفقد إمكانية الوصول إلى الرعاية الصحية الضرورية طبيًا لأن حكومته الفيدرالية حاولت التدخل في القرارات التي تخص مكاتب الأطباء"، قالت المدعية العامة في نيويورك، ليتيتيا جيمس، التي قادت الدعوى، في بيان يوم الثلاثاء.

تزعم الدعوى القضائية أن إعلان وزارة الصحة والخدمات الإنسانية يسعى إلى إجبار مقدمي الخدمات على التوقف عن تقديم الرعاية التي تؤكد النوع الاجتماعي والتحايل على المتطلبات القانونية لتغييرات السياسة. وتقول إن القانون الفيدرالي يتطلب إخطار الجمهور وفرصة للتعليق قبل تغيير السياسة الصحية بشكل جوهري - وتقول الدعوى إن أيًا من ذلك لم يحدث قبل إصدار الإعلان.

رفض متحدث باسم وزارة الصحة والخدمات الإنسانية التعليق.

استند إعلان وزارة الصحة والخدمات الإنسانية في استنتاجاته إلى تقرير راجعه النظراء أجرته الإدارة في وقت سابق من هذا العام والذي حث على زيادة الاعتماد على العلاج السلوكي بدلاً من الرعاية الواسعة التي تؤكد النوع الاجتماعي للشباب الذين يعانون من خلل الهوية الجنسية.

شكك التقرير في معايير علاج الشباب المتحولين جنسيًا الصادرة عن الرابطة المهنية العالمية لصحة المتحولين جنسيًا وأثار مخاوف من أن المراهقين قد يكونون أصغر من أن يمنحوا الموافقة على العلاجات التي تغير حياتهم. يمكن أن يؤدي إلى العقم في المستقبل.

انتقدت المجموعات الطبية الكبرى وأولئك الذين يعالجون الشباب المتحولين جنسيًا التقرير بشدة باعتباره غير دقيق، وتواصل معظم المنظمات الطبية الأمريكية الكبرى، بما في ذلك الجمعية الطبية الأمريكية، معارضة القيود المفروضة على رعاية وخدمات المتحولين جنسيًا للشباب.

تم الإعلان عن الإعلان كجزء من جهد متعدد الأوجه للحد من الرعاية الصحية التي تؤكد النوع الاجتماعي للأطفال والمراهقين - وتم البناء على جهود إدارة ترامب الأخرى لاستهداف حقوق الأشخاص المتحولين جنسيًا على الصعيد الوطني.

كشفت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية يوم الخميس أيضًا عن قاعدتين فيدراليتين مقترحتين - واحدة لقطع التمويل الفيدرالي لبرنامج Medicaid وMedicare عن المستشفيات التي تقدم رعاية تؤكد النوع الاجتماعي للأطفال، والأخرى لمنع استخدام أموال Medicaid الفيدرالية في مثل هذه الإجراءات.

المقترحات ليست نهائية أو ملزمة قانونًا بعد ويجب أن تمر بعملية مطولة لوضع القواعد والتعليق العام قبل أن تصبح دائمة. لكنها مع ذلك من المرجح أن تزيد من تثبيط مقدمي الرعاية الصحية عن تقديم رعاية تؤكد النوع الاجتماعي للأطفال.

لقد تراجع بالفعل العديد من مقدمي الخدمات الطبية الرئيسيين عن رعاية تأكيد النوع الاجتماعي للمرضى الصغار منذ عودة ترامب إلى منصبه - حتى في الولايات التي تكون فيها الرعاية قانونية ويحميها قانون الولاية.

تغطي برامج Medicaid في أقل من نصف الولايات حاليًا رعاية تأكيد النوع الاجتماعي. اعتمدت 27 ولاية على الأقل قوانين تقيد أو تحظر الرعاية. ويعني قرار المحكمة العليا الأخير الذي يؤيد الحظر المفروض في ولاية تينيسي أن معظم قوانين الولاية الأخرى من المرجح أن تظل سارية.

انضم إلى جيمس في الدعوى المرفوعة يوم الثلاثاء المدعون العامون الديمقراطيون من كاليفورنيا وكولورادو وكونيتيكت وديلاوير وإلينوي وماين وماريلاند وماساتشوستس وميشيغان ومينيسوتا ونيوجيرسي ونيو مكسيكو وأوريجون ورود آيلاند وفيرمونت وويسكونسن وواشنطن ومقاطعة كولومبيا. وانضم أيضًا حاكم ولاية بنسلفانيا الديمقراطي.