بررسی استفاده از حشیش پزشکی شواهد کمی از فواید آن را نشان می دهد
میلیونها آمریکایی برای درمان درد، اضطراب و مشکلات خواب خود به حشیش روی میآورند که اکنون در 40 ایالت برای استفاده پزشکی قانونی است. اما بررسی جدید اغلب شواهد ضعیفی از تحقیقات 15 ساله آن را نشان می دهد. قطعی نیست، و اینکه تقریباً 30 درصد از بیماران حشیش پزشکی معیارهای اختلال مصرف حشیش را دارند.
"اغلب شواهد نمی تواند از cannabina استفاده کند. دکتر مایکل هسو، روانپزشک اعتیاد و مربی بالینی در دانشگاه کالیفرنیا، لس آنجلس، و نویسنده اصلی این بررسی که ماه گذشته در مجله پزشکی JAMA منتشر شد، گفت: نشانه هایی که مردم از آن استفاده می کنند. (کانابیس به کل گیاه اطلاق می شود؛ کانابینوئیدها ترکیبات متعدد آن هستند.)
این تجزیه و تحلیل در بحبوحه پذیرش فزاینده و عادی سازی محصولات شاهدانه، یک به طور خاص نسبت به استنشاق حشیش، به دلیل خطرات توکسیت برونش مزمن، هشدار دادند مواد.
اما آنها تجزیه و تحلیل هشت کارآزمایی را برجسته کردند که نشان داد برخی فرمولبندیها با نسبت بالاتر THC به CBD هیچ تاثیری بر عملکرد دیسک نداشتند. با این حال، تحلیلگران احساس کردند که قبل از اینکه بتوانند نتیجهگیری قطعی کنند، به بررسیهای کیفی نیاز است.
میل به خواب یکی دیگر از دلایل رایج روی آوردن مردم به حشیش و کانابینوئیدها است. اما محققان گفتند که آزمایشهای خواب نتایج ضعیف یا غیرقابلقطعی را نیز به همراه داشته است و سازمانهای اصلی خواب را از ارائه توصیههای قوی باز میدارد.
با این حال بسیاری از مصرفکنندگان روزانه که قبل از خواب حشیش را استنشاق یا مصرف میکنند موفقیت آن را تأیید میکنند، و خاطرنشان میکنند که اگر یک شب را از دست بدهند، میتوانند به خوبی بخوابند.
رایان واندری، استاد دانشگاه جانز هاپکینز که به اجرای آزمایشگاه علمی کانابیس کمک می کند و در بررسی JAMA نقشی نداشته است، گفت که بازگشت بی خوابی می تواند چیز دیگری را به بیمار پیشنهاد کند: بی خوابی می تواند نشان دهنده چیز دیگری باشد. او گفت: "اگر آنها به مدت یک ماه به عدم مصرف حشیش برگردند، ممکن است متوجه شوند که خواب آنها بهبود می یابد. اما اکثر آنها هرگز به آن یک ماه نمی رسند زیرا بعد از یک یا دو روز نخوابیدن، خود را متقاعد می کنند، "اوه، این تنها چیزی است که به من کمک می کند بخوابم. بنابراین باید به مصرف ادامه دهم." محققان از آزمایشی بر روی 80 جانباز مبتلا به PTSD استفاده کردند که هیچ تفاوت معنیداری در نتیجه بین آنهایی که حشیش با طیفی از دوزهای THC دریافت کردند و افرادی که دارونما دریافت کردند، نشان ندادند.اما CBD خوراکی، مانند آنچه در لثهها یافت میشود، به طور قابلتوجهی علائم اضطراب را در مقایسه با بیمارانی که 3012 بیمار دارونما مصرف کردند، کاهش داد. با این حال، در مجموع، جوامع پزشکی هشدار دادند که درمان اختلالات روانپزشکی با شاهدانه میتواند باعث تشدید یا شروع بیماری روانی و روانپریشی شود. href="https://www.nytimes.com/2025/02/06/health/cannabis-marijuana-death-psychosis.html" title="">خودکشی.
بیماران همچنین سعی کردهاند بیماری پارکینسون و بیماری آرتریت بوتاتوئید را درمان کنند. گفت شواهد کافی مبنی بر موثر بودن حشیش یا کانابینوئیدها برای رسیدگی به این شرایط پزشکی وجود ندارد.
قوانین ایالتی تعیین میکنند که آیا حشیش میتواند به عنوان دارو، برای تفریح یا هر دو فروخته شود. اما از لحاظ عملی، مقاله اشاره میکند، مواد اولیه هر نوع محصول تا حد زیادی قابل تشخیص نیستند، با مقداری تفاوت در دوز و قدرت. اصطلاح "حشیش طبی" معمولاً به دلیل استفاده مشتری از آن اشاره می کند، نه اینکه چیزی منحصر به فرد در مورد خواص آن نشان دهد.
دکتر کوین هیل، یکی از نویسندگان بررسی JAMA، که بخش روانپزشکی اعتیاد در Beth Israelsco Medical Co. "و گروه دیگری از مردم هستند که میگویند از آن به صورت پزشکی استفاده میکنند، اما واقعاً این کار را نمیکنند. آنها فقط استفاده تفریحی خود را منطقی میکنند."
علاوه بر داروهای تجویزی تأیید شده، حشیش 2024، وزارت دادگستری پیشنهاد داد که آن را به دسته ای کمتر محدودکننده منتقل کند.
هیچ مقررات ملی برای توزیع مواد غذایی وجود ندارد. نظارت به هر ایالتی که در آن قانونی است تعلق می گیرد. استانداردهای دولتی برای برچسبگذاری، کنترل کیفیت و آزمایش بسیار متغیر هستند و بهطور نابرابر اجرا میشوند، صرف نظر از اینکه محصولی برای تفریح یا پزشکی تبلیغ میشود. استفاده کنید.
بدون نظارت قابل اعتماد، بررسی JAMA گفت، محصولات شاهدانه که در داروخانهها فروخته میشوند در معرض خطر آلودگی توسط کپکها، آفتکشها و فلزات سنگین باقی میمانند.
بنابراین حتی مصرفکنندگانی که در جستجوی محصولات برای بیماریهای خود مسئول هستند و سختکوش هستند، ممکن است بهطورکلی از شما استفاده نشود. به دست آوردن چیزی که به آن امیدوار هستید.»
محققان گفتند که افزایش نرخ اختلال مصرف حشیش انگیزه بزرگی برای انجام بازبینی این تحقیق بود. آنها به یک متاآنالیز در سال 2024 اشاره کردند که نشان داد 29 درصد از افرادی که از حشیش طبی استفاده می کردند علائم این اختلال را داشتند. در اوایل سال جاری، دریافتند که در میان مصرف کنندگان حشیش، 34 درصد چنین علائمی را نشان دادند که در بین افرادی که از دارو به دلایل پزشکی و نه تفریحی استفاده می کردند، بیشتر و بارزتر بود.
در چند سال اخیر، محصولات شاهدانه به طور کلی قوی تر و اعتیادآورتر شده اند. دکتر هیل گفت: "این بر اهمیت آموزش صحیح و داشتن اطلاعات بهتر برای پزشکان و بیماران تاکید می کند." محققان از پزشکان خواستند تا غربالگری دقیق تری از مصرف بیماران خود انجام دهند و همچنین آنها را از نظر هرگونه تداخلات دارویی خطرناک بالقوه تحت نظر داشته باشند.
و آنها مکرراً خواستار آزمایشات بالینی قوی برای تعیین استفاده و دوز صحیح، یک اقدام ایمنی حیاتی برای بیماران خود شدند.
Dr. وندری در جانز هاپکینز نفس خود را حبس نمی کند: "هیچ انگیزه تجاری برای یک شرکت وجود ندارد که 20 میلیون دلار را برای آزمایش تصادفی کنترل شده خرج کند، زیرا آنها می توانند محصولات خود را بدون آن بفروشند."