بحران بهداشت میانمار از مرزها عبور می کند
گری سی لکه های مشکوک در گلوی کودک نوپا را فقط از کتاب های درسی او تشخیص داد. او بیش از یک دهه است که به عنوان پرستار کار می کند، اما هرگز با یک مورد دیفتری، یک بیماری بالقوه کشنده مواجه نشده است.
او گفت: «این چیزی است که قبلاً در اینجا دیدهایم.
درمانگاه Mae Tao، جایی که خانم Gree Say در آن کار میکند، در شهر مرزی تایلند در a1989 Mae Sotdow نیز افتتاح شد. که به نام برمه شناخته می شود، بسیاری از مردم را به جستجوی سرپناه در مناطق مرزی سوق داد.
در روز دوشنبه اخیر در بیمارستان، زنان برمه ای نوزادان بداخلاق را در آغوش می گرفتند، کیسه های پلاستیکی را با مدارک پزشکی خود در دست می گرفتند و صبورانه منتظر نوبت آنها بودند. تعداد بیماران در این بیمارستان در سالهای اخیر افزایش یافته است، زیرا یک کودتا در میانمار شعلهور یک جنگ داخلی شد که سیستم بهداشت و درمان این کشور را در معرض فروپاشی قرار داد. بیمارستان ها بمباران شده اند، پزشکان دست به اعتصاب زده اند، بودجه ها قطع شده و غیرنظامیان به کشورهای همسایه گریخته اند.

مرز میانمار به قدری به کلینیک مائه تائو نزدیک است که گاهی کارکنان پزشکی صدای توپخانه را می شنوند و دود را در آسمان مشاهده می کنند.
پزشکان در آنجا می گویند که بسیاری از بیماران تایلندی می گویند که در حال تلاش برای رسیدگی به سلامتی هستند. در روزهای بد، این میتواند به معنای درمان دو برابر تعداد بیماران نسبت به قبل از جنگ باشد.
سیستم مراقبتهای بهداشتی میانمار طی دههها توسط حکومتهای نظامی که سلاحها را بر بودجههای بهداشتی اولویت میدادند، از بین رفته است. در حالی که در زمان یک دولت غیرنظامی پیشرفت هایی در زمینه کنترل بیماری وجود داشت، اما زمانی که ارتش قدرت را در سال 2021 پس گرفت، این پیشرفت معکوس شد.
به گفته یونیسف، میانمار از جمله کشورهایی است که بیشترین تعداد کودکانی را دارد که هرگز واکسینه نشده اند. به گفته پزشکان شاغل در میانمار، بیماری های قابل پیشگیری مانند سرفه شدید و دیفتری در حال افزایش است.
ارتش حتی سیستم مراقبت های بهداشتی را نیز هدف قرار داده است.
سازمان بهداشت جهانی ۶۷ حمله نظامی به مراکز بهداشتی را در سال جاری ثبت کرده است. یک حمله هوایی به یک بیمارستان 300 تختخوابی در یک پایگاه شورشیان در نزدیکی مرز میانمار با بنگلادش در این ماه حداقل 34 کشته برجای گذاشت.
روستاییها و نیروهای شورشی در جستجوی سرپناهی در برابر حملات هوایی در میانمار هستند که ناقل بیماریهایی مانند مالاریا هستند. پزشکان ناباور در میانمار می گویند بیمارانی را که تا 20 بار به مالاریا مبتلا شده اند معالجه می کنند.
براساس یک سازمان جهانی بهداشت، تایلند همسایه در مسیر ریشه کنی مالاریا تا سال 2024 بود. گزارش در سال 2021. اما کودتای میانمار در آن سال پیشرفت را از مسیر خود خارج کرد. با تشدید درگیری، تعداد موارد مالاریا دوباره افزایش یافت.
بسیاری از بیش از سه میلیون آواره میانمار که در اثر جنگ ریشه کن شده اند، در مناطق تحت کنترل شورشیان در حاشیه کشور زندگی می کنند، جایی که درمان پزشکی آنها اغلب مختل می شود. آنها همچنین دسترسی به اقدامات پیشگیری از بیماری مانند پشهبند، کاندوم و ماسک را از دست میدهند.
آیه تیدا، که از H.I.V حمایت میکند، گفت: «بسیاری از مردم، نه به خاطر جنگ، بلکه به دلیل بیماری میمیرند. بیماران در کلینیک مائه تائو.
اما به گفته معاون مدیر، دکتر روجاناساک تونگخامچارون، بیمارستان چاره ای جز درمان بیماران برمه ای ندارد.
بیماری هایی مانند فلج اطفال دوباره ظهور می کند. یک مورد از این بیماری که میتواند بیماران را فلج کند، تابستان امسال در شمال شرقی میانمار تأیید شد.
او افزود: «بیماریهای واگیر مرز نمیشناسند.
سال گذشته، وبا در یکی از مراکز کلاهبرداری متعددی که در منطقه درگیری بیقانون میانمار رشد میکند، شیوع پیدا کرد. صدها نفر بیمار شدند و تایلند برای جلوگیری از سرایت بیماری مرگبار به آن سوی مرز، دارو فرستاد. با این حال، حداقل چهار نفر، از جمله دو شهروند تایلندی، به آن مبتلا شدند.
دکتر Voravit Suwanvanichkij، اپیدمیولوژیست که در مرز تایلند و میانمار کار کرده است، گفت: «این بحران باید مردم را در شب بیدار نگه دارد. «این که بگوییم اکثریت قریب به اتفاق برمه اکنون یک نقطه کور اپیدمیولوژیک است کار زیادی نیست.»
Voravit می ترسید که بدون یک سیستم نظارتی کارآمد، تهدیدهایی مانند جهش ویروس ممکن است خیلی دیر شناسایی شوند. او گفت که کاهش کمکهای خارجی ایالات متحده در اوایل سال جاری بر برنامههای بهداشتی تأثیر گذاشته و «مشکل را تشدید کرده است». کارشناسان میگویند که در بدترین سناریو، وضعیت میانمار میتواند به مشکلی برای امنیت بهداشت جهانی تبدیل شود.
اگر مالاریا بهدرستی درمان نشود، مقاومت دارویی میتواند برای درمان بیماری سختتر شود. محققان قبلاً یک گونه مقاوم به دارو از این بیماری را ثبت کرده بودند که از آسیای جنوب شرقی به آفریقا گسترش یافته است.
.
«اگر تایلند اوضاع را کنترل نمیکرد، ما در اینجا میمردیم»، یکی از چهار پزشک برمهای در بیمارستان عمومی مائزوت، که قبلاً در سراسر جهان برای پزشکان بدون پست فرستاده میشد، گفت: مرزها.
چند وقت پیش، او آشپزی را که در یک مرکز کلاهبرداری کار میکرد، به بیماری سل معالجه کرد. او گفت: «اگر این مرد تصمیم بگیرد به خانه خود به نپال برگردد، ممکن است همه افراد داخل هواپیما را به بیماری سل مبتلا کند.
در پی کودتای 2021، دکتر خین نین نین در سمت هندی مرز با میانمار کار می کرد. هر چه درگیری ها بیشتر می شد، H.I.V بیشتر می شد. و بیماران سل او مجبور به درمان بود. "یک دندانپزشک بیمارستان آنها را اداره می کرد. او چه می تواند بکند؟" او گفت. نو زین تان زاو، 21 ساله، در محله ای از کلبه های بامبو، در میان درختان انبه و جک فروت، روز شماری می کند تا بتواند تحصیلات خود را ادامه دهد تا به خاطر آن به تایلند آمده باشد. او با دهها بیمار دیگر برمهای مبتلا به سل در به اصطلاح «دهکده سل»، درمانگاهی که توسط واحد تحقیقات مالاریا شوکلو اداره میشود، قرنطینه میشود.
این مرکز فقط از طریق جادههای خاکی، دور از جوامع ترسناک تایلندی قابل دسترسی است.
اگرچه روزهایی که در روستا زندگی میکنند و او در دهکده مبهم هستند. تانت زاو می گوید که از حضور در اینجا سپاسگزار است. او گفت: «در میانمار، من نمیتوانستم اینگونه درمان شوم.