دانشگاه آلاباما در بیرمنگام کلیه های خوک و قلبهایی را که برای چند روز تا یک هفته در اجساد اهدا شده کار می کنند ، نگه داشته و از رد فوری که بسیاری از تلاش های قبلی را محکوم می کند ، اجتناب می کند. اما رایج ترین نوع رد ارگان در طی یک ماه توسعه می یابد. آن قلب خوک در مریلند نزدیک به 50 روز عالی کار کرد تا ناگهان از بین برود. تماشای چگونگی رسیدن کلیه های خوک به آن نقاط زمانی در اجساد اهدا شده می تواند درسهای حیاتی ارائه دهد - اما چه مدت می تواند مونتگومری انتظار داشته باشد که یک خانواده دوست خود را برطرف کند؟
"من از کسی که می تواند تصمیم بگیرد مانند آن ، می دانید ، یکی از بدترین لحظات زندگی آنها است و واقعاً در مورد ... بشریت فکر می کنم."
در نیوبرگ ، نیویورک ، یک آمبولانس پس از فروپاشی ، میلر را به بیمارستان منتقل کرد ، توده ای در مغز خود. او هرگز در 57 سالگی از بیوپسی ، مرده مغز بیدار نشد. قدم های بعدی به خواهرش ، نزدیکترین بستگان او بود.
میلر-دافی در مورد اهدای اندام های خود سؤال کرد اما او واجد شرایط نبود. این بیوپسی سرطان پیدا کرده بود.
فقط پس از آن آژانس ارگان کمک مالی تمام بدن را انجام داد. میلر-دافی با آن آشنا نبود ، اما هدف بهبود پیوند کلیه ، "این نوع وتر را زده است." برادر دیگر به عنوان یک کودک نو پا در اثر بیماری کلیه درگذشت. سایر اقوام مبتلا به بیماری های آسیب پذیر کلیه هستند یا حتی در اثر دیالیز درگذشتند. میلر-دافی به یاد می آورد که چگونه برادرش حیوانات را به فرزندخواندگی می برد و یک بار از یک دوست مبتلا به بیماری ترمینال مراقبت می کرد. با این حال ، او سؤال داشت.
این عکس خانوادگی که در اوت 2023 ارائه شده است ، خواهران و برادران موریس "مو" میلر ، سمت چپ و مری میلر-دافی را به عنوان کودکانی که با هدایای کریسمس خود بازی می کنند ، نشان می دهد. (مودبانه مری میلر-دافی از طریق AP)
این عکس خانوادگی که در اوت 2023 ارائه شده است ، خواهران و برادران موریس "مو" میلر ، سمت چپ و مری میلر-دافی را به عنوان کودکانی که با هدایای کریسمس خود بازی می کنند ، نشان می دهد. (مودبانه مری میلر-دافی از طریق AP)
در یک تماس ویدیویی ، مونتگومری پیوند خوک را به میلر دوفی و همسرش سو دافی توضیح داد-و چرا می تواند تغییری ایجاد کند. دلسوزی مونتگومری آنها را به دست آورد. دافی گفت: "بدن او صدمه دیده است ، می دانید."
"این فقط یک جوجه کشی برای انجام مطالعه است."
این آزمایش به عنوان یک تمرین برای یک روز که در یک بیمار زنده فعالیت می کرد ، انجام شد. مونتگومری حذف کلیه های خود میلر را به عنوان یک هلیکوپتر که به سمت پد فرود ریورساید بیمارستان رفت ، به پایان رسید. drs جفری استرن و آدام گریسمر ، جراحان دیگر NYU ، در کلیه هایی که از خوک پرورش داده شده توسط بلکسبورگ ، Revivicor مستقر در ویرجینیا برداشته بودند ، سوار شدند. استرن گفت: خیاطی کلیه خوک در بدن اهدا شده تفاوت چندانی با پیوند منظم ندارد. داروهای سرکوب کننده ایمنی بعد از جراحی نیز استاندارد هستند.
یک پیچ و تاب: بر روی کلیه خوک ، تیموس آن بود ، غده ای که سلولهای ایمنی را آموزش می دهد - و بنابراین ممکن است به محافظت از اندام کمک کند.
بسیاری از مراحل اضافی قبل و بعد از عمل انجام می شود.
اول ، از چه خوک هایی استفاده می شود: برخی از آنها تا 10 تغییر ژنتیکی دارند اما مونتگومری شرط بندی می کند کافی است - حذف یک ژن گوشت خوک منفرد که باعث حمله ایمنی فوری می شود.
در حالی که خوک ها در یک مرکز عاری از جوانه قرار دارند ، محققان برای هرگونه عفونت پنهان آزمایش های اضافی انجام دادند. همه افراد در اتاق عمل باید واکسیناسیون خاصی داشته باشند و تحت آزمایش خون خود قرار بگیرند. جراحی
، پزشکان بدن میلر را در همان اتاق ICU قرار دادند که پنج سال قبل مونتگومری از پیوند قلب وی بهبود یافته بود.
بعد آزمایش شدیدتر از آنکه بیماران زنده بتوانند تحمل کنند. هر هفته پزشکان کلیه را بیوپسی می کنند و نمونه ها را در زیر میکروسکوپ قرار می دهند تا هرگونه نکات مربوط به رد را نشان دهند. خون به طور مداوم مورد بررسی قرار می گیرد ، طحال نگاه می کند و پرستاران از نزدیک مراقب هستند که بدن به درستی روی دستگاه تهویه نگهداری می شود.
چند هفته اول ، Griesemer نتایج آزمایشگاه و علائم حیاتی را چندین بار در روز بررسی کرد: "شما دوست دارید ، خوب ، امیدوارم همه چیز خوب باشد - اما آیا این روزی است که شروع به چرخش می کند؟"
و آنها نمونه های بیوپسی را به شرکای تحقیق در سراسر کشور و به دور از فرانسه حمل می کنند. الینا ولدون ، پزشک پرستار که بر تحقیقات پیوند نظارت دارد ، گفت: "کارکنان ما آنقدر نمی خوابند." اما با گذشت هر هفته ، "همه واقعاً اکنون در نقطه ای هستند ، چه کاری بیشتر می توانیم انجام دهیم؟ چقدر می توانیم فشار بیاوریم؟"
مری میلر-دافی و همسرش سو دافی ، در تاریخ 10 آگوست 2023 از مرکز پزشکی بهداشت NYU Langone در نیویورک خارج می شوند. او می گوید: "شاید من وقتی به بهشت می روم به همه اندام هایم احتیاج ندارم." "قبل از اینکه من سخت باشم. ... اکنون من بله سخت هستم." (AP Photo/Shelby Lum)
مری میلر-دافی و همسرش سو دافی ، در تاریخ 10 آگوست 2023 از مرکز پزشکی بهداشت NYU Langone در نیویورک خارج می شوند. او می گوید: "شاید من وقتی به بهشت می روم به همه اندام هایم احتیاج ندارم." "قبل از اینکه من سخت نبودم. ...
اکنون من بله سخت هستم. " (AP Photo/Shelby Lum)
او دست اول را می داند: NYU گروه های جامعه و رهبران مذهبی را قبل از شروع تحقیق با اجساد اهدا شده که ممکن است به نظر می رسید "کمی بیشتر در سمت علمی تخیلی چیزها" به نظر می رسد ، مورد احترام قرار داد.
در عوض ، بسیاری از مردم می خواستند بدانند که به زودی تحصیلات در زندگی می تواند آغاز شود ، چیزی که سازمان غذا و دارو باید تصمیم بگیرد. ده ها نفر مونتگومری را که مشتاق مشارکت هستند ، نوشتند.
مونتگومری به طور مرتب با میلر-دافی و همسرش با به روزرسانی تماس می گیرد و آنها را برای دیدار با تیم به NYU دعوت می کند. و با نزدیک شدن به مهلت اولیه یک ماهه ، او سؤال دیگری داشت: این خیلی خوب پیش می رفت ، آیا آنها می توانند بدن برادرش را برای یک ماه دوم نگه دارند؟
این به معنای به تعویق انداختن برنامه های بیشتر برای یک مراسم یادبود بود اما میلر-دافی موافقت کرد. درخواست او: وقتی که برادرش سرانجام از دستگاه تهویه جدا می شود ، در آنجا خواهد بود.
هر اتفاقی که در آینده رخ دهد ، آزمایش چشم انداز سو دافی در مورد اهدای عضو را تغییر داده است.
"شاید وقتی به بهشت می روم به همه اندام هایم احتیاج ندارم." "قبل از اینکه من سخت باشم. ... اکنون من بله سخت هستم."
گروه بهداشت و علوم آسوشیتدپرس از گروه علوم و رسانه های آموزشی موسسه پزشکی هوارد هیوز پشتیبانی می کند. AP صرفاً مسئول کلیه محتوا است.
