آیا باید کورتیزول خود را کنترل کنید؟ پزشکان می گویند احتمالاً نه
کورتیزول، چیزی که به عنوان هورمون استرس شناخته میشود، بحث اینترنت است.
اینفلوئندهندگان سلامتی در مورد علائم مختلف کورتیزول بالا به طور مزمن هشدار میدهند: بیدار شدن در ساعت 3 صبح، "صورت کورتیزول" متورم و تجمع چربی در شکم. و بسیاری از آنها برنامه های غذایی و ورزشی را ارائه می دهند که ادعا می کنند به آنها کمک می کند.
اما آیا واقعاً برای کنترل کورتیزول خود به مکمل ها و توصیه های تأثیرگذاران نیاز دارید؟ پزشکان می گویند بسیار بعید است.
آنها میگویند اینقدر سریع به این هورمون بهعنوان یک شرور برچسب نزنید. و اگر مشکوک هستید که مشکلی وجود ندارد، با یک متخصص صحبت کنید.
این چیزی است که باید بدانید.
کورتیزول شما را زنده نگه می دارد و اختلالات نسبتاً نادر هستند
کورتیزول یک هورمون است و برای زنده ماندن به آن نیاز دارید. این هورمون از غدد فوق کلیوی، واقع در بالای کلیه ها می آید و یکی از هورمون هایی است که در مواقع استرس بازی می کند. این می تواند بر التهاب، سیستم ایمنی، متابولیسم، فشار خون و بسیاری دیگر از عملکردهای بدن تأثیر بگذارد.
کورتیزول به طرز باورنکردنی با بدن و محیط شما هماهنگ است. در طول روز در نوسان است، صبح هنگام بیدار شدن افزایش می یابد و شب قبل از خواب پایین می آید. دکتر روبرتو سالواتوری، متخصص غدد در دانشگاه جانز هاپکینز، میگوید: «همچنین وقتی بیمار هستید یا در زمانهای دیگر استرس دارید، افزایش مییابد.
«سطح کورتیزول ما هر لحظه تنظیم میشود. "خیلی حساس است."
به ندرت پیش میآید که افراد اختلالی داشته باشند که کورتیزول به خودی خود علت آن باشد. اگر سطح کورتیزول یک فرد به طور مزمن پایین باشد، پزشکان او را با نارسایی آدرنال تشخیص می دهند. این شامل یک شرایط خود ایمنی به نام بیماری آدیسون است که در آن سیستم ایمنی به غده فوق کلیوی حمله می کند.
افراد مبتلا به سندرم کوشینگ سطح کورتیزول بسیار بالایی دارند. از جمله علل آن تومورهایی هستند که معمولاً خوش خیم هستند در غدد فوق کلیوی یا هیپوفیز. با دارو، جراحی یا هر دو درمان می شود.
قبل از درخواست آزمایش کورتیزول با پزشک خود صحبت کنید
علائم کورتیزول بالا یا پایین طیف گسترده ای دارند و می توانند با علائم سایر مشکلات سلامت همپوشانی داشته باشند.
نارسایی آدرنال می تواند به صورت خستگی، کاهش وزن ناخواسته، فشار خون پایین و از دست دادن اشتها ظاهر شود. سندرم کوشینگ با افزایش وزن، فشار خون بالا، استخوانهای شکننده، افزایش وزن در اطراف صورت و شکم، رشد غیر طبیعی مو در زنان، مشکلات خواب و موارد دیگر همراه است. به گفته پزشکان، تشخیصها به زمان، آزمایشهای متعدد و درک سلامت کلی بیمار نیاز دارد. کورتیزول را میتوان از طریق بزاق، خون یا ادرار بیمار اندازهگیری کرد.
دکتر میگوید: «تفسیر کورتیزول تفاوتهای زیادی دارد و این چیزی است که من را از اینکه بیماران بدون نظارت پزشک برای خودشان آزمایش کورتیزول انجام میدهند، کمی عصبی میشوم». کیتی گوتنبرگ، متخصص غدد در UTHealth هوستون.
او گفت که آزمایش خون یکباره کورتیزول اطلاعات مفیدی را برای اکثر افراد ارائه نمیکند و میتواند منجر به استرس غیرضروری و پیگیریهای پزشکی شود. به عنوان مثال، زنانی که از کنترل بارداری استفاده می کنند، به دلیل عملکرد این دارو در بدن، نتایج کاذب کورتیزول خون بالا خواهد بود.
مراقب مکمل هایی باشید که ادعا می کنند کورتیزول را کاهش می دهند
متخصصان غدد می گویند علیرغم ادعاهایی که مکمل هایی مانند آشواگاندا و منیزیم در "کاهش کورتیزول" مفید هستند، هیچ درمان بدون نسخه ثابت شده ای برای کورتیزول بالا یا پایین وجود ندارد. متخصص غدد در کالج پزشکی ویسکانسین، اما تحقیقات بیشتری در مورد درمانها مورد نیاز است.
او نگران افرادی است که مکملهای غیرقابل تنظیم مصرف میکنند، در حالی که همیشه مشخص نیست که چه چیزی در آنها وجود دارد.
«این مکملها بیضرر نیستند.» Findling هشدار داد. تصحیح بیش از حد می تواند سطح کورتیزول را بسیار پایین بیاورد و باعث سایر مشکلات سلامتی شود.
مدیریت استرس، صرف نظر از کورتیزول، برای شما مفید است
سالواتوری خاطرنشان می کند که وضعیتی به نام "سندرم شبه کوشینگ" وجود دارد که اغلب خفیف تر است اما علیرغم اینکه بیمار تومور ندارد، برخی از اثرات فیزیکی مشابه را ایجاد می کند. این می تواند ناشی از اعتیاد به الکل و سایر مشکلات مزمن باشد.
به گفته پزشکان، عموماً با رسیدگی به علت زمینهای درمان میشود، مانند واداشتن بیمار به ترک نوشیدن.
فیدلینگ که این بیماری را مطالعه می کند، گفت: متخصصان غدد در حال یادگیری مزایای بالقوه جدیدی برای درمان کورتیزول بالا هستند. به عنوان مثال، به طور بالقوه می تواند به دیابتی هایی که چندین دارو مصرف می کنند کمک کند قند خون خود را بهتر کنترل کنند.
پزشکان همچنین اذعان کردند که استرس بسیار ذهنی است و بیماران مبتلا به سندرم کوشینگ ممکن است ناشنیده و تشخیص داده نشوند.
اما توصیه آنها برای اکثریت قریب به اتفاق مردم: اگر نگران هستید با پزشک صحبت کنید.
برای افراد سالم، به جای تمرکز بر روی یک هورمون گریزان، پزشکان توصیه کردند که به اصول مدیریت استرس برگردند: خوب غذا بخورید، به اندازه کافی بخوابید، بدن خود را حرکت دهید یا به درمان بروید.
فایندلینگ گفت: «هیچ چیز جدیدی در مورد اینها وجود ندارد. بنیاد وود جانسون AP تنها مسئول تمام محتوا است.