نیویورک (AP) - مرگ و میر ناشی از مصرف بیش از حد در ایالات متحده در بیشتر سال گذشته کاهش یافت، که حاکی از بهبود پایدار در اپیدمی است که برای دهه‌ها بدتر شده بود.

داده‌های فدرال که چهارشنبه منتشر شد نشان داد که مرگ‌ومیرهای ناشی از مصرف بیش از حد برای بیش از دو سال کاهش یافته است - کاهش در طول یک دهه، اما در طول یک دهه، آهسته‌ترین کاهش بود.

براندون مارشال، محقق دانشگاه براون که روند مصرف بیش از حد دوز را مطالعه می‌کند، گفت: «براندون مارشال، محقق دانشگاه براون که روند مصرف بیش از حد دوز را مطالعه می‌کند، گفت: و تعداد مرگ و میر ماهانه هنوز به قبل از همه‌گیری کووید-19 برنمی‌گردد، چه رسد به اینکه قبل از شیوع اپیدمی مصرف بیش از حد کنونی در دهه‌های پیش بود. گفت.

مرگ‌های ناشی از مصرف بیش از حد در 45 ایالت کاهش یافت

مرگ‌های ناشی از مصرف بیش‌ازحد در دهه 1990 با مصرف بیش از حد داروهای ضددرد اپیوئیدی به‌طور پیوسته افزایش یافت و به دنبال آن موج‌هایی از مرگ و میر ناشی از هروئین و - اخیراً - فنتانیل غیرقانونی رخ داد. مرگ و میرها در سال 2022 به 110000 نفر رسید، در سال 2023 اندکی کاهش یافت و سپس در سال 2024 با کاهش 27 درصدی به حدود 80000 نفر رسید. این بزرگترین کاهش یک ساله‌ای بود که تاکنون ثبت شده است.

داده‌های جدید مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها تا آگوست 2025 اجرا می‌شوند و نشان‌دهنده اولین به‌روزرسانی ماهانه مرگ‌ومیرهای موقتی ماهانه ناشی از مصرف بیش از حد دارو از زمان تعطیلی دولت فدرال است.

تخمینی از 73000 نفر تخمین زده می‌شود که از پایان دوره اوت 2000 در پایان این دوره گذشته است. در سال 2025، حدود 21 درصد از 92000 نفر در دوره 12 ماهه قبلی کاهش یافته است.

مقامات CDC گزارش دادند که مرگ و میر در همه ایالت ها به جز آریزونا، هاوایی، کانزاس، نیومکزیکو و داکوتای شمالی کاهش یافته است. اما آنها خاطرنشان کردند که احتمالاً هنوز همه مرگ و میرهای ناشی از مصرف بیش از حد در هر ایالت گزارش نشده است، و داده های اضافی در آینده ممکن است بر تعداد این ایالت تأثیر بگذارد.

محققان هنوز نمی توانند با اطمینان بگویند که چرا مرگ و میرها کاهش یافته است. کارشناسان چندین توضیح ممکن را ارائه کرده‌اند: افزایش دسترسی به داروی معکوس‌کننده مصرف بیش از حد نالوکسون، درمان گسترده اعتیاد، تغییر در نحوه مصرف مردم از مواد، و تاثیر فزاینده میلیاردها دلار در پول تسویه‌حساب مواد مخدرpioids.p.

برخی همچنین به تحقیق اشاره می‌کنند که نشان می‌دهد تعداد افرادی که احتمال مصرف بیش از حد مصرف می‌کنند در حال کاهش است، زیرا نوجوانان کمتری مواد مخدر مصرف می‌کنند و بسیاری از مصرف کنندگان مواد غیرقانونی جان خود را از دست داده‌اند.

دو نظریه دیگر اخیراً به این فهرست ملحق شده‌اند.

تغییرات مقررات چین ممکن است در مقاله منتشر شده در هفته گذشته تاثیر داشته باشد

دانشمندان دانشگاه مریلند به عرضه دارو اشاره می کنند. آنها می گویند تغییرات نظارتی در چین چند سال پیش به نظر می رسد در دسترس بودن مواد شیمیایی پیش ساز مورد استفاده برای ساخت فنتانیل را کاهش داده است.

استدلال آنها تا حدی بر اساس اطلاعات ایالات متحده است. اداره اجرای مواد مخدر، که سال گذشته گزارش داد خلوص - و قدرت خطرناک - فنتانیل در اوایل همه‌گیری کووید-19 افزایش یافت اما پس از سال 2022 کاهش یافت. این نشان می‌دهد که ساخت فنتانیل سخت‌تر شده و قدرت آن رقیق شده است.

یک مدرک برای آن: تعداد بیشتری از کاربران ردیت مستقر در ایالات متحده یک «خشکسالی» فنتانیل را در سال 2023 گزارش کردند.

نویسندگان آن را به نشانه‌هایی مرتبط می‌دانند که نشان می‌دهد دولت چین - به اصرار مقامات آمریکایی - در سال 2023 اقداماتی را برای جلوگیری از فروش موادی که برای تولید مواد استفاده می‌شود، انجام داد. پیتر رویتر، یکی از نویسندگان، گفت: اطلاعات دقیقاً در مورد آنچه دولت چین انجام داد محدود است، و این مقاله کمی حدس و گمان است، اما "ما فکر می کردیم می توانیم موردی را مطرح کنیم."

کاهش اخیر مرگ‌ومیر ناشی از مصرف بیش از حد می‌تواند به این دلیل باشد که تولیدکنندگان در کانادا و مکزیک منابع جایگزینی پیدا کردند. رویتر و همکارانش فکر می‌کنند.

مقاله آنها از تیمی از محققان دانشگاه پیتسبورگ الهام گرفته است، که قبلاً به این نتیجه رسیده‌اند که تغییرات نظارتی در چین در رابطه با داروی کارفنتانیل توضیح مهمی برای کاهش بیش از حد در مصرف دارو است.

آیا پرداخت های محرک همه گیر نقشی ایفا کردند؟

همان محققان پیتسبورگ - دکتر دونالد برک و دکتر هاور جلال - اکنون بر نظریه دیگری برای آنچه که برای مرگ های ناشی از مصرف بیش از حد اتفاق افتاده است متمرکز شده اند. در مقاله ای که هفته گذشته در مجله بین المللی سیاست دارویی منتشر شد، آنها می گویند که روند مصرف بیش از حد ممکن است حداقل تا حدی با بررسی های محرک فدرال که در طول همه گیری کووید-19 ارسال شده است، مرتبط باشد.

محققان سه دور پرداخت‌های محرک همه‌گیر به خانوارهای ایالات متحده را در سال‌های 2020 و 2021 دنبال کردند و پس از هر بار افزایش مرگ‌ومیر ناشی از مصرف بیش از حد را مشاهده کردند.

به گفته محققان پیتس، این پول مشکلات اقتصادی بسیاری از خانواده‌ها را کاهش داد، اما برخی از آن به مردم کمک کرد تا برای مواد مخدر غیرقانونی پرداخت کنند. و پایان این پرداخت‌ها به توضیح اینکه چرا مصرف بیش از حد در سال 2022 تثبیت شد و پس از آن شروع به کاهش کرد، کمک می‌کند. دکتر دانیل سیکارون، کارشناس سیاست دارویی در دانشگاه کالیفرنیا، سانفرانسیسکو، گفت: به نظر می‌رسد که هر دوی این استدلال‌ها دارای ارزش هستند، اگرچه دلیل آن را ثابت نمی‌کنند.

او گفت: «من شخصاً فکر می‌کنم پیچیده‌تر است»، با این توضیحات جزئی که بر روی دیگر روندها قرار می‌گیرند.

محققان مریلند و پیتسبورگ این سؤال را مطرح کردند که آیا سیاست‌های دولت ترامپ می‌تواند شتاب را کاهش دهد یا خیر.

آنها خاطرنشان کردند که روابط بین ایالات متحده و چین ناشی از چین و تعرفه‌های گمرکی چین در سال گذشته که ممکن است ترامپ به شدت بر واردات کالاهای وارداتی افزایش یابد، متشنج شد. تلاش برای پلیس پیش سازهای فنتانیل.

آنها همچنین خاطرنشان کردند که ترامپ قول چک 2000 دلاری را به آمریکایی ها داده است تا به جبران افزایش قیمت های ناشی از تعرفه های اعمال شده بر چین کمک کند. برک، که از مقامات فدرال خواست در مورد نحوه پرداخت پول فکر کنند، گفت: این بررسی‌ها می‌تواند باعث ولخرجی و مصرف بیش از حد برخی از مصرف‌کنندگان مواد مخدر شود.

در همین حال، دولت ترامپ این هفته حدود 2000 کمک هزینه را لغو کرد در اقدامی که انتظار می‌رود برنامه‌هایی را که خدمات بهداشت روانی و درمان دارویی ارائه می‌کنند به خطر بیاندازد. دپارتمان علوم و بهداشت از دپارتمان آموزش علوم مؤسسه پزشکی هاوارد هیوز و بنیاد رابرت وود جانسون حمایت می‌کند. AP تنها مسئول تمام محتوا است.