لاتین های همجنسگرا جوان ، سهم در حال افزایش از موارد جدید HIV را مشاهده می کنند و منجر به فراخوانی برای بودجه هدفمند می شوند
لی ESTA Historia en Español: hiv. "او فکر کردم که می خواهم بمیرم" ، او با یادآوری اینکه چگونه یک سرمازدگی بر روی او شسته شد و نتایج خود را بررسی کرد. او تلاش کرد تا در یک سیستم مراقبت های بهداشتی جدید و پیچیده حرکت کند. وی از طریق یک سازمان HIV که به صورت آنلاین پیدا کرد ، لیستی از ارائه دهندگان پزشکی را برای تماس با واشنگتن ، D.C ، جایی که در آن زمان بود ، دریافت کرد ، اما آنها تماس های وی را برای هفته ها برنگشتند. Hermida ، By the time of Hermida’s diagnosis, the U.S. Department of Health and Human Services was about three years into a ابتکار فدرال برای پایان دادن HREF = "https://apnews.com/article/hiv-breastfeeding-aids-aap-8e931d56f656e8c00f51bcd99c814e"> با پمپاژ صدها میلیون میلیون دلار سالانه با بالاترین میزان آلوده ها ، کشور ها و ایالات متحده آمریکا با سرعت بالایی. هدف این بود که به تخمین زده شده 1.2 میلیون نفر که با HIV زندگی می کنند ، از جمله برخی از کسانی که نمی دانند این بیماری را دارند. به طور کلی ، تخمین زده شده میزان عفونت HIV از سال 2012 به 2022 23 ٪ کاهش یافته است.
در حالی که آمریکایی های آفریقایی تبار همچنان بالاترین نرخ HIV را در ایالات متحده دارند ، لاتین ها بیشترین سهم از تشخیص های جدید HIV و عفونت ها را در بین مردان همجنسگرا و دوجنسگرا در سال 2022 ، با جدیدترین داده های موجود ، در مقایسه با سایر گروه های نژادی و قومی ، تشکیل می دهند. براساس مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ، لاتینوس ها ، که حدود 19 ٪ از جمعیت ایالات متحده را تشکیل می دهند ، حدود 33 ٪ از عفونت های جدید HIV را به خود اختصاص داده اند. تجزیه و تحلیل نشان داد که لاتین ها تعداد نامتناسبی از عفونت های جدید و تشخیص را در سراسر ایالات متحده تجربه می کنند ، با این که میزان تشخیص در جنوب شرقی بالاترین میزان را دارد. مقامات بهداشت عمومی در شهرستان مکلنبورگ ، کارولینای شمالی و شهرستان شلیبی ، تنسی ، که در آن داده ها نشان می دهد که میزان تشخیص در بین لاتین ها افزایش یافته است ، به KFF Health News و AP گفتند که آنها یا برنامه های خاصی برای پرداختن به HIV در این جمعیت ندارند یا برنامه ها هنوز در کارها هستند. حتی در مکانهای خوب با منابع مانند سانفرانسیسکو ، میزان تشخیص HIV در چند سال گذشته در بین لاتین ها رشد کرد ، در حالی که علی رغم اهداف این شهرستان برای کاهش عفونت در لاتین ها ، در بین سایر گروه های نژادی و قومی قرار گرفتند. دکتر Robyn Neblett Fanfair ، مدیر بخش CDC پیشگیری از HIV ، در بیانیه ای گفت: "نابرابری های HIV اجتناب ناپذیر نیست." وی خاطرنشان کرد: نابرابری های سیستمی ، فرهنگی و اقتصادی - مانند نژادپرستی ، اختلاف زبان و بی اعتمادی پزشکی. فرناندو هرمیدا برای یک پرتره در برابر آسمان شارلوت ، N.C (AP Photo/Laura Bargfeld) ایستاده است
فرناندو هرمیدا برای یک پرتره در برابر آسمان شارلوت ، N.C (AP Photo/Laura Bargfeld) ایستاده است
و اگرچه CDC برخی از بودجه را برای گروه های اقلیت فراهم می کند ، طرفداران سیاست بهداشت لاتین می خواهند دولت فدرال به امید هدایت پول بیشتر به جوامع لاتین ، اضطراری بهداشت عمومی را اعلام کند ، گفت: تلاش های فعلی کافی نیست. "نامرئی بودن ما دیگر قابل تحمل نیست" ، گفت: وینسنت Guilamo-Ramos ، <یک class = "پیوند anclick-linkenhancement" data-gtm-enhancement-style = "linkenhancementa" href = "https://www.hiv.gov/federal-response/memos-stacha /pacha /pacha /pacha/pacha/pacha/pacha/pacha rel = "Noopener"> رئیس شورای مشورتی ریاست جمهوری در مورد HIV/AIDS. هرمیدا گمان می کند که وی در حالی که در رابطه آزاد با یک شریک مرد در رابطه با یک شریک مرد بود ، قبل از آمدن به ایالات متحده در اواخر ژانویه سال 2022 ، ماهها پس از شروع علائم وی ، به یک کلینیک در نیویورک رفت که یکی از دوستان به او کمک کرده است تا در نهایت درمان HIV را پیدا کند. بیش از حد بیمار برای مراقبت از خود به تنهایی ، هرمیدا سرانجام به شارلوت ، کارولینای شمالی نقل مکان کرد تا به خانواده نزدیکتر شود و به امید دریافت مراقبت های بهداشتی مداوم تر.
وی در یک amity plant-nlinic thating intoy that there there this relate relate enuprendermity elnic rel = "noopenener"> amity outshern-nalmit کسانی که در این کشور هستند ، بدون توجه به وضعیت شهروندی خود ، مبتلا به HIV هستند. HIV پس از ارتباط با مدیران پرونده ، غیر قابل کشف شد. وی گفت ، اما با گذشت زمان ، برقراری ارتباط با کلینیک کمتر شد و در هنگام مراجعه به پزشک انگلیسی زبان خود به تفسیر منظم کمک نکرد. یک نماینده گروه پزشکی Amity تأیید کرد که هرمیدا مشتری است اما به سؤالات مربوط به تجربه وی در کلینیک پاسخ نداد. هرمیدا گفت که او برای پر کردن مستندات برای ثبت نام در برنامه رایان وایت ، کار سختی را انجام داده است ، و هنگامی که واجد شرایط بودن وی در سپتامبر 2023 منقضی شد ، او نتوانست داروهای خود را دریافت کند. او کلینیک را ترک کرد و از طریق بازار قانون مراقبت مقرون به صرفه در یک برنامه بهداشتی ثبت نام کرد. اما هرمیدا متوجه نشد که بیمه گذار از وی بخواهد سهمی از درمان HIV خود را بپردازد. در ژانویه ، راننده Lyft یک لایحه 1،275 دلار برای ضد ویروسی خود دریافت کرد - معادل 120 سواری. او این لایحه را با کوپن که به صورت آنلاین پیدا کرد پرداخت کرد. در ماه آوریل ، او یک لایحه دوم که نتوانست از پس آن برآید ، دریافت کرد. به مدت دو هفته ، وی از مصرف دارویی که ویروس را غیر قابل کشف و غیرقابل قبول نگه می دارد ، متوقف کرد. "استوی کولا کلوپسو". من از هم می افتم "Tengo que vivir para pagar la medicación." من باید زندگی کنم تا هزینه داروهای خود را بپردازم. یکی از راه های جلوگیری از HIV preexposure prophicalaxis یا آماده سازی ، که به طور مرتب از طریق مواد مخدر استفاده می شود ، به طور مرتب از طریق آن استفاده می شود که به طور منظم از طریق مواد مخدر استفاده می شود. این <یک class = "پیوند anclick-linkenhancement" data-gtm-enhancement-style = "linkenhancementa" href = "https://www.hiv.hiv.hiv.blog/anniversary-fda-approm-oval-prep" target = "_ blank" rel = "not tractake"> noopener "> تصویب شده توسط دولت فدرال در سال 2012 داده های CDC میزان بسیار کمتری از پوشش آمادگی در بین لاتین ها را نسبت به آمریکایی های سفید پوست نشان می دهد. اپیدمیولوژیست ها می گویند استفاده زیاد از آمادگی و دسترسی مداوم به درمان برای ایجاد مقاومت در سطح جامعه ضروری است.
کارلوس سالدانا ، متخصص بیماری عفونی و مشاور پزشکی سابق برای بخش بهداشت جورجیا ، <یک کلاس = "پیوند anclick-linkenhancement" data-gtm-enhancement-style = "linkenhancementa" href = "https://www.cdc.gov/mmm72110/volumes/volumes/wolumes/wolumes/wolumes/wolumes/wolumes/wolumes/wolumes/wolumes/mlwolumes/mm72/mm72/mm72/mm72/mm72/mml210 Target = "_ Blank" rel = "Noopener"> به شناسایی پنج خوشه انتقال سریع HIV که شامل حدود 40 لاتینوس همجنسگرا و مردانی است که از فوریه 2021 تا ژوئن 2022 رابطه جنسی دارند. بسیاری از افراد در این خوشه به محققان گفتند که آنها آمادگی نکرده اند و برای درک سیستم مراقبت های بهداشتی تلاش کرده اند. سالدانا گفت ، آنها موانع دیگری را نیز تجربه کردند ، از جمله عدم حمل و نقل و ترس از تبعید در صورت جستجوی معالجه. مدافعان سیاست بهداشت لاتین می خواهند دولت فدرال بودجه را برای پیشگیری از HIV توزیع کند ، از جمله آزمایش و دسترسی به آمادگی. از نزدیک به 30 میلیارد دلار پول فدرال که در سال 2022 به سمت خدمات مراقبت های بهداشتی HIV ، درمان و پیشگیری رفت ، تنها 4 ٪ به پیشگیری رفت ، <یک کلاس = "پیوند anclick-linkenhancement" data-gtm-enhancement = "linkenhancementa" HREF = "https://www.kff.org/hivaids/fact-heet/u-federal-funding-for-hivaids-trends-over- time/#:text=datadownload٪20png- ، پیشروی 2500220FY٪202018٪20LEVELLEVE." target = "_ blank" rel = "noopener"> مطابق با تجزیه و تحلیل KFF. آنها پیشنهاد می کنند که پول بیشتری می تواند با تلاش هایی مانند دسترسی به ایمان در کلیساها ، آزمایش در کلوپ ها در شب های لاتین و آموزش آزمایش کنندگان دو زبانه HIV ، به جوامع لاتین کمک کند. پزشک پرستار الیزا اوترو ، سمت چپ ، در هنگام بازدید خود در مراقبت های بهداشتی آناناس در اورلاندو ، فلوریدا ، با فرناندو هرمیدا صحبت می کند. این کلینیک در خدمت جمعیت LGBTQ+ به ویژه لاتین هایی است که با HIV زندگی می کنند. (AP Photo/Phelan M. Ebenhack)
پزشک پرستار الیزا اوترو ، سمت چپ ، در هنگام بازدید خود در مراقبت های بهداشتی آناناس در اورلاندو ، فلوریدا ، با فرناندو هرمیدا صحبت می کند. این کلینیک در خدمت جمعیت LGBTQ+ به ویژه لاتین هایی است که با HIV زندگی می کنند. (AP Photo/Phelan M. Ebenhack)
کنگره در 34 مورد از 57 حوزه دریافت پول ، موارد اشتباه پیش می رود: میزان تشخیص در بین لاتین ها از سال 2019 به 2022 افزایش یافته است در حالی که برای سایر گروه های نژادی و قومی کاهش می یابد. CDC گفت: از اول اوت ، ادارات بهداشت و درمان ایالتی و محلی باید گزارش های سالانه هزینه های مربوط به بودجه را در مکانهایی ارائه دهند که 30 ٪ یا بیشتر از تشخیص HIV را تشکیل می دهند. پیش از این ، فقط برای تعداد کمی از ایالت ها لازم بود. در برخی ایالت ها و ایالت ها ، بودجه ابتکار کافی برای تأمین نیازهای لاتین کافی نبوده است. کارولینای جنوبی ، که از سال 2012 تا 2022 تقریباً دو برابر برای لاتین ها بوده است ، آزمایش موبایل HIV را در مناطق روستایی گسترش نداده است ، جایی که نیاز در بین لاتین ها زیاد است. کارولینای جنوبی می تواند تنها چهار کارگر بهداشت جامعه را که متمرکز بر دسترسی HIV هستند ، بپردازد - و همه آنها دو زبانه نیستند. در شهرستان شلبی ، تنسی ، خانه ممفیس ، میزان تشخیص HIV لاتین از سال 2012 به سال 2012 به سال 2022 افزایش یافته است. وزارت بهداشت گفت که در سال 2023 2 میلیون دلار بودجه در سال 2023 دریافت کرده است و در حالی که برنامه شهرستان اذعان می کند که لاتین ها یک گروه هدف هستند ، گفت: "هیچ کمپین خاصی فقط در بین افراد لاتین وجود ندارد."
تا به امروز ، شهرستان مکلنبورگ ، کارولینای شمالی ، اهداف خاصی را برای پرداختن به HIV در جمعیت لاتین - جایی که میزان تشخیص های جدید بیش از دو برابر در یک دهه دو برابر شده است ، در بر نمی گیرد اما در بین سایر گروه های نژادی و قومی کمی کاهش یافته است. وزارت بهداشت از بودجه برای کمپین های بازاریابی دو زبانه و آگاهی در مورد PREP استفاده کرده است. وقتی زمان آن بود که در دو سال به سمت سومین شهر هرمیدا حرکت کنیم ، نامزدش که در حال آماده سازی است ، به دنبال مراقبت در اورلاندو ، فلوریدا بود. این زوج که در دبیرستان در ونزوئلا دوست بودند ، در فلوریدا تعدادی از خانواده و دوستان داشتند و آنها در مورد مراقبت های بهداشتی آناناس ، یک کلینیک مراقبت های اولیه غیر انتفاعی که به حمایت از لاتین های زندگی با HIV اختصاص داده شده بود ، شنیده بودند. این کلینیک در یک مطب پزشکی در جنوب مرکز شهر اورلاندو قرار دارد. در داخل ، عمدتا کارکنان لاتین با پیراهن های فیروزه ای با چاپ آناناس لباس پوشیده شده اند ، و اسپانیایی ، نه انگلیسی ، معمولاً در اتاق های قرار ملاقات و راهروها شنیده می شود.
"در هسته اصلی آن ، اگر سازمان توسط افراد رنگی هدایت نشود ، ما فقط یک مورد پسندیم" ، گفت: Target = "_ Blank" rel = "noopener"> Andres Acosta Ardila ، مدیر دسترسی به جامعه در Pineapple Healthcare که در سال 2013 به HIV مبتلا شده بود. پزشک پرستار الیزا اوترو از هرمیدا پرسید. بالاخره حرکت کردی؟ او در حالی که هنوز در شارلوت زندگی می کرد ، شروع به درمان هرمیدا کرد. "hace un mes que no nos vemos." یک ماه می گذرد که آخرین بار همدیگر را دیدیم. او به او گفت: آنها هنوز هم باید در کاهش کلسترول و فشار خون وی کار کنند. اگرچه بار ویروسی وی همچنان زیاد است ، اما اوترو گفت که باید با مراقبت منظم و مداوم بهبود یابد. مراقبت های بهداشتی آناناس ، که پول ابتکاری را دریافت نمی کند ، مراقبت های اولیه کامل را به مردان لاتین ارائه می دهد. هرمیدا داروهای HIV خود را بدون هیچ هزینه ای در آنجا دریافت می کند زیرا این کلینیک بخشی از یک برنامه تخفیف داروی فدرال است. کلینیک از بسیاری جهات واحه است. میزان تشخیص جدید لاتین ها در اورنج کانتی ، فلوریدا ، که شامل اورلاندو است ، از سال 2012 تا 2022 حدود یک سوم افزایش یافت ، در حالی که برای دیگران با یک سوم کاهش یافت. فلوریدا سومین جمعیت بزرگ لاتین در ایالات متحده را دارد و هفتمین میزان بالاترین میزان تشخیص HIV کلی جدید در بین لاتین های کشور در سال 2022 را داشت. پس از اتاق های هتل ، مشاغل گمشده و خداحافظی خانوادگی ، او امیدوار است که جستجوی او برای درمان مداوم HIV - که دو سال گذشته برای تعریف زندگی وی به وجود آمده است - سرانجام می تواند به پایان برسد. "سویا un nómada a la fuerza ، pero bueno ، como me comenta mi prometido y mis actiones ، yo tengo que estar donde me den buenos servicios médicos." من مجبور هستم که یک عشایر باشم ، اما مانند خانواده و نامزد من می گویند ، من باید جایی باشم که بتوانم خدمات پزشکی خوبی کسب کنم. وی گفت که این اولویت است. "esa es la prioridad ahora."
روش شناسی: KFF Health News و آسوشیتدپرس داده های مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری های ایالات متحده را در مورد تعداد تشخیص های جدید HIV و عفونت در بین آمریکایی های 13 ساله و بالاتر در سطح محلی ، ایالتی و ملی مورد تجزیه و تحلیل قرار دادند. این داستان در درجه اول از داده های نرخ بروز - برآورد عفونت های جدید - در سطح ملی و داده های تشخیص در سطح ایالت و شهرستان استفاده می کند. بوز از اورلاندو ، فلوریدا گزارش شده است. ریس از ساکرامنتو ، کالیفرنیا گزارش داد. لورا بارگفلد ، ژورنالیست AP ، در این گزارش نقش داشته است. بخش بهداشت و علوم آسوشیتدپرس از بنیاد رابرت وود جانسون پشتیبانی می کند. AP مسئول کلیه محتوا است.
این مقاله همچنین توسط kff newsments ، newseralmations newseralmax class = "پیوند anclick-linkenhancement" data-gtm-enhancement-style = "linkenhancementa" href = "https://www.kff.org/about-us/" target = "_ خالی"> kff-"kff"> kff-منبع مستقل برای تحقیقات سیاست های بهداشتی ، نظرسنجی ، نظرسنجی و ژورنالیسم. KFF Health News ناشر caliplineline caliindline. Data-GTM-Enhancement-Style = "LinkEnhancementa" href = "https://www.chcf.org/" target = "_ blank" rel = "noopener"> بنیاد مراقبت های بهداشتی کالیفرنیا. نسخه ای از این داستان نیز توسط Univision Noticias منتشر شد.