نیویورک (AP) - آمارهای فدرال جدید نشان می‌دهد که آمریکایی‌های کمتری برای برنامه‌های بیمه درمانی قانون مراقبت مقرون‌به‌صرفه ثبت‌نام می‌کنند، زیرا یارانه‌های در حال انقضا و عوامل دیگر هزینه‌های بهداشتی را برای بسیاری از افراد برای مدیریت بسیار بالا می‌برند.

00 نفر مشابه، در مقایسه با 0 در سطح ملی، تعداد کمی از افراد را انتخاب کرده‌اند. سال، کاهش 3.5 درصدی در کل ثبت نام تا کنون را نشان می دهد. این شامل کاهش ثبت نام مصرف کنندگان جدید در طرح های ACA و ثبت نام مجدد ثبت نام کنندگان موجود در آنها می شود.

داده جدید که عصر دوشنبه توسط مراکز خدمات مدیکر و خدمات مدیکید منتشر شد، تنها تصویری از مجموعه ای از ثبت نام کنندگان در حال تغییر است. این شامل ثبت نام تا 3 ژانویه در ایالت هایی است که از Healthcare.gov برای برنامه های ACA و تا 27 دسامبر برای ایالت هایی که بازارهای ACA خود را دارند استفاده می کنند. در اکثر ایالت‌ها، دوره خرید طرح‌ها تا 15 ژانویه برای طرح‌هایی که از فوریه شروع می‌شوند ادامه دارد.

اما اگرچه زود است، داده‌ها بر اساس این ترس است که اعتبارات مالیاتی افزایش‌یافته می‌تواند باعث کاهش ثبت‌نام شود و بسیاری از آمریکایی‌ها را مجبور به اتخاذ تصمیم‌های سخت برای به تعویق انداختن خرید بیمه درمانی، جستجوی جایگزین یا کنار گذاشتن کامل آن کنند.

کارشناسان هشدار می‌دهند که ممکن است تعداد افرادی که برای اولین بار در طرح‌های خود ثبت‌نام کرده‌اند، همچنان کاهش یابد. ژانویه و برخی لغو را انتخاب می کنند.

هزینه های مراقبت های بهداشتی در مرکز دعوا در کنگره است

کاهش ثبت نام در حالی رخ می دهد که کنگره درگیر یک نبرد حزبی بر سر این است که در مورد یارانه هایی که در آغاز سال جدید منقضی شده اند چه کاری انجام دهد. برای ماه‌ها، دموکرات‌ها برای تمدید مستقیم اعتبارات مالیاتی مبارزه کرده‌اند، در حالی که جمهوری‌خواهان اصرار داشته‌اند که اصلاحات بزرگ‌تر راه بهتری برای ریشه‌کن کردن تقلب و سوء استفاده و کاهش هزینه‌ها است. هفته گذشته، مجلس نمایندگان در یک سرزنش قابل توجه رهبری جمهوری خواه، قانونی را برای تمدید یارانه ها به مدت سه سال تصویب کرد. این لایحه اکنون در سنا نشسته است، جایی که فشار برای سازش دو حزبی در حال افزایش است.

تا این سال، برنامه بیمه درمانی برجسته باراک اوباما یک گزینه محبوب برای آمریکایی‌هایی بود که از طریق مشاغل خود از پوشش بهداشتی برخوردار نیستند، از جمله صاحبان مشاغل کوچک، کارگران کارخانه، کشاورزان، دامداران و دیگران.

برای سال برنامه 2021، حدود 12 میلیون نفر یک طرح قانون مراقبت مقرون به صرفه را انتخاب کردند. اعتبارات مالیاتی افزایش یافته در سال بعد معرفی شد و چهار سال بعد ثبت نام دو برابر شد و به بیش از 24 میلیون رسید.

تعداد ثبت‌نام‌های امسال - که تاکنون حدود 22.8 میلیون نفر بوده است - اولین بار در چهار سال گذشته است که ثبت‌نام نسبت به سال قبل در این مرحله از ویترین خرید کاهش یافته است.

طبق موسسه غیرانتفاعی تحقیقات مراقبت‌های بهداشتی KFF، از دست دادن یارانه‌های افزایش‌یافته به این معنی است که هزینه‌های حق بیمه سالانه برای متوسط ​​ثبت‌نام ACA که آنها را داشته‌اند، بیش از دو برابر خواهد شد. اما تمدید یارانه ها نیز برای کشور گران تمام می شود. پیش از رای گیری هفته گذشته مجلس نمایندگان، دفتر بودجه کنگره غیرحزبی تخمین زد که تمدید یارانه ها به مدت سه سال، کسری بودجه کشور را حدود 80.6 میلیارد دلار در طول دهه افزایش می دهد.

آمریکایی ها شروع به جستجوی گزینه های دیگری می کنند

رابرت کاستنر، اقتصاددان سلامت در دانشگاه شیکاگو، گفت که برخی از کسانی که برنامه های ACA را رها می کنند ممکن است گزینه های دیگری داشته باشند، مانند رفتن به برنامه سلامت کارفرمای شریک یا تغییر درآمد خود برای واجد شرایط بودن برای Medicaid. دیگران حداقل به طور موقت بدون بیمه خواهند ماند و به دنبال جایگزینی می گردند.

«پیش بینی من این است که 2 میلیون نفر دیگر برای مدتی فاقد بیمه درمانی خواهند بود. "این یک مسئله جدی است، اما جمهوری خواهان استدلال می کنند که ما از پول دولت به طور موثرتری استفاده می کنیم، ما افرادی را هدف قرار می دهیم که واقعاً به آن نیاز دارند و سالانه 35 میلیارد دلار پس انداز می کنیم."

چند آمریکایی که با آسوشیتدپرس مصاحبه کرده اند گفته اند که پوشش خبری را به طور کامل برای سال 2026 کنار می گذارند و برای موارد مورد نیاز از جیب خود می پردازند. بسیاری گفتند که انگشتان خود را روی هم می‌گذارند که تحت تأثیر یک آسیب یا تشخیص پرهزینه قرار نگرفته‌اند.

«من تقریباً بدون بیمه درمانی می‌مانم مگر اینکه کاری انجام دهند. "این به نوعی مانند بازی پوکر است و امیدواریم که تراشه ها بیفتند و بهترین تلاش خود را بکنید."