وقت آن است که به تخمدان احترام بیشتری بگذاریم
تخم مرغ به منبع اصلی اضطراب برای بسیاری از زنان تبدیل شده است. تخم های انسان محدود هستند و با افزایش سن هم از نظر کیفیت و هم کمیت کاهش می یابند. در دهه 30 زن، باردار شدن را سختتر میکند و در دوران یائسگی، زن بدون تخمکهای عملکردی است. افزایش آگاهی از این واقعیت تولیدمثلی منجر به افزایش انجماد تخمک شده است، زیرا هدف زنان حفظ سرزندگی تخمکهای جوانتر است.
اما ناباروری بیش از تخمکهای قدیمی است. تحقیقات اخیر توجه بیشتری را به تخمدان ها جلب کرده است.
مجموعه شواهد در حال گسترش نشان می دهد که سن تخمدان، نه فقط تخمک های موجود در آن، برای تولید مثل و پیری سالم مهم است. این شامل سلولها و بافتهایی است که محیط اطراف تخمکهای زن را میسازند، مانند سلولهای پشتیبان، اعصاب و بافت همبند.
بافتهای اطراف فولیکولها - کیسههای پر از مایع که حاوی یک تخمک نابالغ هستند - میتوانند با افزایش سن تغییر کنند، حتی فیبروتیک شوند. تحقیقات نشان داده است که این می تواند به کیفیت تخمک ها آسیب برساند، تعداد تخمک ها را که هر ماه بالغ می شوند کاهش دهد و تخمک گذاری را مسدود کند. فیبروز در بسیاری از اندام های پیری شایع است زیرا بافت ضخیم و زخمی ایجاد می شود. اما دهها سال زودتر در تخمدانها رخ میدهد.
از آنجایی که دانشمندان به دنبال درمان ناباروری مرتبط با سن و همچنین یائسگی هستند، باید شخصیتهای کامل تخمدان را درک کنند.
بهگفتهی این سلول، شما نمیتوانید سلامت تخمک را از انواع سلامتی جدا کنید. زیست شناسی تولیدمثلی در دانشگاه ادینبورگ.
به عبارت دیگر، تخمک ممکن است بانوی پیشرو باشد، اما او به بازیگران کمکی خود نیاز دارد.
در سال 2014، در آزمایشگاه فرانچسکا دانکن در مرکز پزشکی دانشگاه کانزاس، یک تکنسین در حین مطالعه روی رشد فولیکولهای تخمدان در مراحل اولیه به چیزی عجیب اشاره کرد. در موشهای مسنتر، به نظر میرسید که بافت اطراف سفت میشود و استخراج فولیکولها را دشوارتر میکند.
دکتر دانکن در دوره آموزشی خود بهعنوان یک زیستشناس تولید مثل، یاد گرفته بود که بیشتر اجزای تخمدان را نادیده بگیرد - همه چیز به غیر از تخمک و فولیکول آن به معنای واقعی کلمه از بین رفته بود. اما آنچه او در موشها مشاهده کرد نشان داد که سایر بافتها ممکن است برای رشد تخمک حیاتی باشند.
دکتر دانکن، که اکنون استاد علوم تولیدمثلی در دانشکده پزشکی فاینبرگ Northwestern است، گفت: «تخمک به تمام این روستا نیاز دارد.
خود فولیکول هورمونهای کلیدی را تولید میکند که میتواند بر رشد بافت جدید تأثیر بگذارد، اما میتواند بر رشد تخمک جدید تأثیر بگذارد. تحقیقات اخیر نشان داده است که اگر فولیکولهای موش در حال رشد در یک ظرف در مواد سفتتر معلق شوند، فولیکولها پروفایلهای متفاوتی از هورمونها و در نهایت تخمکهای بدتری تولید میکنند. به عبارت دیگر، محیط تخمدان مستقیماً بر کیفیت تخمک تأثیر میگذارد.
یکی دیگر از محققان شمال غربی، مونیکا لاروندا، دریافته است که پیری نه تنها تحت تأثیر هورمونهای فولیکولی، بلکه هورمونهای تولید شده توسط استروما نیز است. به نظر می رسد حداقل برخی از آن هورمون های استروما با افزایش سن افزایش می یابد. در تحقیقات دیگری که در سپتامبر قبل از ارسال به یک مجله معتبر منتشر شد، دکتر لاروندا دریافت که قرار دادن استرومای تخمدان انسان در یک پتری دیش با فولیکولهای موش باعث بهبود رشد فولیکولها میشود. این نقطه داده دیگری است که نشان میدهد این بافتها برای تخمکها و تخمدانهای سالم مورد نیاز هستند.
در یک مطالعه مقایسهای اخیر در دانشگاه سن و سال در کالیفرنیا، دانشگاه فرانسیکو، موش، دانشگاه سانتا لاایریس، کشف شد. تراکم اعصاب سمپاتیک اطراف فولیکول های تخمدان با افزایش سن افزایش می یابد. در همان زمان، رگ های خونی اطراف فولیکول ها شروع به کاهش تراکم می کنند. او گفت که اینها می توانند سیگنال های کلیدی سلامت فولیکولی و سلامت کلی باشند. او امیدوار است آزمایش خونی طراحی کند که بتواند سلامت ذخیره تخمدان زنان را ارزیابی کند.
همه این بینشها به راههای جدیدی برای درمان نه تنها ناباروری، بلکه به تاخیر انداختن عوارض جانبی مضر یائسگی، مانند کاهش تراکم استخوان و خطر بیماری قلبی اشاره دارد. کار از ربکا رابکر، زیست شناس تولید مثل در دانشگاه آدلاید در استرالیا، نشان داده است که فیبروز تخمدان می تواند برگشت پذیر باشد. در مطالعهای در سال 2022، او نشان داد که دارویی که برای مدیریت فیبروز ریوی استفاده میشود باعث تخمکگذاری در موشهای مسنتر میشود.
Dr. آزمایشگاه دانکن اکنون در حال آزمایش داروهای ضد فیبروتیک است که می تواند برای سلامت تخمدان مفید باشد. چنین درمانهایی ممکن است روزی برای بیمارانی که برای باردار شدن تلاش میکنند قبل از انجام IVF یا حتی به زنانی که امیدوارند یائسگی را به تاخیر بیندازند داده شود.
داروهایی که در بین علاقهمندان به طول عمر بسیار محبوب هستند، مانند متفورمین و راپامایسین نیز در حال بررسی هستند تا ببینند آیا میتوانند پیری تخمدان را کاهش دهند یا خیر. GLP-1 پتانسیل بهبود باروری را نیز نشان داده است. کارا گلدمن، متخصص غدد تولید مثل در Northwestern، گفت: همه این داروها ممکن است تا حدی با کاهش فیبروز تخمدان عمل کنند.
اما از بسیاری جهات، تخمدان همچنان معمایی است. دانشمندان هنوز بسیاری از سیگنال های مولکولی و فعل و انفعالات سلولی را که باعث رشد و پیری تخمک می شوند، درک نمی کنند. جنیفر گاریسون، عصب شناس و استادیار دپارتمان فارماکولوژی سلولی و مولکولی UCSF گفت: از آنجایی که تخمدان سریعتر از هر عضو دیگری در بدن انسان پیر می شود، درک آن می تواند به پیشرفت هایی در درک ما از پیری منجر شود.
او گفت: "تخمدان پیچیده است." "مهم است که آن را ناامید نکنیم."