محققان در دو مطالعه که روز پنجشنبه توسط مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری منتشر شد، گفتند که آزمایش فاضلاب می‌تواند به مقامات بهداشت عمومی در مورد عفونت‌های سرخک روزها تا ماه‌ها قبل از تایید پزشکان هشدار دهد.

مقام‌های بهداشتی کلرادو با ردیابی حضور آن در سیستم‌های فاضلاب نوشتند که مقامات بهداشتی کلرادو توانستند از ویروس بسیار مسری جلوتر باشند. و محققان اورگان دریافتند که فاضلاب می‌توانست بیش از دو ماه قبل از مثبت شدن آزمایش اولین فرد به آنها درباره شیوع بیماری هشدار دهد.

این یافته‌ها به شواهدی اضافه می‌کند که آزمایش فاضلاب یک سلاح ارزشمند در ردیابی بیماری‌ها از جمله COVID-19، فلج اطفال، mpox است. آنفولانزا.

اما سیستم ملی نظارت بر فاضلاب که از سال 2020 توسط CDC اداره می شود، به تازگی در معرض خطر است، طبق برنامه بودجه دولت ترامپ، بودجه آن از حدود 125 میلیون دلار در سال به حدود 25 میلیون دلار کاهش می یابد.

پگی هونین، مدیر بخش آمادگی و نوآوری بیماری‌های عفونی CDC، گفت که سطح بودجه پیشنهادی «برخی از حیاتی‌ترین فعالیت‌ها را حفظ می‌کند» اما «احتمالاً نیازمند اولویت‌بندی است.»

سیستم ملی بیش از 1300 سایت تصفیه فاضلاب را پوشش می‌دهد که به 147 میلیون نفر خدمات رسانی می‌کنند. این شامل شش "مرکز برای تعالی" - کلرادو از جمله آنها - است که نوآوری و حمایت از دیگر ایالت ها در گسترش آزمایش خود را.

ایالات آماده کاهش هستند

کاهش بودجه هنوز یک پیشنهاد است، و کنگره عقب نشینی را در برابر کاهش مراقبت های بهداشتی به طور کلی آغاز کرده است.

اما ادارات بهداشت ایالتی می گویند که بدون توجه به این، در حال آماده شدن برای از دست دادن احتمالی حمایت فدرال هستند. هونین گفت که اکثر برنامه های ایالتی کاملاً از طریق فدرال تأمین می شوند.

کلرادو برنامه نظارت بر فاضلاب خود را در سال 2020 با مشارکت داوطلبانه 68 شرکت آب و برق آغاز کرد. آلیسون ویلر، مدیر واحد نظارت بر فاضلاب کلرادو، گفت: این برنامه از آن زمان به بعد حتی با افزایش بیماری‌های بیشتر، تمرکز خود را محدود کرده است، زیرا 100٪ بودجه آن توسط فدرال تامین می‌شود.

ویلر گفت:

ویلر گفت که این کار تا سال 2029 تأمین می شود، و این وزارتخانه در حال گفتگو با رهبران ایالتی است که بعد از آن چه کاری باید انجام دهند.

ویلر گفت: «من می دانم که ایالت های دیگری هستند که به اندازه ما خوش شانس نبوده اند. "آنها به این بودجه نیاز دارند تا برنامه خود را برای سال آینده حفظ کنند."

سرخک در فاضلاب قبل از تشخیص بیماران مشاهده شد

در مطالعه کلرادو، که ویلر هم نویسندگی آن را انجام داد، مقامات آزمایش فاضلاب را برای سرخک در ماه مه آغاز کردند، زیرا شیوع بیماری در نیو مکزیک و تگزاس در نیو کالرادو و تگزاس افزایش یافته بود.

در ماه اوت، آزمایش فاضلاب در شهرستان مسا حدود یک هفته قبل از تایید دو مورد سرخک توسط پزشک مثبت شد. هیچ یک از بیماران نمی دانستند که در معرض سرخک قرار گرفته اند. با ردیابی 225 تماس خانگی و مراقبت های بهداشتی دو بیمار اول، مقامات بهداشتی 5 مورد دیگر را پیدا کردند.

در اورگان، محققان از نمونه‌های فاضلاب حفظ‌شده اواخر سال ۲۰۲۴ استفاده کردند تا تعیین کنند که آیا آزمایش فاضلاب می‌تواند شیوعی رو به رشد را کشف کند یا خیر.

مطالعه نوشت: نویسندگان مطالعه می‌نویسند که شیوع ۳۰ موردی دو شهرستان را در بر می‌گیرد و به جامعه‌ای نزدیک که مراقبت‌های بهداشتی را دنبال نمی‌کند، ضربه زده است. اولین مورد در 11 ژوئیه تایید شد و در نهایت 15 هفته طول کشید تا مقامات بهداشتی مانع شیوع این بیماری شوند.

محققان دریافتند که نمونه‌های فاضلاب منطقه حدود 10 هفته قبل از گزارش اولین موارد برای سرخک مثبت بودند. غلظت ویروس در فاضلاب طی هفته‌ها نیز با اوج شیوع شناخته شده مطابقت داشت.

دکتر ملیسا ساتون، از سازمان بهداشت اورگان، گفت: «ما می‌دانستیم که مواردی را از دست داده‌ایم، و فکر می‌کنم این موضوع همیشه در شیوع سرخک وجود دارد. "اما این به ما بینشی داد که چقدر انتقال بی‌صدا بدون اطلاع ما از آن و بدون اطلاع سیستم مراقبت‌های بهداشتی ما در مورد آن اتفاق می‌افتد."

ایالت ارزش ردیابی فاضلاب را می‌بیند

ایالت‌های دیگر، مانند یوتا، داده‌های فاضلاب را به هر کسی که به من اجازه می‌دهد تا در تابلوی عمومی خود ردیابی کند، ادغام کرده‌اند. زمان.

و در نیومکزیکو، جایی که سال گذشته 100 نفر به سرخک مبتلا شدند و یک نفر جان خود را از دست داد، این آزمایش به مقامات بهداشت ایالتی کمک کرد تا گستره وسیع روستایی را کوچک کنند. کلی پلیمسر، از دپارتمان بهداشت ایالتی، گفت که سیستم این ایالت موارد را در شمال غربی شهرستان سندووال نشان می دهد در حالی که مقامات روی شیوع گسترده ای در 300 مایلی (483 کیلومتری) در جنوب شرقی متمرکز شده بودند.

هشدار اولیه به بخش اجازه می‌دهد تا پزشکان و مردم را آگاه کند، آستانه‌های پایین‌تری برای آزمایش و تمرکز مجدد بر منابع آنها داشته باشد. شیوع این بیماری در سپتامبر به پایان رسید. اما از آنجایی که سرخک همچنان در جنوب غربی گسترش می یابد، ایالت همچنان از این سیستم برای جستجوی موارد جدید استفاده می کند.

ساتون، از اورگان، گفت که امیدوار است رهبران فدرال قدرت سیستم، سازگاری، مقرون به صرفه بودن و دسترسی آن را ببینند.

"استفاده گسترده از نظارت بر فاضلاب در مراقبت از فاضلاب در بزرگ ترین نسل پیشرفت بیماری در ایالات متحده، یکی از بیماری ها است." گفت.

___

بخش بهداشت و علم آسوشیتدپرس از گروه رسانه‌های علمی و آموزشی موسسه پزشکی هاوارد هیوز و بنیاد رابرت وود جانسون حمایت می‌شود. AP تنها مسئول تمام محتوا است.