یک مطالعه بر روی نزدیک به 200000 دانش آموز کالیفرنیا نشان داد که سلامت روان آنها پس از بازگشایی مدارس برای یادگیری حضوری در سال 2021 به میزان قابل توجهی بهبود یافته است، شواهدی که به گفته نویسندگان آن نشان می دهد که خطرات تعطیلی طولانی مدت بیشتر از آن چیزی است که سیاست گذاران در آن زمان درک می کردند

. href="https://journals.lww.com/epidem/abstract/9900/effect_of_school_reopenings_on_children_s_mental.427.aspx" title="">این مطالعه که روز دوشنبه در مجله Epidemiology منتشر شد، ادعاهای پزشکی را برای 351 تا 185 سال خصوصی در کالیفرنیا ردیابی کرد. ماه ها قبل و بعد از بازگشایی مدارس آنها.

نویسندگان دریافتند که نه ماه پس از بازگشایی مدارس، احتمال اینکه یک کودک توسط یک ارائه دهنده به دلیل بیماری روانی ویزیت شود تا 43 درصد کاهش یافته است. هزینه برای داروهای سلامت روان 7.5 درصد کاهش یافت و هزینه برای درمان های دیگر، مانند درمان، 10.6 درصد کاهش یافت.

این پیشرفت ها در بین دختران چشمگیرتر بود.

ریتا حمد، اپیدمیولوژیست اجتماعی در دانشگاه هاروارد T.H. دانشکده بهداشت عمومی چان و یکی از نویسندگان این مطالعه گفت: یافته‌ها حاکی از آن است که مقامات برخی از بخش‌های کشور، با تمرکز بر عفونت و انتقال، به طور کامل هزینه‌های اجتماعی را در نظر نگرفته‌اند.

«این قطعاً شواهدی است که ای کاش در ابتدای شیوع همه‌گیری داشتیم.» دکتر هماد گفتیم که در حال گفتگو بودیم. «فکر می‌کنم اگر می‌دیدیم که مزایای تعطیلی مدارس بر خطراتی مانند این غلبه می‌کرد، ممکن بود تصمیم‌گیری‌ها متفاوت باشد.»

او اشاره کرد که نمونه فقط شامل کودکان دارای بیمه خصوصی بود، بنابراین ممکن است اثرات مخرب آن را دست کم بگیرد. این تیم قصد دارد تجزیه و تحلیل مبتنی بر داده های Medicaid را دنبال کند.

Dr. حمد گفت که در آن زمان، بحث در مورد اثرات مضر تعطیلی‌ها بدون اینکه «مردم فوراً به واکنش‌های بسیار سیاسی و فراحزبی بپردازند، دشوار بود». او گفت امیدوار است که این مطالعه به «مکالمه‌ای متوازن‌تر و آگاهانه‌تر» در صورت وقوع مجدد یک بیماری همه‌گیر کمک کند.

او گفت: «امید این است که در دفعات بعدی به سیاست‌گذاری اطلاع داده شود.

سوال بازگشایی مدارس بسیاری از جوامع را در طول همه‌گیری، اغلب در امتداد خطوط حزبی، تقسیم کرد. دانش آموزان آمریکایی به طور ناگهانی حضور در مدرسه را متوقف کردند. تا پاییز همان سال، بسیاری از مدارس خصوصی و دولتی، عمدتاً در ایالت های تحت رهبری جمهوری خواهان، بازگشایی شدند. مهدکودک‌ها، ساختمان‌های اداری و رستوران‌ها دوباره زنده شدند. اما میلیون‌ها دانش‌آموز مدارس دولتی یک سال دیگر، تا سپتامبر 2021، تمام وقت به کلاس‌های درس بازنگشتند.

پنج سال بعد، تحقیقات فزاینده‌ای نشان داد که خاموشی های طولانی تر از نظر تحصیلی به کودکان آسیب می رساند، بدون اینکه به طور قابل توجهی از گسترش ویروس جلوگیری کند.

اگرچه واضح بود که نوجوانان در طول همه گیری با سلامت روانی خود دست و پنجه نرم می کردند، شواهدی مبنی بر نقش تعطیلی مدارس کندتر ظاهر می شود. از بین بردن این اثر دشوار است زیرا در سال 2021، بسیاری از شرایط به یکباره در حال تغییر بودند - واکسن ها به طور گسترده در دسترس بودند و میزان مرگ و میر از جمله موارد دیگر در حال کاهش بود.

مطالعه جدید تلاش می کند اثر خاموشی را جدا کند. نواحی مدارس کالیفرنیا بین آگوست 2020 و ژوئن 2021 به شیوه ای سرسام آور بازگشایی شدند و آنچه نویسندگان این مطالعه به عنوان "آزمایشی طبیعی" برای مقایسه دانش آموزانی که مدارسشان بازگشایی شده بودند و دانش آموزانی که مدارس بازگشایی نشده بودند، ایجاد کردند.

محققان کدگذاری بالینی افسردگی و اضطراب و تجویز داروهای ضد افسردگی و داروهای ضد اضطراب را دنبال کردند. آنها دریافتند در دوره ای که مدارس تعطیل شده بودند، 2.8 درصد از کودکان برای مراقبت از سلامت روان به متخصصان مراجعه می کردند و میانگین هزینه ماهانه مراقبت از سلامت روان حدود 50 دلار بود. هر دو معیار حدود چهار تا شش ماه پس از بازگشایی مدارس شروع به کاهش کردند، با کاهش شدیدتر بین شش تا نه ماه.

بعضی از کارشناسان گفتند که تاخیر زمانی نشان می‌دهد که عوامل دیگری پشت این بهبود هستند. بنجامین هنسن، اقتصاددانی که ارتباط بین حضور در مدرسه و خودکشی را مطالعه کرده است، گفت: این بهبود ممکن است بازتاب کاهش محدودیت‌های ایمنی یا کاهش ترس از عفونت باشد.

یکی از استادان دکتر اورگان، استاد دانشگاه اورگان، گفت: «تأخیر وجود دارد که باعث می‌شود فکر کنم چه چیز دیگری می‌توانستند انتخاب کنند.» مطالعه کنید او گفت، شش تا نه ماه پس از باز شدن مدارس، "واکسن‌ها آمد و مردم دیگر نگران مرگ نبودند."

دکتر. کار خود هنسن نشان می‌دهد که اگرچه مدرسه حضوری برای اکثر کودکان سودمند است، به نظر نمی‌رسد به افرادی که با رفتارهای خودکشی دست و پنجه نرم می‌کنند کمک کند، و کاهش فصلی در خودکشی جوانان در تعطیلات تابستانی وجود دارد. او دریافت که در طول همه گیری، خودکشی جوانان در اوایل کاهش یافت و سپس با بازگشت به مدرسه حضوری 15 درصد افزایش یافت.

دکتر. حمد اذعان کرد که همپوشانی اثرات مختلف قرنطینه، نسبت دادن اثرات سلامت روان را صرفاً به تعطیلی مدارس دشوار کرده است. او گفت: «شما هرگز نمی‌توانید واقعاً تأثیر این سیاست را از سیاست‌های دیگر که همزمان اتفاق می‌افتد جدا کنید.

شواهد زیادی وجود دارد که نشان می‌دهد کودکان و نوجوانان با تعطیلی مدارس، با فعالیت بدنی کمتر و زمان بیشتر در صفحه نمایش، از سلامت روانی بدتری رنج می‌برند. یک مرور سیستماتیک 2022 منتشر شده در JAMA Pediatrics علائم شدید افسردگی و اضطراب را در بریتانیا، چین، کانادا و بنگلادش نشان داد.

Christ.

Christ. کرافورد، روان‌پزشک کودک و نوجوان در مرکز پزشکی بوستون که در این مطالعه شرکت نداشت، گفت که در حالی که سیاست‌گذاران هزینه اجتماعی تعطیلی طولانی‌مدت را در نظر گرفته بودند، «آنها به‌طور کامل از میزان تأثیری که می‌توانست بر رفاه کلی بچه‌ها داشته باشد، قدردانی نکردند.»