در طول پنج سال گذشته، دفتر دادستان کل، با آرون فری در راس، بیش از 260 میلیون دلار را برای شهر مین با شرکت‌های بزرگ داروسازی متهم به "سوپر شارژ" اپیدمی مواد افیونی برای مین تضمین کرده است.

این سازمان بر توزیع شهرک‌ها نظارت کرده و در تلاش‌ها برای کمک به شورای ایالتی و تلاش‌ها برای کمک به شورای ایالتی مشارکت کرده است. به طور شفاف.

با این حال، اطلاعات مربوط به اینکه چگونه دفتر دادستانی کل - که یک پنجم بودجه مین را دریافت می کند - خودش تصمیمات مربوط به هزینه ها را می گیرد، محدود بوده است.

داده هایی که توسط The Maine Monitor به دست آمده و برای اولین بار در اینجا به صورت عمومی منتشر شده است نشان می دهد که دفتر AG 10 میلیون دلار از 17.2 میلیون دلار دریافتی را به وزارت بهداشت خرج کرده است و وزارت بهداشت بیش از نیمی از 17.2 میلیون دلار را به وزارت بهداشت رسانده است. خدمات.

این پول برای در نظر گرفتن آسیب‌های ناشی از یک بیماری همه‌گیر مواد مخدر که جان هزاران نفر را در مین گرفته است، با حمایت از تلاش‌های پیشگیری و کاهش آسیب و برنامه‌های درمان و بهبودی در نظر گرفته شده است. تسویه حساب‌ها شامل یک سند 15 صفحه‌ای می‌شود که جزئیات استفاده‌های تایید شده برای پول را نشان می‌دهد، اما بیشتر تصمیم‌گیری در مورد نظارت را به عهده ایالت‌ها می‌گذارد.

سهم مین بر اساس قراردادهای که دفتر AG با دولت‌های محلی و مناطق مدرسه‌ای که طرف پرونده پشت شهرک‌ها بودند، به سه صورت تقسیم می‌شود: 50 درصد به شورای احیای مین، 30 درصد به شهرها و شهرستان‌ها که به عنوان زیرمجموعه‌های سهم مستقیم شناخته می‌شوند، و 20 درصد به دفتر AG به

.

قراردادهای تسویه حساب و اساسنامه ایالتی دستورالعمل‌های خاصی را برای فرآیند هزینه‌های شورای بازیابی 15 عضوی ارائه می‌کند که به جلسات آزاد، انجمن‌های عمومی سالانه و داشبورد عمومی نیاز دارد.

دفتر AG موظف است قانونگذار را در مورد هزینه‌های شورا به‌روزرسانی کند. یک قانونی که اوایل امسال تصویب شد همچنین 39 زیرمجموعه سهم مستقیم را ملزم می‌کند که گزارش‌های مخارج سالانه را به دفتر AG ارسال کنند، که آنها را با کمیته بهداشت و خدمات انسانی مجلس به اشتراک می‌گذارد.

شرایط افشای مشابهی برای دفتر AG وجود ندارد.

در حالی که دفتر AG گفته است که داده‌های مخارج خود را با مرکز پشتیبانی حل و فصل مواد افیونی مین (MOSS) در دانشگاه مین جنوبی برای داشبوردهایی که در سال جدید منتشر می‌شوند به اشتراک می‌گذارد، آژانس تاکنون اطلاعات محدودی در مورد هزینه‌های خود منتشر کرده است. داده‌های به‌دست‌آمده توسط مانیتور اولین افشای دقیق هزینه‌های دفتر AG در سه سال پس از شروع پرداخت‌ها است.

برخلاف شورای بازیابی، که تقریباً دو سال قبل از دریافت پول از درب خانه روی نحوه ساختاربندی فرآیند تصمیم‌گیری و توزیع خود کار می‌کرد، دفتر AG رویه‌های خاصی را برای تسویه حساب خود در نظر نمی‌گیرد. سخنگوی، دانا هیز.

هیز گفت: «دادستان کل متعهد است اطمینان حاصل کند که وجوه تسویه حساب برای سرمایه‌گذاری‌های کاملاً بررسی‌شده و مبتنی بر شواهد استفاده می‌شود. "با توجه به ماهیت منحصر به فرد دفتر، دادستان کل می تواند به سرعت و خلاقانه به مقامات ایالتی و اجتماعی پاسخ دهد تا کمبودهای مالی فوری یا نیازهای اضطراری را که دیگر تصمیم گیرندگان صندوق تسویه حساب نمی توانند پر کنند، در نظر بگیرند."

او افزود: انتظار می‌رود شورای بازیابی و دولت‌های محلی «روشی داشته باشند که مستلزم خرید از طرف‌های مختلف (و) مذاکرات و فرآیندهای طولانی‌تر است. این بدان معناست که "گاهی اوقات شرایط اضطراری به وجود آمده اند که نیاز به اقدام سریعتری نسبت به سازمانی مانند شورای بازیابی مین یا یک شهرستان دارند."

با این وجود، هیز گفت که دفتر به شفافیت اختصاص دارد، همانطور که برنامه اش برای به اشتراک گذاشتن داوطلبانه داده های خود با مرکز MOSS نشان می دهد. نیمی از آنها برای رفع کسری بودجه در دفتر سلامت رفتاری رفتند. داده‌های دفتر AG بیان می‌کند که بودجه «به OBH منتقل شد تا به آن کمک کند بودجه درخواستی از قانون‌گذار در درخواست بودجه سال 2024 خود برای برنامه‌ها و خدمات درمان، بهبودی و پیشگیری، که درخواست به طور کامل تأمین نشده است».

لیندسی هامز سخنگوی وزارت بهداشت گفت که DHHS سالانه 3.6 میلیون دلار در بودجه فرمانداری برای خدمات اختلال مصرف مواد درخواست می کند. "مجلس مقننه موافقت کرد که این نیاز را در SFY24 با 0.6 میلیون دلار از صندوق عمومی (GF) و 3 میلیون دلار از دفتر دادستان کل و در SFY25 با 3.6 میلیون دلار از GF برآورده کند."

طبق یک قرارداد DH'S در جولای و دفتر AGSpan> امضا شد. 2023، «نیاز به طرح‌های مختلف برنامه‌ای که برای مبارزه با اختلال مصرف مواد در مین طراحی شده‌اند، از سطوح بودجه موجود فراتر رفته است» در سال مالی ایالتی که از ژوئیه 2023 تا ژوئن 2024 ادامه داشت. تزریق یک‌باره «به‌عنوان به رسمیت شناختن چالش‌های مالی» اهدا شد. درمان، و برنامه OPTIONS،” Hammes گفت.

او گفت که اینها شامل برنامه‌های کناره‌گیری پزشکی و سایر برنامه‌های درمانی مسکونی، مراکز اجتماعی بهبودی و دسترسی به مربی‌های بهبودی است که پشتیبانی همتا به همتا را ارائه می‌کنند.

هامس اضافه کرد، "OBH به طور مستقیم خدمات درمانی و بهبودی را اجرا نمی‌کند، اما با ارائه‌دهندگان مبتنی بر جامعه قرارداد می‌بندد تا بودجه‌ای را ارائه دهد که از دسترسی به خدمات درمانی حمایت می‌کند

در طول چندین سال". پیش از این، مدافعان و محققان نسبت به تکرار اشتباهات شهرک‌های دخانیات از نزدیک به 30 سال پیش هشدار داده‌اند، که در آن بودجه‌های نادرست اختلاس شده و بسیار اندک صرف تلاش‌های مبارزه با استعمال دخانیات شده است.

موافقت‌های حل و فصل نیز نسبت به این امر هشدار می‌دهند و می‌گویند که وجوه «باید برای تکمیل و تقویت منابع استفاده شود». به عبارت دیگر، این پول باید صرف توسعه یا ایجاد برنامه‌های جدید شود و نه به‌عنوان یک صندوق برای بستن حفره‌های بودجه.

دفتر AG، در بیانیه‌ای از هیز، استدلال کرد که ۳ میلیون دلار به DHHS موردی نیست که در وجوه تسویه حساب به منظور صرفه‌جویی در پول در جاهای دیگر صرفه‌جویی شود، اما در عوض تلاشی برای اطمینان از ادامه اختلال بودجه فدرال برای مقابله با «بی‌نظمی خاص بودجه» است. کاهش ها.

او گفت، دفتر AG تنها پس از اینکه قانونگذار از تامین مالی کامل درخواست DHHS امتناع کرد، تصمیم به ارائه بودجه به OBH گرفت.

3 میلیون دلار دیگر که به DHHS داده شد، به سمت دو برابر کردن تعداد رابط های OPTIONS از 16 به بیش از 3 میلیون دلار هزینه شد. Safety یا OPTIONS در سال 2020 به عنوان یک ابتکار مشترک بین OBH و سایر آژانس های دولتی راه اندازی شد. حداقل یک رابط را در هر شهرستان قرار می دهد که با شرکای جامعه و سازمان های مجری قانون کار می کند تا ارتباطی برقرار کند و به ارتباط افرادی که مواد مخدر مصرف می کنند با منابع محلی کمک کند.

علاوه بر این، دفتر AG 2.2 میلیون دلار دیگر به سایر سازمان های دولتی اعطا کرد. این شامل 1.2 میلیون دلار به دانشگاه جنوب مین برای راه اندازی مرکز MOSS، 1 میلیون دلار به MaineHousing برای حمایت از پناهگاه های کم مانع و 61000 دلار به دانشگاه مین، برای تأمین مالی محققی است که در پنل بررسی تصادفی بیش از حد مصرف در دفتر AG کار می کند.

مرکز MOSS بسیاری از دولت ها برای کمک به آنها تلاش کرده اند. دکتر لیندسی گفت، مدیر مرکز، گفت: برای تعیین اینکه پول آنها باید کجا خرج شود و تدارکات توزیع آن، وجوه خود را به درستی خرج کنند و داده‌های مربوط به کجا و تأثیر آن را حفظ کنند.

تا کنون، مرکز راهنماها، الگوهای درخواست کمک مالی و روبریک‌های ارزیابی ایجاد کرده و بیش از 100 درخواست برای کمک از مقامات محلی را برآورده کرده است. اسمیت انتظار دارد که داشبورد داده‌های مخارج در فوریه یا مارس سال آینده فعال شود.

قرارداد با USM می‌گوید که دفتر AG در مجموع 2.4 میلیون دلار در طول پنج سال برای حمایت از مرکز پرداخت خواهد کرد.

سایر هزینه‌ها شامل 500,000 دلار به مرکز Tessa Lee Libby در Tessa Lee Libby در نوامبر است. 2025 و 500,000 دلار به گروه هندی هولتون مالیزیت در مارس 2025، که از این پول برای خرید سه ملک استفاده کرد که برای خدمات درمانی و بهبودی مسکونی استفاده خواهد شد. این دفتر همچنین 400,000 دلار به Milestone Recovery در پورتلند, 240,000 دلار به کمپین 1000 زندگی انجمن پزشکی مین و 150,000 دلار به موسسه Pinetree در کانتی یورک داد.

مؤسسه Pinetree مستقر در الیوت شروع به کار بر روی آنچه مدیر اجرایی LarrycoorC پاسخ داد، شروع به کار کرد. 2019 با Kennebunk و Kennebunkport. چند سال پیش، سازمان غیرانتفاعی می‌خواست این تلاش‌ها را گسترش دهد تا کل شهرستان را شامل شود. گوردون اسمیت، مدیر ایالتی پاسخ به مواد افیونی، رهبران مؤسسه را به فری معرفی کرد تا در مورد حمایت مالی بحث کنند.

دفتر فری دو جایزه از محل اعتبارات تسویه حساب به مؤسسه اعطا کرد: اولی، در سال 2024، برای توسعه ائتلاف بازیابی شهرستان یورک، و دومی در سال جاری، برای اجرای Recovery کانتیRecoveryRecovery در شهرستان یورک. مک کالو گفت که اهداف ائتلاف و ابتکار فراهم کردن حمایت جامعه برای افراد در مراحل اولیه بهبودی است، از جمله تسهیل هماهنگی بین شرکا برای اطمینان از اینکه مردم منابع مورد نیاز برای حمایت از بهبودی خود را دارند، مانند مسکن، اشتغال و حمل و نقل، مک کالو گفت.

برخلاف شورای بازیابی و چند بخش فرعی سهم مستقیم، این فرآیند اعطای اعطای اعطا یا از طریق دفتر AG باز نشد. هیز گفت: "بر خلاف سایر دریافت کنندگان وجوه تسویه حساب، ورودی مستقیم عمومی امکان پذیر نیست زیرا دفتر درخواست کمک مالی یا ساختار اداری ندارد." با این حال، دادستان کل قویاً معتقد است که این سرمایه‌های محدودی که از طریق تسویه حساب‌ها به دست می‌آیند باید با مشارکت عمومی اختصاص داده شود و به این ترتیب، وجوه به تلاش‌هایی اختصاص داده شده است که قبلاً نظرات عمومی را به عنوان بخشی از فرآیند دیگری دریافت کرده‌اند، مانند جلسه استماع عمومی قانون‌گذاری، مذاکرات شورای احیای مین، یا برنامه‌ای با موفقیت نشان داده شده است که سازمان نیز از بسیاری از سازمان‌ها درخواست کرده است. شورای بهبودی.

شورای بازیابی نقطه عطف کمتر از 308000 دلار را برای برنامه سرپناه کم موانع خود اعطا کرد و 1 میلیون دلار به خانه تسا، یک مرکز سم زدایی و درمان زنان که در اوایل امسال افتتاح شد، اهدا کرد.

وجوه برای Recovery Houses

Tessa'spansco's و Tessa's>. شورا برای هزینه های راه اندازی این برنامه، از جمله تعمیر و بازسازی تاسیسات ناکس کانتی بود.

Milestone Recovery اولین برنامه سم زدایی خود را در اواخر دهه 1960 تأسیس کرد و سال گذشته آخرین مرکز خود را در جاده Andover در پورتلند افتتاح کرد. جیمی ویلانووا و جف گروسمن، مدیران اجرایی مشترک، در ایمیلی گفتند، این سازمان غیرانتفاعی به دنبال کمک مالی از دفتر AG برای "حفاظت و تقویت دسترسی به انصراف تحت مدیریت پزشکی در Andover Road در زمانی که برنامه هنوز نسبتا جدید و از نظر مالی شکننده بود." ویلانووا و گروسمن در دفتر یک سازمان AG گفتند که کمک مالی یکباره در نوامبر 2024 به تثبیت برنامه سم زدایی مسکونی 30 تختخوابی و ایجاد یک برنامه سرپایی جدید 30 روزه در همان مکان کمک کرد. زیرا شورای بازیابی درخواست آنها را رد کرد.

Dr. اریک استیل، رئیس کمپین 1000 زندگی و رئیس سابق انجمن پزشکی مین، ابتدا در آوریل 2024 با درخواست برای تامین مالی یک مدیر پروژه تمام وقت به مدت دو سال، به شورای بازیابی مراجعه کرد. اما اکثر اعضای شورا گفتند که آماده رای دادن به هیچ پیشنهادی بدون وجود فرآیند کمک هزینه نیستند و درخواست کمپین را رد کردند.

یک ماه پیش از آن، دفتر نوآوری سیاست فرمانداری و مشاور ارشد آینده در سیاست مسکن، گرگ ما، یادداشتی تقریباً یک میلیون دلاری برای شورای تامین مالی g4 نوشتند. پناهگاه‌های کم‌موانع، که می‌توانند به ۲۳۴ نفر خدمت کنند که عموماً «کسانی هستند که با بزرگترین چالش‌ها، از جمله اختلال مصرف مواد، بیماری روانی حاد و مشکلات جدی سلامت جسمانی مواجه هستند.»

پین گفت که دفتر او در حال مذاکره با دفتر AG برای دریافت برخی از بودجه‌های تسویه حساب آنها است، اما همچنین به کمک شورای بازیابی نیاز دارد. مانند کمپین 1000 زندگی، شورا از انجام هر گونه اقدامی خودداری کرد.

سخنگوی MaineHousing، اسکات تیستل در ایمیلی گفت: "برای کارایی اداری، جایزه دفتر AG از طریق MaineHousing، که بودجه را به پناهگاه های خصوصی با موانع کم دولتی پرداخت کرد،" اسکات تیستل، سخنگوی MaineHousing در ایمیلی گفت. او گفت: «شورای بازیابی به طور جداگانه از طریق فرآیند اعطای خود در پایان سال 2024، شورای بازیابی چندین پناهگاه از جمله مایلستون را تأمین مالی کرد.

پس از جلسه آوریل، کمپین 1000 Lives برای کمک به دفتر اجرایی انجمن پزشکی AG مراجعه کرد. هدف این کمپین کاهش مرگ و میر ناشی از مواد افیونی طی پنج سال از طریق همکاری مستقیم با ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی برای بهبود درمان اختلال مصرف مواد افیونی است.

"دکتر استیل و من شخصاً با دادستان کل فری در طول یک گفتگوی منظم در مورد علاقه متقابل و همکاری در مورد توافق نامه OUD (اختلال مصرف مواد افیونی) تماس گرفتیم. پاییز گذشته نهایی شد و کریستی مک گلین در ژانویه به عنوان مدیر پروژه استخدام شد.

___

این داستان در ابتدا توسط Maine Monitor منتشر شد و از طریق همکاری با آسوشیتدپرس توزیع شد.

—-

این نسخه موقعیت گرگ پین را تصحیح می‌کند. او یک مشاور ارشد در سیاست مسکن برای دفتر فرمانداری سیاست نوآوری و آینده است، نه MaineHousing.