به یاد فرزندان جاویدان این سرزمین

یادشان همواره در قلب این خاک زنده خواهد ماند

پانل مشاوره کندی محدودیت های جدیدی را در مورد واکسن MMRV توصیه می کند

پانل مشاوره کندی محدودیت های جدیدی را در مورد واکسن MMRV توصیه می کند

اسوشیتد پرس
1404/07/06
15 بازدید

آتلانتا (AP)-کمیته مشورتی واکسن ، وزیر بهداشت ایالات متحده ، رابرت اف. کندی جونیور ، روز پنجشنبه مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری را توصیه کرد که محدودیت های جدیدی را در مورد شلیک ترکیبی که در برابر آبله مرغان محافظت می کند و همچنین از سرخپوستان ، اوریپ ها و سرخچه ها محافظت می کند ، توصیه کرد.

پانل توصیه کرد که واکسن معروف به MMRV قبل از 4 سالگی داده نشود و کودکان در این گروه سنی در عوض واکسن های جداگانه ای دریافت کنند - یکی در برابر MMR و دیگری برای واریسلا یا آبله مرغان. رأی 8-3 بود که یک عضو از آن خودداری کرد.

کمیته مشورتی در مورد شیوه های ایمن سازی ، رای مورد انتظار را در مورد عکس های هپاتیت B که در روز تولد به نوزادان داده می شود ، اعلام کرد. روز جمعه ، انتظار می رود تصمیم بگیرد که آیا برخی از نوزادان می توانند یک ماه برای آن عکس ها صبر کنند و همچنین عکس های Covid-19 را نیز به دست آورند.

کمیته توصیه هایی را به مدیر CDC در مورد نحوه استفاده از واکسن های مورد تأیید در حال حاضر ارائه می دهد. مدیران CDC تقریباً همیشه این توصیه ها را پذیرفته اند ، که توسط پزشکان مورد توجه بسیاری قرار گرفته و برنامه های واکسیناسیون را راهنمایی می کنند. رئیس کمیته مارتین کولدورف گفت که اعضای کمیته هدف اطمینان از عموم و رفع خطرات و مضرات غیر ضروری است.

اما بسیاری از پزشکان و کارشناسان بهداشت عمومی می گویند این کمیته در زمان ایجاد ترس و بی اعتمادی در مورد واکسن ها در زمانی که <یک class = "پیوند anclick-linkenhancement" data-gtm-enhancement = "linkenhancementa" href = "https://apnews.com/article/vaccination-rates-cdc-kindergarten-0d261546a130dc256735d7b1ff8c6a5f"> U.S. نرخ واکسیناسیون در حال کاهش است. کندی ، یک فعال پیشرو در آنتی واکسن قبل از تبدیل شدن به مقام ارشد بهداشتی کشور ، جایگزین آن با یک گروه آن را شامل می شود.

جلسه روز پنجشنبه "ادعاهای دروغین و اطلاعات گمراه کننده در مورد واکسن ها را به عنوان بخشی از تلاش بی سابقه برای محدود کردن دسترسی به مصونیت های معمول در کودکان و ترس و بی اعتمادی در واکسن ها" ترویج کرد. " "به جای ظهور با راهنمایی های واضح در مورد واکسن هایی که می دانیم در برابر بیماری های جدی از آن محافظت می کنیم ، خانواده ها با سردرگمی ، هرج و مرج و اطلاعات دروغین باقی مانده اند."

کارشناسان همچنین نگران این هستند که اقدامات این پانل می تواند دسترسی به واکسن ها را محدود کند. این گروه 8-1 رای داد ، با سه مورد ممتنع ، برای نگه داشتن MMRV برای بچه ها به مدت 12 ماه تحت برنامه واکسن برای کودکان ، که حدود نیمی از عکس های داده شده به بچه ها در ایالات متحده آمریکا پرداخت می کند. یکی دیگر از مقامات فدرال خاطرنشان کرد: برنامه های بیمه دولت دیگری از جمله Medicaid وجود دارد که باید از پرداخت آن دوز اولیه دسته کوچک موسیقی جاز جلوگیری کند زیرا آنها باید توصیه های CDC را دنبال کنند.

بحث در مورد واکسن MMRV که عمدتاً در موارد نادر از تشنج تب و تب با دوز اول متمرکز شده است ، به بچه های بین 1 تا 2 سالگی داده می شود.

پانل آخرین بار در سال 2009 به این موضوع پرداخته است ، هنگامی که گفت که یا عکس های ترکیبی یا عکس های جداگانه MMR و آبله مرغان برای اولین بار قابل قبول بود ، اما این دوزهای جداگانه به طور کلی ترجیح می دادند. طبق اطلاعات ارائه شده در این جلسه ، 85 ٪ از بچه ها برای دور اول دوز جداگانه دریافت می کنند.

برخی از پزشکان و کارشناسان بهداشت عمومی می گویند که آنها از داده های ایمنی جدیدی که توضیح مجدد آن توصیه های واکسیناسیون را توضیح می دهد ، آگاه نیستند - و در واقع ، بسیاری از مطالعات مورد بحث روز پنجشنبه بیش از یک دهه قدیمی بودند.

دکتر. ریچارد هاپت ، معاون رئیس جمهور در Merck ، که باعث ایجاد واکسن MMRV می شود ، گفت که این کار از طریق آزمایشات بالینی و مطالعات پس از تصویب ارزیابی شده است و افزایش اندک در تشنج تب دار پس از اولین دوز منجر به توصیه های فعلی CDC می شود. وی گفت ، واکسن های ترکیبی باعث بهبودی و واکسیناسیون به موقع در زمانی می شوند که ملت شاهد کاهش مشکل در پوشش واکسیناسیون است.

مایک اوسترولم ، یک کارشناس دانشگاه مینه سوتا در مورد بیماری های عفونی ، گفت که وی نیاز به توصیه جدید را نمی بیند. وی در مصاحبه ای گفت: "این راه حل است که به دنبال یک مشکل است." "ما چندین سال است که وضعیت واکسن MMRV را بدون هیچ مشکلی از نظر ایمنی مدیریت کرده ایم. این وضعیتی است که به والدین اجازه می دهد تا با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود این بحث را انجام دهند."

حدود 2.4 میلیون نفر در ایالات متحده آمریکا تخمین زده می شود که هپاتیت B داشته باشد ، که می تواند باعث عفونت های جدی کبد شود و نیمی از آن از عفونت بی خبر هستند.

در بزرگسالان ، ویروس از طریق رابطه جنسی یا از طریق به اشتراک گذاری سوزن در هنگام استفاده از مواد مخدر تزریق می شود. اما همچنین می تواند از یک مادر آلوده به کودک منتقل شود و حدود 90 ٪ از نوزادان آلوده به عفونت های مزمن ادامه می دهند. این ویروس همچنین می تواند بیش از هفت روز در دمای اتاق روی سطوح زندگی کند و کودکان واکسینه نشده ای که با هر کسی که دارای عفونت مزمن است زندگی می کنند در معرض خطر هستند.

واکسن هپاتیت B برای اولین بار در سال 1981 در ایالات متحده مجوز شد. در سال 2005 ، ACIP در طی 24 ساعت تولد برای همه نوزادان پایدار از نظر پزشکی که حداقل 4.4 پوند (2 کیلوگرم) وزن داشتند ، دوز توصیه کرد. مطالعات نشان می دهد که عکس های شیرخوار 85 ٪ تا 95 ٪ در جلوگیری از عفونت های مزمن هپاتیت B مؤثر هستند.

به دنبال توصیه سال 2005 ، موارد هپاتیت B در بین نوزادان از 5،494 مورد در سال در سال 2005 به 2،214 مورد در سال 2023 کاهش یافت.

در بحث روز پنجشنبه ، برخی از اعضای کمیته سؤال کردند که آیا نوزادان متولد شده از مادرانی که برای هپاتیت B مثبت هستند که واقعاً در اولین روز از عمر به واکسن نیاز دارند.

با دادن تقریباً به همه نوزادان هپاتیت B درست پس از تولد ، "آیا ما از نوزادان خود می خواهیم مشکل بزرگسالان را حل کنند؟" از عضو کمیته دکتر اویلین گریفین پرسید.

اما میسنر در برخی از این بحث ابراز شور و شوهری کرد. وی گفت: "این یک واکسن کاملاً ایمن است." "من مطمئن نیستم که با جلوگیری از این دوز اول در طی 12 تا 24 ساعت پس از تولد ، چه چیزی را بدست می آوریم."

چندین کارشناس پزشکی خارج از کشور پرسیدند که چرا کمیته به هیچ وجه در مورد این موضوع بحث می کند. دکتر رابرت مالون ، عضو کمیته ، گفت: "سیگنالی که باعث می شود این یکی از امنیت باشد". "این یکی از اعتماد است. و این یکی از والدین است که از این روش پزشکی که در بدو تولد با روشی نسبتاً یک جانبه و بدون رضایت آگاهانه قابل توجه انجام می شود ، ناراحت کننده است."

اوسترولم گفت عواقب ناشی خواهد شد.

"هرچه شک تر در امنیت واکسن ها توسط این کمیته و رهبران سیاسی در بخش بهداشت ما کاشته می شود ، ما می خواهیم تعداد کمتری از افراد واکسینه شوند و بازگشت بیماری هایی که ما تا حد زیادی فتح کردیم." "این باعث می شود ما به عنوان یک ملت ایمن تر و سالم تر شویم."

Ungar از لوئیزویل ، کنتاکی گزارش شده است. نویسنده پزشکی AP ، لورن Nergaard در این داستان نقش داشته است.

بخش بهداشت و علوم آسوشیتدپرس از گروه آموزش علوم پزشکی موسسه پزشکی هوارد هیوز و بنیاد رابرت وود جانسون پشتیبانی می کند. AP صرفاً مسئول کلیه محتوا است.