واشنگتن (AP) - دولت ایالات متحده چهارشنبه تعطیل شد و قانونگذاران دموکرات اصرار داشتند که هرگونه معامله به خواسته های مراقبت های بهداشتی و جمهوریخواهان می گویند که این مذاکرات پس از تأمین بودجه دولت می تواند اتفاق بیفتد.

اعتبار مالیاتی است که بیمه درمانی را برای میلیون ها نفر از زمان همه گیر Covid-19 مقرون به صرفه تر کرده است. یارانه ها ، که به افراد کم درآمد و متوسط ​​که از طریق قانون مراقبت مقرون به صرفه بیمه درمانی خریداری می کنند ، می روند ، اگر کنگره آنها را گسترش ندهد ، در پایان سال منقضی می شوند. براساس تجزیه و تحلیل KFF ، غیرانتفاعی که در مورد مسائل مربوط به مراقبت های بهداشتی تحقیق می کند ، انقضاء آنها بیش از دو برابر آنچه که ثبت نام کنندگان یارانه در حال حاضر برای حق بیمه سال آینده پرداخت می کنند ، دو برابر خواهد بود.

دموکرات ها خواستار این بودند که یارانه ها ، ابتدا در سال 2021 به کار خود بپردازند و یک سال بعد تمدید شوند ، دوباره تمدید می شوند. آنها همچنین می خواهند هرگونه لایحه بودجه دولت برای معکوس كاهش Medicaid در كمك رئیس جمهور دونالد ترامپ ، كه در تابستان امسال تصویب شده است ، كه بلافاصله عملی نمی شود ، اما در حال حاضر برخی ایالت ها را به سمت كاهش پرداخت های Medicaid به ارائه دهندگان بهداشت سوق می دهد.

برخی از جمهوریخواهان ابراز صراحت در تمدید اعتبارات مالیاتی ، با تأیید بسیاری از مؤلفه های آنها ، افزایش شدید در حق بیمه را مشاهده می کنند. اما قانونگذاران حزب در کنگره معتقدند که مذاکرات مربوط به مراقبت های بهداشتی زمان لازم خواهد بود و یک اقدام متوقف برای تأمین بودجه دولت اولویت فوری است.

نرخ بیمه درمانی بدون اقدام کنگره برای میلیون ها نفر افزایش می یابد

رکورد 24 میلیون نفر از طریق ACA برای پوشش بیمه ثبت نام کرده اند ، زیرا در بخش اعظم میلیاردها دلار یارانه این برنامه ها را برای بسیاری از افراد مقرون به صرفه تر کرده است.

با یارانه های گسترده در محل ، برخی از ثبت نام کنندگان با درآمد پایین می توانند مراقبت های بهداشتی را بدون حق بیمه دریافت کنند و درآمد بالا بیش از 8.5 ٪ از درآمد خود را پرداخت نمی کند. واجد شرایط بودن برای افراد طبقه متوسط ​​نیز گسترش یافته است.

هنگامی که اعتبار مالیاتی در پایان سال 2025 منقضی می شود ، ثبت نام در طیف درآمد ، هزینه های سنبله را مشاهده می کند. طبق تجزیه و تحلیل KFF ، حق بیمه سالانه خارج از جیب 114 ٪ افزایش می یابد-به طور متوسط ​​1،016 دلار-سال آینده.

میلیون ها نفر انتظار می رود که بدون تغییر در لایحه بزرگ ترامپ ، پوشش Medicaid را از دست بدهند

لایحه مالیات و هزینه های جمهوریخواهان که در تابستان امسال به تصویب رسیده است ، شامل بیش از 1 تریلیون دلار کاهش به Medicaid و کمک های غذایی طی یک دهه آینده است ، عمدتاً با تحمیل الزامات کار جدید برای کسانی که کمک می کنند و با تغییر برخی هزینه های فدرال به ایالات متحده.

برنامه های Medicaid ، که به آمریکایی های کم درآمد خدمت می کنند ، تقریباً 78 میلیون بزرگسال و کودک ثبت نام می کنند. پروژه های بودجه کنگره غیر حزبی 10 میلیون آمریکایی اضافی در دهه آینده به دلیل قانون جمهوریخواهان ، بین Medicaid و سایر برنامه های مراقبت های بهداشتی فدرال ، بیمه نمی شوند.

دموکرات ها می خواهند کاهش Medicaid را در هرگونه اقدامات بودجه دولت به عقب برگردانند ، در حالی که جمهوریخواهان استدلال می کنند که برای کاهش کسری فدرال و از بین بردن آنچه می گویند زباله و کلاهبرداری در سیستم است ، کاهش می یابد.

دموکرات ها می گویند مراقبت های بهداشتی نمی تواند صبر کند

دموکرات ها اصرار داشتند که یارانه های بهداشتی باید بلافاصله مورد مذاکره قرار گیرد زیرا مردم شروع به دریافت اعلامیه افزایش حق بیمه برای سال آینده می کنند.

"هاكم جفریس ، رهبر دموكراتكان مجلس گفت:" فقط در چند روز ، اعلامیه ها به دلیل امتناع جمهوریخواهان از تمدید اعتبار مالیاتی قانون مراقبت مقرون به صرفه ، به ده ها میلیون آمریکایی می روند. "

وی افزود که هزینه های مراقبت های بهداشتی بالاتری میلیون ها آمریکایی با آن روبرو هستند "در محیطی که هزینه زندگی در حال حاضر خیلی زیاد است". روز دوشنبه در کاخ سفید ، رهبران دموکرات کنگره نگرانی های مراقبت های بهداشتی خود را با ترامپ به اشتراک گذاشتند. چاک شومر ، رهبر دموکرات سنا ، پس از این جلسه گفت که ترامپ "آگاه نیست" که بسیاری از آمریکایی ها شاهد افزایش هزینه های مراقبت های بهداشتی خود هستند.

جمهوریخواهان ابتدا خواستار بودجه متوقف شده و بعداً مذاکره هستند

جمهوریخواهان می گویند که آنها به دموکرات ها یک اقدامات غیرقانونی بودجه متوقف شده و استدلال می کنند که دموکرات ها در عوض تصمیم می گیرند دولت را خاموش کنند. جان تون ، رهبر اکثریت سنا پس از رای گیری سه شنبه ، گفت: "ما از دموکرات ها نمی خواهیم که سیاست های جدید جمهوریخواه را بلع کنند." "ما سواران حزبی را اضافه نکردیم. ما به سادگی از دموکرات ها خواسته ایم تا سطح بودجه موجود را تمدید کنند ، تا به مجلس سنا اجازه دهد تا کارهای اعتباری دو حزبی را که ما شروع کردیم ادامه دهد. و دموکرات های سنا گفتند نه."

آنها همچنین به دروغ ادعا کرده اند که دموکرات ها مجبور به خاموش کردن دولت برای مراقبت های بهداشتی رایگان به مهاجران ساکن در ایالات متحده به طور غیرقانونی هستند. این مهاجران واجد شرایط بیمه خریداری شده در بورس ACA یا Medicaid نیستند.

رهبران جمهوری خواه پیشنهاد کرده اند که با دموکرات ها در مورد یارانه های بیمه درمانی ACA مذاکره کنند - پس از رای دادن به باز نگه داشتن دولت تا 21 نوامبر.

که ممکن است ساده تر از آنچه گفته شد ، با بسیاری از جمهوریخواهان در کنگره هنوز به شدت با گسترش اعتبارهای مالیاتی پیشرفته مخالف باشند.

سوانسون از نیویورک گزارش شده است.